黎玉国
- 作品数:6 被引量:58H指数:3
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恶性肿瘤与放疗化疗对外周血内毒素的影响被引量:3
- 1999年
- 目的恶性肿瘤与放疗化疗对血中内毒素影响国内尚无报导。现用改进的鲨试验方法对肿瘤病人血中内毒素水平进行研究。方法用稀释加热法处理后的健康人血浆代替单纯无热原水,稀释内毒素制定标准曲线。65例健康人测定正常值,作为对照。44例病理确诊的恶性肿瘤病人参加本研究。病人分成两组(未治疗组21例,治疗组23例),诊断相似。治疗前和治疗后4周内采血,测定内毒素值。数据用StatViewSE软件作统计分析,P<0.05时差异有显著性。结果用无热原水和用血浆制定的内毒素标难曲线有差别(截距为2),灵敏度可达到微微克(Pg)水平。65例健康人内毒素正常值为4.90±0.79Pg/ml。恶性肿瘤患者外周血内毒素高于健康人(4.83±0.70Pg/ml,P=0.03)。放疗化疗后明显升高(6.58±3.04Pg/ml:4.80±0.68Pg/ml,P=0.03),并且内毒素异常阳性率差异有显著性(7.8%:8.7%,P=0.04)。结论研究表明恶性肿瘤和放疗化疗导致肠粘膜屏障受损,肠粘膜通透性增加导致内毒素移位。放疗化疗后部分病人合并感染可能与此关。
- 黎玉国蒋朱明朱步东
- 关键词:恶性肿瘤放疗化疗内毒素肠粘膜
- 肠外营养的新途径──经周围静脉插入的中心静脉导管被引量:2
- 1999年
- 本文就经周围静脉插入的中心静脉导管的操作方法、并发症等进行调查比较,证实它是感染性并发症最少的置管方法。
- 黎玉国黎玉国
- 关键词:中心静脉导管胃肠外营养
- 肠外营养新途径(PICC技术)被引量:44
- 2000年
- 黎玉国蒋朱明
- 关键词:PICC技术肠外营养中心静脉导管中心静脉插管生物相容性肘静脉
- 外周血内毒素与内外科重症患者死亡率的关系被引量:5
- 2002年
- 目的对内毒素检测方法及内外科重症患者外周血内毒素水平与患者死亡率的预测进行研究。方法用稀释加热处理后的健康人血浆代替无热原水,稀释健康人和患者的血浆标本。用APACHEⅡ评分系统,大于7分者为观察对象,48例急诊内外科重症患者进入本研究。患者均于就诊6h内取血作生化检验,用Vacutainer无热原试管加取1.5ml全血,进行血浆分离,保存于-30℃冰箱2周内检测。临床观察2周,记录有无死亡。数据用标准统计软件StatviewSE作统计分析,P<0.05时有显著意义。结果内毒素升高的患者(10pg/ml左右时),其测量误差可达20%。50例健康人内毒素浓度为(3.9±0.7)pg/ml。48例重症患者APACHEⅡ评分范围为7~30分,外周血内毒素浓度为(11.4±2.7)pg/ml,明显高于正常人(P=0.0001)。当周围血内毒素值分为三组(6.0~9.9pg/ml,10.0~14.9pg/ml,15.0~20.0pg/ml)时,观察到死亡率分别为0、30.0%、75.0%,两者有明显相关性(r=0.99,P=0.04)。当APACHEII评分也分为三组(7~14分,15~19分,20~30分)时,患者死亡率分别为0、54.5%、66.7%,两者亦相关(r=0.88,P=0.31)。结论重症患者早期外周血内毒素的水平与疾病死亡率明显相关,观察早期外周血内毒素的水平对预测患者的预后有一定临床意义。
- 欧阳一鸣蒋朱明周玉淑马遂黎玉国刘跃武王宝贵唐伟松
- 关键词:外周血内毒素死亡率
- 胃空肠结肠瘘的诊治体会及营养支特作用被引量:1
- 1998年
- 目的通过总结三家医院收治的7例胃空肠结肠瘘患者,并结合文献报告说明本病的诊断标准及治疗方法,强调在手术前后营养支持治疗的重要性.方法本组7例患者均为男性,平均年龄32岁(21岁~45岁),原发病皆为十二指肠球部溃疡,都做过溃疡穿孔修补术和(或)胃大部切除术.发生胃空肠结肠瘘(GJCF)的时间从术后4mo~12a不等(平均52mo)主要症状是腹痛、腹泻、呕吐粪样物、伴明显消瘦.术前都经钡灌肠得到确诊.结果7例(除例5)经过手术前的TPN准备后行一期GJCF切除术,术后继续给予营养支持治疗(包括TPN到TEN过渡),治愈5例,死亡2例.其中一例在过度到自然饮食时突发上消化道大出血,抢救无效而死亡.另一例未用TPN术后发生瘘而死亡结论发生胃结肠瘘(GJCF)的常见原因为十二指肠球部溃疡行胃大部切除后发生吻合口溃疡并穿透结肠所致,多与高酸有关.诊断主要根据病史和手术史.钡灌肠检查是确诊此病的主要手段.在治疗中手术前后应用TPN改善患者的营养状况是保证手术成功的关键.
- 蒋朱明张思源黎玉国王秀荣贾汝梅蒋贻康郝树明刘玉书
- 关键词:营养支持