向娟
- 作品数：7 被引量：32H指数：4
- 供职机构：成都市第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原预测脓毒血症患者预后的临床价值被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)监测在脓毒血症患者病情监测及预后中的临床价值。方法:收治56例脓毒血症患者作为观察组,同期收治55例非脓毒血症患者作为对照组,将观察组按预后情况再分为生存组与死亡组,每组28例,采用电化学发光法对患者PCT水平进行测定并比较分析。结果:随着病情的缓解,患者的血清PCT水平有明显降低;反之,血清PCT水平则有显著上升(P<0.05)。结论:脓毒血症患者的血清PCT水平有明显变化,对脓毒血症患者病情监测和预后评估有较大临床价值。
- 向娟吴佳妮唐兵
- 关键词：血清降钙素原脓毒血症预后
- 45岁以下出血性脑卒中患者血清水平动态变化对预后评估及影响因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨45岁以下出血性脑卒中患者人群血清FT3、FT4、TSH水平动态变化的流行病学特征,并对这些指标进行预后评估及影响因素分析。方法选取2017年1月至2020年1月间,纳入成都市第六人民医院出血性脑卒中患者227例。收集并分析基线和随访12个月内预后(死亡,再出血,未见不良预后)相关信息;随访期间同时于治疗时,治疗后7d,治疗后14d监测血清FT3、FT4、TSH水平,观察动态变化趋势特征。测定方法为酶联免疫吸附法。随访结束,根据12个月短期随访的预后结局将受试对象分为死亡,再出血,未见不良预后3组,对比不同预后患者的流行病学特征以及同血清FT3、FT4、TSH动态变化趋势的相互关联。结果3组患者的性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),但是高血压、高血糖、高血脂差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组所有时刻的FT3水平均显著高于对照组(P<0.05)。病例组和对照组均发现,治疗后7d与治疗前相比FT3水平有下降趋势,治疗后14d与治疗后7d相比FT3水平有上升趋势,但均没有统计学意义(P>0.05)。病例组所有时刻的FT4水平均显著高于对照组(P<0.05)。病例组和对照组均发现,治疗后7d与治疗前相比FT4水平有上升趋势,治疗后14d与治疗后7d相比FT4水平有下降趋势,但均没有统计学意义(P>0.05)。病例组所有时刻的TSH水平均显著高于对照组(P<0.05)。病例组和对照组均发现,治疗后7d与治疗前相比TSH水平有上升趋势,治疗后14d与治疗后7d相比TSH水平有下降趋势,但均没有统计学意义(P>0.05)。随着患者年龄的减小,血清FT3水平有逐渐升高的趋势,血清FT4、TSH水平以及死亡率、再出血发生率有逐渐降低的趋势(P<0.05)。结论FT3水平持续减低、FT4、TSH水平持续增高趋势与出血性脑卒中患者出现不良预后具有潜在关联,值得临床关注。
- 向娟罗静江英
- 关键词：出血性脑卒中FT3FT4TSH
- 早期持续镇静治疗对颅内高压患者影响的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨早期持续镇静治疗对颅内高压患者的影响及其临床意义。方法选择2009年1月～2011年8月收治的具有颅内高压的患者60例,随机分为对照组和镇静组各30例,对比观察早期持续给予咪达唑仑镇静治疗对颅内高压患者的影响。结果镇静组躁动情况明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);生命体征、颅内压及并发症等指标与对照组比较,均有显著差异(P<0.05)。结论早期持续咪达唑仑镇静治疗能减少血压的波动,控制颅内压的增高,减轻脑水肿,减少脑损害,同时可防止再出血、癫痫等并发症的发生和降低死亡率。
- 唐兵吴佳妮高光霞向娟靳琳雍雪飞
- 关键词：颅高压并发症
- 重组人脑利钠肽对PCI术后患者心肌微循环及心肌酶谱的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨重组人脑利钠肽对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心肌微循环及心肌酶谱的影响方法2017年2月一2019年5月成都市第六人民医院院收治的90例AMI患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组患者均接受PCI术治疗,术后服用常规药物,观察组在此基础上采用重组人脑利钠肽治疗。对比两组患者的心肌微循环、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心肌酶谱及心功能水平结果治疗后,两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平升高,且观察组患者LVEF水平[(42.53±7.68)%]高于对照组[(36.86±7.44)%,P<0.05]治疗后,两组患者血管紧张素Ⅱ、胳固S同、左室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、肌酸激酶(Creatine kinase,CK)及肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)水平均降低,且观察组患者血管紧张素Ⅱ、醛固酮、LVEDD、LVESD、CK及CK-MD水平[(21.57±6.42)pg/L,(130.01±6.01)pg/L,(43.46±4.79)mm,(32.31±4.36)mm,(19.67±2.42)U/L,(13.83±3.43)U/L]低于对照组[(25.93±7.90)pg/L,(133.17±7.21)pg/L,(49.07±5.11)mm,(36.65±4.10)mm,(22.43±3.04)U/L,(15.78±3.91)U/L,P<0.05]。