陈展辉 作品数:36 被引量:151 H指数:7 供职机构: 东莞东华医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 东莞市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
腹腔镜完全腹膜外疝修补术中重视腹膜保护治疗成人腹股沟疝 被引量:4 2016年 目的评价腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中重视腹膜保护在成人腹股沟疝患者中的临床应用效果。方法 162例成人腹股沟疝患者,均实施腹腔镜TEP疝修补术,观察患者的平均住院时间、手术时间、并发症发生率、住院总费用等情况。结果所有患者均治愈,平均住院时间为(3.72±1.03)d、住院总费用为(0.97±0.18)万元、手术时间为(43±15)min,术后阴囊血清肿9例、尿潴留11例,无睾丸萎缩、坏死、神经感觉异常等并发症的发生,随访3~24个月无复发病例。结论腹腔镜TEP疝修补术重视保护腹膜完整性,不破坏腹股沟区解剖结构,是一种并发症少、患者易接受且术后有良好体验的疝修补术式,适合临床推广应用。 张小兵 唐世龙 张万宇 卢强 陈展辉关键词:腹股沟疝 完全腹膜外疝修补术 镜隧间隙在腔镜甲状腺手术中的应用研究 2023年 目的探讨腔镜直视下经镜隧间隙(LTS)精确止血方法在腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法回顾性分析经胸乳入路颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术(SET)治疗且术中并发隧道出血28例患者的临床资料,其中观察孔隧道出血18例,操作孔隧道出血10例,全部经LTS止血。分析患者的手术时间、术后引流量、皮瓣情况、住院时间、术后第1天的VAS评分,以及治疗费用和并发症情况。结果28例并发隧道内出血的患者全部经LTS成功止血,手术时间(116.82±33.42)min、引流时间(4.18±1.07)d、引流量(158.50±58.45)mL、住院时间(9.00±3.35)d、VAS评分(1.68±0.47)分、住院费用(2.25±0.36)万元。所有患者均通过手机微信和门诊随访3~12个月,随访期间颈胸部皮瓣愈合良好,创腔内未观察到积液,隧道部位无红肿、隆起、皮肤红肿淤青等情况出现。结论经LTS止血技术在腔镜甲状腺手术中具有良好的效果,成功控制隧道内出血,LTS的大小与穿刺鞘的管壁厚度有关,在手术中需要根据具体情况酌情实践。 张万宇 孙海燕 陈荣军 吴洵 齐崧旭 陈桂星 梁政 陈展辉 唐世龙关键词:腔镜甲状腺切除术 经乳晕入路腔镜手术在甲状腺肿瘤患者中的临床疗效探讨 被引量:8 2017年 目的探讨经乳晕入路腔镜手术在甲状腺良性肿瘤患者中的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2016年5月收治的180例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组患者采用开放甲状腺手术进行治疗,观察组患者采用经乳晕入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况、术后效果、住院时间及并发症情况等。结果两组患者的手术时间、术后引流液体量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量显著少于对照组,术后美容评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为7.77%,对照组的并发症发生率为5.55%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果显著,患者术后恢复良好,手术刀口小,不影响美观。 张小兵 唐世龙 张万宇 卢强 陈展辉关键词:甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 腔镜手术 腔镜下甲状腺手术的美学价值探讨 被引量:1 2012年 当今以腹腔镜为标志的微创外科技术应用日益广泛,并且已由腹腔、胸腔内操作日渐扩展至人体的一些潜在腔隙,甚至是无腔隙区域,从而使微创的临床效果更为显著。我们利用腔镜经腋窝乳晕入路进行甲状腺手术,术后拥有极好的颈部美容效果,现报告如下。 李君久 唐世龙 陈展辉 莫大超 肖梅 苏顺清关键词:甲状腺手术 美学价值 微创外科技术 腔内操作 乳晕入路 美容效果 外源性端粒酶催化亚单位对人视网膜血管内皮细胞的影响 2006年 目的探讨外源性人端粒酶催化亚单位(hTERT)对人视网膜血管内皮细胞(hRCEC)端粒酶活性、相关基因表达和体外生存时间的影响。方法阳离子脂质体介导hRCEC转染;RT-PCR法检测人类端粒酶RNA组份(hTR)、端粒酶相关蛋白1(TEP1)及hTERT基因的表达;TRAP法检测端粒酶活性;细胞计数法绘制生长曲线。结果hTR、TEP1基因在hTERT转染hRCEC前后都表达,hTERT基因在转染前不表达,转染后24h及稳定转染克隆形成时表达,细胞停止分裂时又失去表达;转染前无端粒酶活性,转染后24h及稳定转染克隆形成时可检测到端粒酶活性,细胞停止分裂时端粒酶活性消失;稳定转染了hTERT基因后hRCEC的生存时间没有延长。结论hTERT转染可显著提高hRCEC中hTERT基因表达水平,hTERT基因表达与端粒酶活性一致,但只用hTERT转染的方法不能使hRCEC细胞生存时间延长。 杜贻鹏 陈展辉 陈淑杰 何霞 柏云 谢金卫 周俊宜关键词:HTERT TEP1 端粒酶 视网膜血管内皮细胞 对比肝内胆管结石患者采用肝部分切除术和胆道镜下肝胆管切开取石术治疗效果 被引量:9 2018年 目的总结肝部分切除术、胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 118例肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各59例。