黄伟
- 作品数：11 被引量：85H指数：6
- 供职机构：解放军第81医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 原发性肝癌五种介入治疗方法的疗效比较被引量：22
- 2004年
- 目的 :比较几种介入治疗大肝癌方法优劣。方法 :采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管到肝动脉并注入化疗药物和栓塞剂的方法 (TACE) ,合并B超引导下门静脉化疗栓塞 (SPVE)或B超引导下肿瘤内无水酒精注入 (PEI)或结合多频治疗 ;对具备手术条件的患者行Ⅱ期外科手术切除的综合治疗。结果 :TACE ,TACE +SPVE ,TACE +PEI,TACE及Ⅱ期手术切除 ,TACE结合射频治疗的肿瘤缩小率≥ 5 0 % ,分别为 30 2 % ,4 4 9% ,4 5 2 % ,5 8 4 % ;其 1和 2年生存率 ,分别为 36 2 % ,5 7 9% ,70 9% ,94 7% ,96 4 %和 2 2 9% ,39 5 % ,4 1 9% ,6 7 9%。 (TACE结合射频治疗的 2年生存率未随访 )。结论 :大肝癌的综合介入治疗优于单纯TACE治疗。
- 吕毛古卢秀仙吴建伟黄伟
- 关键词：介入治疗大肝癌疗效比较原发性肝癌射频治疗SELDINGER技术
- PET-CT的质量控制和质量管理被引量：8
- 2006年
- PET-CT实施质量控制的目的在于使PET-CT检查技术形成1种比较科学的标准化的统一管理体系,完善各项规章制度是PET-CT质量控制的基础;技术人员的培养是PET-CT质量控制的关键;建立放射防护制度是PET-CT影像质量控制的保证;加强PET-CT质量控制是提高PET-CT敏感性和准确性的重要环节。
- 杨军吴建伟艾书月黄伟
- 关键词：体层摄影术X线计算机
- 小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌脑转移的研究进展被引量：2
- 2011年
- 脑转移是影响晚期非小细胞肺癌患者预后的重要因素,全脑放疗和立体定向放疗是常用的治疗手段。随着小分子酪氨酸激酶抑制剂在非小细胞肺癌治疗上获得成功,陆续有其治疗非小细胞肺癌脑转移及脑膜转移的研究。本文就小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌脑转移的机理、临床应用以及治疗失败后的处理等方面作一综述。
- 黄伟王琳
- 关键词：小分子酪氨酸激酶抑制剂非小细胞肺癌脑转移耐药
- ^(18)F-FDG PET/CT显像在肝脏恶性肿瘤的初步应用被引量：14
- 2007年
- 目的:评价18F-FDGPET/CT对于肝脏恶性肿瘤的诊断、分期及疗效评判的价值。方法:对55例肝脏恶性肿瘤患者的PET/CT检查资料进行回顾性分析。原发性肝细胞性肝癌(PHC)11例,胆管细胞性肝癌1例,转移性肝癌40例,白血病肝浸润1例,淋巴瘤肝浸润2例。其中原发性肝癌经手术或穿刺证实,继发性肝脏恶性肿瘤均有明确肿瘤病史或临床检查随访证实。所有患者均行双时相全身PET/CT显像检查。结果:低分化PHC4例及胆管细胞癌1例,18F-FDG异常高摄取,延迟后大部分病灶18F-FDG摄取SUVmax上升;高分化原发性肝癌7例,其中18F-FDG等摄取5例,相对肝本底为略低摄取2例;9例PHC及1例胆管细胞癌CT表现为低密度灶,2例PHC为等密度,7例患者有肝炎肝硬化基础,另外同时发现肝外病灶6例。继发性肝脏恶性肿瘤43例(含淋巴瘤、白血病肝浸润)中PET/CT上共发现109个病灶;其中99个肝内病灶表现为18F-FDG高摄取,31个病灶CT未显示,另外有2例患者有4个病灶经手术证实有肝内微小病灶而PET/CT未检出;而淋巴瘤、白血病肝浸润表现为大片状或弥漫性18F-FDG明显异常高摄取;大部分患者改变了原有的治疗方案。结论:18F-FDGPET/CT在肝脏恶性肿瘤诊断、分期、评价分化程度及治疗方案的选择有较好的临床价值,PET/CT诊断肝脏恶性肿瘤明显优于单纯PET。充分认识PET/CT在肝脏恶性肿瘤中的应用价值及局限性,有利于临床对肝脏恶性肿瘤的诊治。
