吴朝辉
- 作品数：13 被引量：17H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机器人辅助无框架定位颅内电极埋植(附19例分析)被引量：3
- 2009年
- 目的探讨机器人辅助无框架定位颅内电极埋植后行长程视频脑电图(VEEG)监测定位癫癎起源灶的方法及效果。方法对19例顽固性癫癎病人采用机器人辅助无框架定位进行颅内深部电极埋植。其中15例术前无法定位致癎灶者均明确癫癎起源灶所在脑叶,4例术前检查提示为单侧颞叶癎性放电者证实为颞叶起源灶。根据监测结果,采用开颅手术3例,立体定向脑内致癎灶毁损术10例,伽玛刀治疗6例。结果术后疗效按Engel分级:Ⅰ～Ⅱ级7例,Ⅲ级6例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。结论机器人辅助无框架定位颅内电极埋植定位癫癎起源灶的方法具有简单、微创等特点,适用于头皮EEG无法定位者,尤其是对颞叶癫癎的起源灶定侧与定位具有重要价值。
- 赵全军田增民吴朝辉尹丰林鸿王红王福莉孙艳杰于雪
- 关键词：机器人颅内电极癫痫
- 双侧颞叶癫痫的治疗初探
- 目的：本文通过对5例双侧颞叶癫痫实施深部电极引导机器人辅助立体定向双侧颞叶内侧毁损术的治疗经验,分析其疗效及神经功能影响,初步探索双侧颞叶癫痫的外科治疗方法.方法：海军总医院全军神经外科中心近三年来共诊治颞叶癫痫235例...
- 赵全军李红玉于雪田增民吴朝辉林鸿尹丰郝秋星王红肖霞王福莉
- 关键词：手术治疗神经功能临床疗效
- 颞叶内侧型癫痫海马杏仁复合体发作间期的痫性放电特征与范围被引量：6
- 2011年
- 目的探索颞叶内侧型癫痫海马杏仁复合体区发作间期痫性放电的特征与范围,为立体定向射频毁损提供可靠依据。方法 235例经多导长程视频脑电加偶极子定位检查提示为颞叶内侧型癫痫患者,经机器人辅助定位在海马杏仁复合体区植入深部电极,监测并分析其放电特征与范围,根据监测结果实施射频毁损术。结果 235例患者均检测到发作间期的痫性放电,共6种形式;痫性放电中心部位波动于靶点下20 mm至靶点上10mm。平均位于靶下6.3507±5.0325 mm。放电范围在垂直于颞叶长轴方向为5－35 mm,平均14.2639±5.1011mm。颅底与放电中心的距离波动于2－25 mm,平均为9.0097±2.9232 mm。结论颞叶内侧型癫痫的痫性放电部位与传统定位的靶点有一定差异,且放电范围各不相同,应以深部电极监测结果实施毁损。
- 赵全军林鸿田增民张剑宁吴朝辉尹丰赵虎林李志超王洪伟王红肖霞王福莉李红玉于雪
- 关键词：深部电极痫性放电射频毁损
- 双侧颞叶癫痫的立体定向治疗初探:附1例报告
- 目的: 为探索治疗双颞叶癫痫的最佳治疗方法 .5例被证实为双颞叶癫痫患者在深部电极引导下实施了双侧海马杏仁复合体射频毁捐术.随访1年以上,按Engel分级,I级2例;Ⅱ、Ⅲ级各1例;IV级1例.对其中1例进了详细报导.
...