治疗后,观察组及对照组患者心肌梗死溶栓(Thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级无统计学差异[(2.74±0.71),(2.62±0.66),P>0.05]治乃后,观察组计帧值(Myocardial frame count,CTFC)低于对照组[(23.45±4.29),(32.52±4.73),P<0.05]。结论重组人脑利钠肽可有效改善PCI术后患者心肌微循环,降低心肌损伤,进而提高心功能,具有临床推广价值。
- 罗静向娟
- 关键词：重组人脑利钠肽经皮冠状动脉介入心肌微循环心肌酶谱
- 乌司他丁对脓毒症合并肾损伤患者肾功能和PCT、CRP、乳酸水平的影响被引量：13
- 2017年
- 目的探讨乌司他丁对脓毒症合并肾损伤患者肾功能和血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸水平的影响。方法选取2014年10月至2015年10月成都市第六人民医院重症医学科收治的脓毒症合并肾损伤患者84例,根据抽签法为观察组和对照组,各42例。对照组应用常规治疗,包括抗感染、纠正水电解质平衡、净化血液、机械辅助通气、营养支持等;观察组在对照组的基础上应用乌司他丁治疗,30 U静脉滴注,每日2次。两组治疗时间均为14 d,记录两组机械通气时间、重症监护病房(ICU)入住时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Marshall器官功能障碍评分及病死率。测定两组患者治疗前后血肌酐、血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、PCT、CRP和乳酸水平。结果观察组患者机械通气时间、ICU入住时间均显著短于对照组[(11.3±2.4)d比(16.4±3.2)d、(14.0±2.4)d比(18.4±2.2)d,P<0.01],治疗后观察组APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分及病死率显著低于对照组[(16.0±2.2)分比(20.4±2.3)分、(6.0±1.2)分比(7.9±1.1)分、0.0%(0/42)比16.7%(7/42),P<0.01]。观察组治疗后血肌酐、血清Cys C、BUN、PCT、CRP和乳酸水平低于对照组[(23.3±5.8)μmol/L比(34.9±6.4)μmol/L、(3.9±0.3)mg/L比(6.2±0.7)mg/L、(4.9±0.6)mmol/L比(6.3±0.6)mmol/L、(8.2±2.0)μg/L比(15.9±3.5)μg/L、(4.4±0.8)mg/L比(10.2±0.9)mg/L、(3.9±0.5)mmol/L比(5.3±0.7)mmol/L,P<0.01]。结论乌司他丁能有效提高脓毒症引起的急性肾功能损伤患者的治疗效果,改善患者病情,缩短患者ICU入住时间,降低患者病死率,其作用机制可能与乌司他丁能有效抑制PCT、CRP和乳酸水平有关。
- 吴佳妮向娟唐兵
- 关键词：脓毒症乌司他丁肾功能乳酸
- CD4^+CD25^+调节性T细胞及血小板参数在重症肺炎患者中表达的意义被引量：6
- 2016年
- 目的探讨CD4^+CD25^+调节性T细胞及血小板参数在重症肺炎患者中表达的意义。方法收集2013年5月至2015年10月我院诊断为肺炎的患者,共计80例,进一步分为重症肺炎组28例和肺炎组52例。对照组为同期健康体检者,共50例。对比重症肺炎组、肺炎组和对照组入院时CD4^+CD25^+调节性T细胞及血小板参数水平,并且分析重症肺炎组死亡患者与存活患者入院时CD4^+CD25^+调节性T细胞及血小板参数水平。结果 1重症肺炎组、肺炎组和对照组入院时CD4^+CD25^+调节性T细胞水平、MPV及PLT结果比较有差异(P<0.05);重症肺炎组、肺炎组和对照组入院时PDW、PCT结果比较无差异(P>0.05)。2重症肺炎组死亡患者与存活患者入院时CD4^+CD25^+调节性T细胞水平、MPV及PLT结果比较有差异(P<0.05);重症肺炎组死亡患者与存活患者入院时PDW、PCT结果比较无差异(P>0.05)。结论CD4^+CD25^+调节性T细胞、MPV及PLT可作为反应肺炎严重程度的敏感指标,并且可作为评价重症肺炎患者预后的客观指标。
- 向娟吴佳妮唐兵
- 关键词：CD4+CD25+调节性T细胞血小板参数重症肺炎
- 血清降钙素原在重症肺炎治疗中的指导作用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原（PCT）在重症肺炎治疗中的指导作用。方法选取2013年1月~2015年1月来我院就诊的68例重症肺炎患者,将其作为观察组;选取同期入我院就诊的68例轻症肺炎患者,将其作为对照组。对两组患者的血清PCT、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数、中性粒细胞（N）百分比与体温进行比较分析。结果观察组的血清PCT与CRP明显高于对照组（P〈0.05）,两组WBC计数与N百分比及体温差异无统计学意义（P〉0.05）。随着PCT水平的提升,需要呼吸机辅助呼吸的患者比例也有明显提升,病死率、抗生素使用时间与住院时间均有不同程度的提升（P〈0.05）。结论血清PCT对重症肺炎的诊断、治疗、预后均有重要指导作用。
- 向娟吴佳妮唐兵
- 关键词：血清降钙素原重症肺炎