- 艾书跃吴建伟吕毛古王灵枝杨军黄伟袁梅
- 关键词：肝脏恶性肿瘤PET/CT^18F-FDG
- GEMOX方案和FOLFOX方案一线治疗晚期十二指肠癌的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨GEMOX方案和FOLFOX方案一线治疗晚期十二指肠癌的疗效和安全性。方法回顾分析本院2008年6月至2016年1月收治的30例晚期十二指肠癌患者的临床及随访资料,其中10例未接受化疗,20例接受化疗(GEMOX方案9例、FOLFOX方案11例),分别采用RECIST 1.1版与NCI-CTC 4.0版标准评价疗效和不良反应,Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 GEMOX方案和FOLFOX方案均无CR和PR病例,其中GEMOX方案获SD 6例、PD 3例,疾病控制率(DCR)为66.7%,FOLFOX方案获SD 4例、PD 7例,DCR为36.4%,两组DCR的差异无统计学意义(P>0.05)。GEMOX方案和FOLFOX方案的中位总生存期(OS)分别为27.9个月和15.2个月(P=0.179);GEMOX方案的中位无进展生存期(PFS)为8.0个月,优于FOLFOX方案的4.4个月,差异有统计学意义(P=0.038)。常见不良反应多为1~2级,主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、乏力、恶心、皮疹等。20例接受化疗患者的中位OS为26.9个月,优于10例未接受化疗的4.4个月,差异有统计学意义(P<0.001)。结论化疗可延长晚期十二指肠癌患者的生存时间。GEMOX方案和FOLFOX方案均对晚期十二指肠癌一线治疗有效,且耐受性良好,其中GEMOX方案的中位PFS可能更长。
- 潘军秦叔逵杨宁蓉黄伟王琳
- 关键词：FOLFOX方案一线化疗
- 培美曲塞和吉非替尼不同时序应用对人肺腺癌细胞的作用和机制被引量：9
- 2014年
- 目的探讨培美曲塞与吉非替尼不同时序应用对肺腺癌细胞A549和PC-9生长及凋亡的影响,并阐述其可能机制。方法 MTT法检测各组细胞的增殖抑制情况,流式细胞仪检测各组细胞凋亡及细胞周期分布,Western印迹法检测对EGFR下游信号通路及TS酶蛋白水平表达的影响。结果培美曲塞序贯吉非替尼、培美曲塞同步联合吉非替尼对PC-9和A549细胞增殖抑制率及凋亡率较单药组均提高(P<0.05),培美曲塞可以提高EGFR、AKT、ERK磷酸化水平,而吉非替尼表现为抑制作用,同时吉非替尼降低TS酶表达。培美曲塞序贯吉非替尼,培美曲塞同步联合吉非替尼抑制EGFR、AKT、ERK磷酸化水平较单药更强。吉非替尼主要将PC-9、A549细胞阻滞在G0/G1期;培美曲塞主要将细胞阻滞在S期。培美曲塞序贯吉非替尼、培美曲塞同步联合吉非替尼较其他组G2/M期细胞比例提高(P<0.05)。结论培美曲赛序贯吉非替尼、培美曲赛同步联合吉非替尼在PC-9、A549细胞中均起到协同增效作用,且培美曲赛序贯吉非替尼协同作用更为显著,可能主要与培美曲赛诱导EGFR、AKT、ERK磷酸化及吉非替尼降低TS酶作用有关。
- 边劲王琳寻琛黄伟秦叔逵
- 关键词：肺腺癌培美曲塞吉非替尼细胞周期细胞凋亡
- 肝癌氩氦刀冷冻和射频治疗的CT探讨被引量：4
- 2005年
- 目的分析氩氦刀冷冻和射频治疗肝脏恶性肿瘤的CT表现,探讨其与疗效的关系。方法选择1999年11月～2002年10月用氩氦刀和射频治疗的肝癌共36例,其中原发性肝癌29例,转移性肝癌7例,分为氩氦刀组11例,射频治疗组25例。氩氦刀术后即刻CT扫描和两种方法术后1～2周开始复查CT。结果氩氦刀冷冻治疗出现典型“冰球”CT表现者达70%以上,继续复查局部保持低密度、增强扫描无强化;射频治疗后近期复查近半数可见类圆形较低密度及周围环状更低密度区,无强化效应。结论氩氦刀冷冻治疗出现大于原病灶区的典型“冰球”CT表现者,疗效较佳,原发性肝癌AFP下降率可达95%以上;射频治疗后出现类圆形较低密度区及周围大于原病灶的环状更低密度影,提示疗效好,其原发性肝癌AFP下降比例明显提高。以上两种疗法对直径小于5cm的肝癌均有较好的疗效,尤其对直径小于3cm的小肝癌疗效更佳。对原发性肝癌和转移性肝癌的疗效无明显差异。
