刘跃武
- 作品数：97 被引量：682H指数：15
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 128例肝豆状核变性分析被引量：8
- 2001年
- 目的分析本院肝豆状核变性病例的临床特点和诊治情况。方法回顾并分析比较1983年1月～2000年4月本院收治的128例肝豆状核变性患者的临床特点和诊断情况。结果1首发症状以肝功能受损(64例)和神经系统受累(52例)为主,二者差异无显著意义(P>0.05);2肝脏受累的患者较为年轻(13±3.5)岁神经系统受累患者的平均年龄为23±8.3岁(P<0.05);3角膜凯-弗环阳性者124例,阳性率为96.8%。114例患者接受了酮氧化酶吸光度检查,其吸光度的平均值为0.051±0.0240.01～0.16,阳性率为93%(106/114);4该病首诊时的误诊率较高,128例中55例首诊误诊42.9%。误诊为甲型肝炎或慢性肝炎者最多,占误诊病例的49.2%;5以肝脏受累为主的患者(64例)均伴有明显的脾功能亢进:脾脏增大平均至肋下2.5cm,WBC为2.821.33～14×109/L,PLT为4212～27.2×109/L;因此,部分患者需要手术治疗。结论肝豆状核变性临床表现多样,除了主要累及肝脏和神经系统外,还可单纯累及肾脏或骨骼系统等,给临床诊断带来困难。与中枢神经系统受累患者相比,肝脏受累患者明显年轻。角膜凯-弗环和酮氧化酶吸光度是两种敏感性和特异性都很高的检查方法,简便易行,值得推荐。
- 高维生刘跃武陈杰
- 关键词：肝豆状核变性误诊肝功能损害
- 肠粘膜屏障损害和谷氨酰胺、肠内营养、生长激素的影响
- 蒋朱明王秀荣何桂珍刘跃武张思源于健春马恩陵杨乃发舒红
- 项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况：肠粘膜的面积约20m2，肠腔内细菌达1-1.5kg。肠粘膜与腔内大量细菌及内毒素接触，是机体最重要的屏障。80年代观察到：手术/创伤、较长时间的肠外营养（PN）、化疗后...
- 关键词：
- 关键词：肠粘膜屏障肠内营养重组人生长激素肠道细菌
- ER和PR在甲状腺乳头状癌的表达及意义被引量：9
- 2010年
- 目的探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在甲状腺乳头状癌中的表达,以及ER、PR与肿瘤生物学特征的关系。方法取新鲜甲状腺乳头状癌标本69例,结节性甲状腺肿7例,用免疫组织化学方法检测ER、PR的表达。分析受体与肿瘤生物学特征的关系。结果在甲状腺乳头状癌中,ER和PR的表达率分别为52.17%和46.38%,结节性甲状腺肿没有ER和PR表达,ER和PR的表达与患者性别、肿瘤大小以及MACIS评分无关,但是PR与肿瘤浸润甲状腺包膜以及淋巴结转移成正相关(P<0.05),ER与患者年龄成负相关。结论甲状腺乳头状癌中ER、PR的表达高于结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌中PR的表达反映肿瘤浸润甲状腺包膜和淋巴结转移情况,ER表达随着患者年龄增加而减少。
- 张璐孙永亮陈实平董红燕刘跃武
- 关键词：甲状腺乳头状癌雌激素受体孕激素受体
- 原发性十二指肠肿瘤37例诊治分析
- 2001年
- 于斌刘跃武赵玉沛
- 关键词：原发性十二指肠肿瘤
- 手术/创伤后外周静脉血内毒素的研究被引量：25
- 1999年
- 目的探讨健康成人和创伤病人外周静脉血内毒素水平及其与创伤的关系。方法采用偶氮显色鲎试验检测５０例健康成人及５１例不同手术／创伤病人外周静脉血的内毒素。结果（１）此法检测内毒素可达微量（１０－２Ｅｕ／ｍｌ，ｎ＝５），重复性较好（ＣＶ＝２．２９％，ｎ＝５）。（２）本法测得健康成人外周静脉血内毒素＜０．０３３Ｅｕ／ｍｌ，与国际水准一致。（３）病人术后３天内毒素升高（Ｐ＜０．０１）。（４）病人外周静脉血内毒素与创伤程度呈正相关，Ｒ２＝０．６６７。结论本法测定血微量内毒素是可行的。外周静脉内毒素水平随创伤程度增加而增加。
- 徐鹏远蒋朱明孙永华舒红周业平刘跃武梁存河马遂邵孝洪
- 关键词：创伤内毒素移位外周静脉血
- 甲状腺癌复发患者碘131治疗失败病例分析
- 目的 碘131放射治疗是分化型甲状腺癌术后的重要的治疗手段.但部分甲状腺乳头状癌患者在经过碘131治疗后,仍可发现残余的癌转移灶,给临床诊断和治疗带来了一定的困惑.本文旨在探讨甲状腺癌复发患者碘131治疗失败的原因以及处...