- 赵全军李红玉于雪田增民吴朝辉林鸿尹丰郝秋星王红肖霞王福莉
- 机器人辅助无框架定位颅内电极埋藏长程脑电监测定位癫痫起源灶的方法及效果分析
- 赵全军田增民吴朝辉尹丰林鸿王红王福莉孙艳杰于雪
- 双侧颞叶癫的立体定向外科治疗被引量：3
- 2011年
- 目的探讨双侧海马-杏仁核复合体毁损术治疗双侧颞叶癫的疗效。方法回顾性分析5例双侧颞叶癫病人的临床资料,复杂部分性发作中的自动症1例,部分性继发全身性癫4例。均行深部电极引导下机器人辅助定位双侧海马-杏仁核复合体毁损术。结果随访1～2.5年,按Engel分级:Ⅰ级2例;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各1例。术后MRI显示:双侧海马-杏仁核复合体区无严重的结构性破坏。智商、心算速度、符号数字配对、划消、数字记忆广度、指扣试验等神经心理学检查指标手术前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧颞叶癫无法实施切除性手术,而立体定向外科治疗可减少癫发作,且并未造成严重认知功能障碍,是一种值得尝试的外科治疗手段。
- 赵全军田增民吴朝辉林鸿尹丰郝秋星王红肖霞王福莉李红玉于雪
- 关键词：立体定位技术神经心理学测验
- 立体定向海马杏仁核复合体毁损术治疗MRI阴性与MRI阳性颞叶癫疗效的差异被引量：3
- 2012年
- 目的观察深部脑电记录电极引导立体定向手术治疗顽固性癫的手术疗效,并对照术前MRI阳性患者与MRI阴性患者手术疗效差别。方法对267例顽固性癫患者采用深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术,并对其中127例进行回访,对回访结果行Engel分级评定,根据患者MRI表现是否阳性将获访患者分为两组,计算两组患者性发作消失率、显效率、有效率及无效率,并对其间差异分别作统计学分析。结果随访2～70个月,Engel分级Ⅰ级41例,Ⅱ级7例,Ⅲ级22例,Ⅳ级57例,总体性发作消失率32%。MRI阴性患者组性发作消失率50%。MRI阳性组性发作消失率16%。经比较,两组患者性发作消失率的差别有统计学意义(χ2=16.33,P<0.005)。结论头颅MRI示阴性者手术疗效较头颅MRI有阳性发现者手术疗效明显要好,推荐MRI阴性的药物难治性癫患者首选立体定向毁损。
- 罗惠民赵全军林鸿吴朝辉田增民张剑宁王红王福莉李红玉刘青
- 右美托咪定用于立体定向癫痫病灶毁损术的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的观察右美托咪定用于立体定向癫痫病灶毁损术的全麻效果。方法选择立体定向癫痫病灶毁损术患者120例,随机均分为右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(C组)。观察痫性放电脑电图监测的纺锤波脑电图和爆发抑制波脑电图的出现情况。结果与C组相比,D组术中深部电极探测出现干扰波形(纺锤波形和爆发抑制波形)的发生比率明显下降(5%vs.75%,P<0.01)。结论机器人辅助无框架立体定向癫痫病灶毁损术使用右美托咪定维持麻醉可以达到理想的麻醉效果,且对脑电图的影响较小。
- 吕浩李军陈宇刘永勤赵全军林鸿吴朝辉
- 关键词：癫痫脑电波
- 海马横切术治疗颞叶内侧型癫痫初探
- 目的评估海马横切术治疗颞叶内侧型癫痫的疗效及其对患者智力、记忆力的影响。探索对颞叶内侧型癫痫最新治疗方法,保护患者尤其是双颞叶癫痫患者的记忆功能。方法对5例经深部电极埋藏确定为双侧颞叶起源灶者,实施了海马横切术,其中左侧...
- 赵全军张剑宁田增民罗惠民吴朝辉王福莉王海英
- 深部电极引导立体定向手术治疗颞叶癫癎被引量：7
- 2009年
- 目的评价深部电极引导立体定向手术治疗颞叶癫癎的疗效。方法对94例无明显病灶的颞叶癫癎病人采用深部电极引导立体定向海马杏仁复合体热凝毁损术,术后随访癫癎控制效果。对其中27例行手术前后神经心理学检查,评价手术对脑功能的影响。结果80例获1～7年随访,其中发作完全消失47例(58.8%),减少75%以上18例(22.5%),减少50%～75%9例(11.2%),无变化6例(7.5%)。神经心理学检查表明手术前后智力、记忆力差异无统计学意义(均P>0.05)。结论选择合理手术入路及术中应用深部电极取代以往的解剖学定位,达到理想有效的毁损范围,有助于提高颞叶癫癎的手术疗效。
- 赵全军田增民郝秋星尹丰吴朝辉赵虎林李志超林鸿肖霞王红李红玉王馥莉刁利华
- 关键词：立体定位技术微电极神经心理学测验
