黎东伟 作品数:36 被引量:153 H指数:7 供职机构: 东莞东华医院 更多>> 发文基金: 东莞市医疗卫生科技计划项目 东莞市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腔镜甲状腺切除术在原发性甲亢外科治疗中的应用研究 被引量:10 2016年 目的:探讨腔镜甲状腺切除术在原发性甲亢外科治疗中的临床应用效果。方法:回顾分析2011年9月至2014年9月手术治疗的95例原发性甲亢患者的临床资料,其中63例行腔镜手术(腔镜组),32例行开放手术(开放组),对比分析两组患者手术时间、出血量、术后引流量,术后引流时间、术后住院时间、美容满意度、并发症、复发率等指标。结果:腔镜组出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、美容满意度均优于开放组(P<0.05),而开放组手术时间优于腔镜组(P<0.05);腔镜组术后颈部感觉异常少于开放组(P<0.05),两组声嘶、抽搐、呛咳、吞咽不适、切口液化或感染、创面血肿或积液、甲亢危象等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后复发率及甲减发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜手术治疗原发性甲亢安全、可行,与开放手术相比,具有美容效果好、出血少、康复快等优点。 黎东伟 李君久 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君关键词:甲状腺功能亢进症 原发性 甲状腺切除术 内窥镜检查 腹腔镜胆总管探查术的临床应用 被引量:2 2009年 目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石一期缝合或T管引流的临床应用及优越性。方法腹腔镜下先行LC,用电刀切开胆总管前壁浆膜,用电刀、胆总管切开刀或微手术剪切开胆总管,经剑突下10 mm套管针孔放入电子纤维胆道镜行胆总管探查、取石、碎石、冲洗胆管,视胆总管通畅及炎症情况一期缝合或放置T形管。结果本组12例患者手术时间85~180 min,无中转开腹;7例患者行一期缝合胆总管,5例放置T管;全部病例无严重并发症出现,患者均获痊愈。平均住院时间:一期缝合患者8 d;置T管患者14 d,4~6周拔除T管。随防3个月,效果良好,无不适。结论腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石安全有效、可行,能一期缝合者优越性明显。 唐世龙 李君久 黎东伟 陈展辉 张小兵关键词:腹腔镜 纤维胆道镜 胆总管结石 改良一孔法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝 被引量:10 2010年 目的探讨改良一孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法采用特制穿刺针腹腔镜下一孔法巧妙手术步骤治疗小儿腹股沟斜疝40例,其中右侧22例,左侧10例,双侧8例。术前诊断单侧斜疝中有6例存在对侧隐性疝,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果手术时间单侧疝平均12 min,双侧疝20 min。术后平均2 d出院。皮肤小戳口用皮肤胶粘合。10例有阴囊积气、腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论改良一孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用。 唐世龙 李君久 黎东伟 陈展辉 张小兵 张万宇 卢强关键词:儿童 腹腔镜术 耻骨上单一小切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝32例分析 被引量:2 2009年 目的:探讨耻骨上单一小横切口手术治疗小儿双侧腹股沟斜疝的疗效。方法:回顾我院1995/2007年采用耻骨上单一小横切口行疝囊高位结扎治疗32例小儿双侧腹股沟斜疝临床资料。结果:32例患儿手术时间在25-45 m in,术后阴囊水肿15例,1周内自行消退,均痊愈出院,随访6个月无复发。结论:采用采用耻骨上单一小横切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝手术,具有单一切口小,可简化手术步骤,节省时间,创伤小,并发症少,外观疤痕小,美观,符合美容、微创理念。 唐世龙 李君久 黎东伟 陈展辉 张小兵 覃谦关键词:学龄前 吻合口支架预防直肠癌术后吻合口漏的应用观察 被引量:5 2020年 目的观察吻合口支架在预防直肠癌术后吻合口漏中的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。东莞东华医院普通外科于2017年6月至2019年8月对收治的48例低位直肠癌患者在行腹腔镜肿瘤根治术中放置吻合口支架以预防术后吻合口漏(放置支架组),回顾性总结其临床资料;并与同一手术组于2015年1月至2017年6月对59例施行同样手术、但术中未放置吻合口支架(未放支架组)患者的临床资料进行分析比较术后吻合口漏发生率及Wexner肛门功能评分。