- 王梦一刘跃武
- 甲状腺疾病再次手术喉返神经解剖入路探讨：附55例报道被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨甲状腺再次手术喉返神经的解剖入路方法.方法 回顾性分析55例因甲状腺疾病再次手术患者的临床资料.结果 55例甲状腺再次手术患者,甲状腺良性疾病术后接受再次手术16例,甲状腺癌术后接受再次手术39例.其中接受第3次手术4例,均为甲状腺癌术后.手术采用气管插管全身麻醉,原手术切口适度延长、正中入路游离皮瓣,横断手术侧舌骨下肌群,充分显露手术视野,再以气管、残余甲状腺组织、甲状软骨下角及颈总动脉作为解剖喉返神经入路标志进行解剖喉返神经,5例术中辅助应用喉返神经探测仪.其中,以气管、残余甲状腺为标志,由内向外解剖出喉返神经32例;以甲状软骨下角为标志,由上向下解剖出喉返神经9例;以颈总动脉为标志,由外向内解剖出喉返神经14例.术后患者恢复基本良好,发生说话声音改变8例,包括声音嘶哑3例,均于术后2个月内恢复.结论 甲状腺疾病再次手术,解剖喉返神经十分必要,气管、残余甲状腺、甲状软骨下角及颈总动脉可作为解剖喉返神经入路的解剖标志.
- 刘洪沨高维生刘雯静刘跃武李小毅袁宏伟谢勇陈曙光
- 关键词：甲状腺再手术喉返神经
- 甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的诊断和外科治疗被引量：6
- 2010年
- 目的探讨甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院从1983年1月至2009年7月收治的并经外科手术治疗和病理证实的48例甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者的临床资料。结果甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者占同期甲状腺功能亢进手术患者的2．02％（48／2378），占同期甲状腺癌手术患者的3．03％（48／1584）。手术方式包括双侧甲状腺大部切除术（31例）、患侧全切对侧大部切除和区域性淋巴结清扫术（6例）、双侧全切及淋巴结清扫术（11例）。术前超声诊断阳性率为61．3％，甲状腺核素显像的诊断阳性率为62．5％；48例患者中获随访40例，时间1～264个月，中位随访时间130．5个月。随访中无甲状腺功能亢进复发病例，2例患者术后第二年出现肺、骨转移。结论超声检查和核素显像对于术前诊断有重要意义，甲状腺功能亢进合并甲状腺隐匿癌和微小癌的临床诊断较困难，多于手术后病理诊断。甲状腺功能亢进合并甲状腺乳头状癌的患者手术治疗效果良好，预后较好。
- 李秉璐郑朝纪刘卫徐协群刘跃武高维生连小兰赵玉沛
- 关键词：甲状腺功能亢进症甲状腺肿瘤外科手术
- 慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗被引量：8
- 2006年
- 目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗原则。方法回顾性分析了40例CLT合并甲状腺癌与12例合并淋巴瘤患者的临床资料。结果本组两类肿瘤共占同期CLT住院病例的13·87%,其中甲状腺癌占10·67%,淋巴瘤占3·20%。两组患者在性别(P=0·008)、年龄(P=0·000)和B超检查结果(P=0·000)方面差异均有显著性。合并甲状腺癌组中手术以单侧腺体全切+对侧大部切除术为主,部分病例同时行功能性颈部淋巴结清扫术;合并淋巴瘤组中手术种类多,术后病例多行CHOP方案化疗。合并甲状腺癌组中37例患者平均随访(35·51±39·84)个月,1例于术后72个月死于肿瘤播撒,其余36例平均存活时间为(34·50±39·91)个月;合并淋巴瘤组中12例患者平均随诊(39·50±29·00)个月,2例死于肿瘤播撒,其余10例平均存活时间为(44·70±28·78)个月。结论CLT合并恶性肿瘤的情况并不少见,合并癌占多数。合并甲状腺癌组与合并淋巴瘤组在临床表现、诊断和治疗方面有很大差别。对于CLT患者,合并的甲状腺结节或甲状腺肿短期内明显增大,以及B超提示单发实性结节或结节合并钙化时,应行手术。
- 李小毅郭毅钟定荣刘跃武高维生
- 关键词：恶性肿瘤慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- 雌激素与甲状腺癌的关系被引量：12
- 2010年
- 雌激素主要通过其特异受体即雌激素受体(ER)作用于甲状腺癌细胞。雌激素通过其受体结合雌激素反应因子,激活多种基因从而影响甲状腺癌细胞生长。雌激素还通过丝裂原而活化蛋白激酶(MAPK)信号传导途径,刺激甲状腺癌细胞生长。
- 张璐刘跃武
- 关键词：甲状腺癌雌激素雌激素受体