- 吕毛古黄伟吴建伟汪栋曾勇赵颖
- 关键词：肝肿瘤射频治疗氩氦刀冷冻CT图像
- 颅脑转移瘤的CT特征被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨CT图像中脑转移瘤周围低密度区的特征在临床诊断中的价值及意义。方法 :对 4 5例脑转移瘤分析 ,其中男性 34例 ,女性 11例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ;临床有症状 38例 ,无症状 7例 ;头颅常规法扫描 ,均行平扫加增强扫描。结果 :脑转移瘤CT瘤周低密度表现分为 :肿瘤结节伴肿瘤水肿型多见 (2 1例 ) ,肿瘤环状强化伴肿瘤周围水肿型次之 (17例 ) ,混合型较少 (7例 )。结论 :根据CT图像中肿瘤周围低密度水肿的特征中水肿产生多少的反映 ,在脑转移瘤诊断。
- 吕毛古黄秀昌黄伟
- 关键词：颅脑转移瘤体层摄影术X线计算机
- 正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上呼吸道的CT测量及比较被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨上呼吸道各平面的正常参考值及对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的判断意义。方法 :对 4 2例健康人和 2 7例OSAS患者采用螺旋CT自鼻咽顶壁平扫至环状软骨下缘平面 ,应用图像处理工作站有关测量技术 ,分别测量正常人和OSAS患者清醒状态下上呼吸道的软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区的横截面积及冠、矢状径 ,将其测量数值分别除以环状软骨平面气道的相应值 ;探讨正常参考值范围 ,并与OSAS患者上呼吸道测量值比较。结果 :上呼吸道四个平面的每组参考值各不相同 ,且男女之间参考值存在差异 ,而地区、身高和年龄等因素对其影响不大。 4 2例健康人上呼吸道各平面横截面积低于参考值者 5例 (1 1 .9%) ,2 7例OSAS各平面的横截面积在正常参考值内者 4例(1 4 8%)。结论 :上呼吸道各平面的上述参考值有助于判断上呼吸道的狭窄 ,对OSAS的诊断和治疗方法选择有一定意义。
- 吕毛古吴建伟缪东生黄伟
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征上呼吸道体层摄影术X线计算机
- 13例EML4-ALK融合基因阳性非小细胞肺癌的临床病理分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨棘皮动物微管相关类蛋白4(EML4)-间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征。方法回顾性分析13例EML4-ALK融合基因阳性的NSCLC患者的临床病理特征,采用HE染色观察组织病理学特征,免疫组化染色法检测组织胸苷酸合成酶(TS)的表达情况,DNA扩增后直接测序法检测组织表皮生长因子受体(EGFR)及K-Ras的突变情况,并分析该亚型肺癌患者培美曲塞的疗效。结果 13例EML4-ALK融合基因阳性NSCLC患者均为腺癌,男性5例,女性8例,中位年龄48岁,4例有吸烟史。10例NSCLC组织为腺泡样结构,其中6例伴有胞内或胞外黏液;所有患者均未检出EGFR和K-Ras基因突变,3例TS高表达,10例TS低表达;7例曾接受培美曲塞化疗方案,疾病控制率为85.7%,中位疾病进展时间为5.5个月。结论 EML4-ALK融合基因阳性NSCLC多见于不吸烟的年轻女性腺癌患者,多为伴有黏液产生的腺泡样结构,不同时合并EGFR和K-Ras突变,组织中TS低表达,大部分对培美曲塞化疗较敏感。
- 张楚王琳赵建华黄伟夏兆珺寻琛秦叔逵
- 关键词：非小细胞肺癌胸苷酸合成酶