结果两组患者一般临床资料具有可比性,手术时间及术后Wexner肛门功能评分差异无统计学意义(均P>0.05),经术后1个月以上的近期随访,未放支架组吻合口漏发生率16.9%(10/59),放置支架组未出现吻合口漏,两组差异有统计学意义(P=0.002)。结论术中放置肠道支架可有效预防低位直肠癌术后吻合口漏的发生。 李君久 黎东伟 杨文 莫大超 孙达 彭亮关键词:直肠肿瘤 腹腔镜手术 肠道支架 吻合口漏 ERCP联合腹腔镜同台序贯治疗胆总管结石并胆囊结石的临床研究 被引量:3 2016年 目的评价ERCP联合腹腔镜同台序贯治疗胆总管结石并胆囊结石的价值及安全性。方法收集我院2013年10月—2015年10月间接诊的患胆囊结石并胆总管结石的96例患者进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成研究组与对照组,每组各包含48例患者。对照组48例患者施行传统开腹手术进行治疗,研究组48例患者则在同一次手术中,先行腹腔镜下胆囊切除术(LC),后行ERCP取石术进行治疗。观察和记录两组患者的术中情况、术后情况及并发症发生情况,并进行比较分析。结果经治疗后,两组患者均全部取石成功,且均无残余结石。研究组患者的术后肛门排气时间、术中出血量及住院天数均显著低于对照组(P<0.05),研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论同台序贯联合LC及ERCP是治疗胆总管结石(最大直径≤1.5 cm,个数≤3枚)合并胆囊结石安全有效的方法,值得推广。 苏剑东 江堤 刘美红 黎东伟 廖秀敏 杨巧玲关键词:ERCP 腹腔镜下胆囊切除术 胆总管结石 胆囊结石 脾蒂套扎法在腹腔镜脾切除术中的临床应用 被引量:1 2008年 腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)一直是腹部微创手术中风险最大,操作难度较高的腹腔镜手术,如何安全地处理脾蒂是LS的关键性操作,也是手术成败的关键。为了寻求安全简便的处理脾蒂方法,我们采用脾蒂整束套扎法,应用效果良好,报道如下。 李君久 黎东伟 唐世龙 李爱辉 张小兵关键词:腹腔镜脾切除术 套扎法 脾蒂 腹腔镜手术 手术中 胸乳入路腔镜甲状腺手术后颈部血清肿危险因素分析 被引量:1 2022年 目的分析胸乳入路腔镜甲状腺手术后血清肿的相关危险因素,探讨预防及减少术后血清肿的措施.方法收集2017年6月至2021年6月行胸乳入路腔镜甲状腺手术1,723例患者的临床资料,包括性别、年龄、甲状腺结节大小、中央区淋巴结清扫、糖尿病、甲状腺功能亢进、手术时间、使用抗血小板药物等.分析引起术后血清肿的相关因素.结果1,723例患者中,发生颈部血清肿36例(2.09%).单因素分析结果显示,与术后颈部血清肿相关因素包括中央区淋巴结清扫、糖尿病、肿瘤大小、手术时间.多因素分析结果显示,中央区淋巴结清扫(OR:2.448,95%CI:1.200~4.996)、糖尿病(OR:7.578,95%CI:2.323~24.722)是胸乳入路腔镜甲状腺术后颈部血清肿发生的独立危险因素.结论胸乳入路腔镜甲状腺手术后颈部血清肿发生率低,中央区淋巴结清扫、糖尿病是发生术后颈部血清肿的高危因素. 刘铭 张露 黎东伟 余伟儇 李洪 王力斌 刘海平 李伟聪 张运达关键词:胸乳入路 腔镜甲状腺手术 胸乳入路腔镜甲状腺手术并发症回顾性分析 被引量:1 2021年 胸乳入路腔镜甲状腺手术是安全、可行的手术方式[1,2],但关于胸乳入路腔镜甲状腺手术并发症的相关研究较少。现回顾性分析我院1194例接受胸乳入路腔镜甲状腺手术患者的临床资料,记录并分析术后并发症情况,现报道如下。 刘铭 张露 黎东伟 余伟儇 李洪 王力斌关键词:甲状腺手术 术后并发症 手术方式 回顾性分析 口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的临床应用 2023年 探讨口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺疾病外科治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月~2020年12月在我院手术治疗的甲状腺结节患者40例,术中采用口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术。结果 40例均顺利完成手术,无中转开放手术。手术时间70~145 min,平均(96.0±15.6)min;术中出血量5~60 ml,平均(18.0±10.4)ml;术后住院4~10d,平均(5.4±1.4)d。2例唇周麻木,1例声音嘶哑,无呛咳、抽搐、积液感染等并发症。结论 口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术安全有效,对美容要求高的患者可考虑使用。 黎东伟 李君久 杨文 余伟儇 刘铭关键词:腔镜甲状腺切除术 甲状腺结节 口腔入路