实验组采用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,对照组采用肝部分切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症发生情况以及术后结石残留情况、复发情况。结果实验组术中出血量、手术时间及下床活动时间分别为(50.35±39.20)ml、(115.20±11.30)min、(1.30±0.56)d,优于对照组的(168.60±39.60)ml、(147.60±20.35)min、(3.30±0.85)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为3.39%(2/59)明显低于对照组的16.95%(10/59),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后结石残留率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝内胆管结石治疗,相对于肝部分切除术,胆道镜下肝胆管切开取石术在手术安全性、有效性方面价值突出。 陈展辉 唐世龙 陈锐河 张万宇 张小兵 卢强关键词:肝内胆管结石 肝部分切除术 肝胆管 手术情况 环甲间隙在腔镜甲状腺手术中的重要意义 被引量:1 2021年 目的探讨环甲间隙在颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术(scarless in the neck endoscopic thyroidectomy,SET)中对保护喉上神经外支(external branch of superior laryngeal nerve,EBSLN)、喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)、甲状旁腺(parathyroid gland,PT)及处理甲状腺上极的重要意义。方法回顾分析本院2014年4月至2018年7月腔镜甲状腺手术128例,包括单侧或双侧切除、次全切除或部分切除等。在处理甲状腺上极时均采用环甲间隙入路,结合甲状腺下极及外侧操作完成甲状腺叶部分或腺叶全部切除术。结果全部SET在分离进入环甲间隙后处理甲状腺上极血管,其中59.3%(76例)显露EBSLN。在甲状腺下极区域首先显露RLN者82.8%(106例),其余17.2%在经环甲间隙入路处理甲状腺上极血管后显露RLN入喉点。术中显露UPT位于近环甲关节处者83%(106例),位于甲状腺上极背面者17%(22例)。84例随访至今,术后暂时性声音嘶哑并单侧喉返神经麻痹2例,无声音低钝及饮水呛咳者,无永久性低钙者。结论环甲间隙在SET中对于安全切断甲状腺上极血管和有效保护EBSLN、RLN及上甲状旁腺具有重要意义,因此结合甲状腺峡部、下极及外侧操作可以形成腔镜甲状腺的程式化手术步骤,提升了该术式的安全性,有利于该术式的推广。 张万宇 陈骏星 唐世龙 卢强 陈展辉 陈荣军 齐崧旭 陈桂星 邱铖关键词:甲状腺手术 腋窝乳晕入路腔镜下甲状腺切除手术的临床应用研究 李君久 黎东伟 苏远红 肖梅 莫大超 陈展辉 张慧嫦 唐世龙 熊秋华 该项目采用腋窝双乳晕入路行腔镜下甲状腺切除手术,研究50例需手术治疗的良性甲状腺疾病患者,手术效果好,技术水平高。与其他入路的腔镜下甲状腺切除手术方法相比具有以下优点:达到更好的美容效果;可以同时切除部分双侧甲状腺良性病...关键词:关键词:甲状腺切除手术 手术治疗 人端粒酶hTERT可诱导RNAi系统的建立及其对TREx-HeLa细胞生长的影响 被引量:4 2008年 目的:建立可诱导性沉默hTERT的RNA干扰系统,并初步探讨端粒酶与细胞增殖调控之间的关系。方法:构建沉默端粒酶催化亚基hTERT的Tet-on可诱导性RNAi载体psiRNA-hH1/TO-hTERTshRNA,并稳定转染表达TR的TREx-HeLa细胞,用半定量RT-PCR检测hTERT的转录后水平,TRAP法检测端粒酶活性。MTT法检测细胞的增殖,流式细胞仪和Hoechst33342染色法观察细胞凋亡。结果:构建了可诱导性沉默端粒酶催化亚基hTERT的重组体psiRNA-hH1/TO-hTERTshRNA,并建立了可诱导性沉默hTERT的TREx-HeLa细胞株。短期内的端粒酶活性降低后TREx-HeLa细胞生长增殖有下降趋势,而其凋亡情况则未见明显变化。结论:本研究建立了可诱导沉默hTERT的RNAi系统,为研究端粒酶活性与细胞增殖和衰老的关系提供了实验基础。 柏芸 杜贻鹏 骆晓枫 米洋 袁广卿 何霞 陈展辉 周俊宜关键词:RNA干扰 端粒 末端转移酶 经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补术治疗成人腹股沟疝 被引量:1 2010年 目的 探讨经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值.方法 采用经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补治疗成人单侧腹股沟疝128例,其中腹股沟斜疝115例,腹股沟直疝8例,股疝2例,腹股沟斜疝合并直疝3例.其中嵌顿疝15例;滑动性疝3例.结果 本组病例手术时间20~75 min,平均(35±20)min;住院时间3~8 d,平均(4.0±2.2)d.全组未见血肿、异物感、补片感染等并发症.随防半年,旷置疝囊积液2例,复发2例,复发率为1.6%.结论 经腹直肌入路开放完全腹膜外疝修补术操作简便,安全,效果确切,术后恢复快,可以早期下床活动,不良反应少,值得临床尝试. 唐世龙 李君久 黎东伟 陈展辉 张小兵 张万宇 卢强关键词:腹股沟疝 疝修补术 腹膜外