高威
- 作品数：11 被引量：44H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
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- 十二指肠损伤13例诊治分析
- 2015年
- 十二指肠损伤是腹部外科极为棘手的难题之一，目前尚无标准化的治疗方案，对Ⅲ级以上十二指肠严重损伤，治疗方式更具争议。中国医科大学附属第一医院普外科2007年2月至2014年7月共收治13例十二指肠损伤病人。现报告如下。
- 李东屿周建平董明李新高威
- 关键词：十二指肠损伤
- 无张力疝修补术后慢性疼痛临床相关因素分析被引量：17
- 2015年
- 目的探讨影响无张力疝修补术后慢性疼痛的临床相关因素及预防措施。方法回顾性分析2011年7月至2013年6月中国医科大学附属第一医院普通外科对229例腹股沟疝病人行无张力疝修补术的临床资料。结果 229例病人术后1年慢性疼痛发生率为8.7%。术后慢性疼痛与术后切口感染(χ2=3.915;P=0.048)、轻质补片应用(χ2=11.223,P=0.001)及术前腹股沟区疼痛(χ2=9.181,P=0.002)有关。多因素分析显示术前术区疼痛是术后慢性疼痛发生的独立危险因素。结论术前腹股沟区疼痛和术后切口感染是术后慢性疼痛的危险因素,术中使用轻质补片可以减少术后慢性疼痛的发生。
- 高威董明周建平田雨霖
- 关键词：无张力疝修补术慢性疼痛腹股沟疝
- 葡萄糖调节蛋白78在胰腺导管腺癌中的表达及其临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨在胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDCA)中葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein78,GRP78)的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学技术分析30例胰腺癌组织和对应的癌旁组织中GRP78蛋白的表达水平,并分析GRP78的表达与患者临床病理资料的关系。结果免疫组化结果显示GRP78在癌组织中表达明显高于癌旁组织(73.3%vs 23.3%,P<0.05)。单因素分析发现GRP78高表达的患者预后较差(P=0.009)。Western blot显示GRP78在中低分化癌细胞中的表达明显高于高分化癌细胞(P<0.05)。结论 GRP78在胰腺癌组织中高表达,可能参与胰腺癌的发生发展,GRP78高表达可能有助于判断胰腺癌患者的预后。
- 袁新普周建平李新高威董明
- 关键词：胰腺癌葡萄糖调节蛋白78预后
- 一种工字型式腹外斜肌腱膜用负压吸引装置
- 本实用新型公开了一种工字型式腹外斜肌腱膜用负压吸引装置，包括：柱体；顶板，固定设置在所述柱体的顶端；分接管，设置在所述顶板的顶端；第一吸引管，与所述分接管的一端过盈配合；积液瓶，所述第一吸引管的一端延伸进所述积液瓶内；第...
- 宋禾董明周建平孙叶飞唐景彤钟邦华高威
- 文献传递
- 腹壁切口疝79例患者的诊治体会被引量：2
- 2019年
- 目的研究开放手术、完全腹腔镜手术及杂交手术应用于腹壁切口疝修补的临床疗效对比分析。方法回顾性分析2012年2月至2017年9月中国医科大学附属第一医院胃肠外科/疝外科收治79例腹壁切口疝患者的临床资料。结果回顾性分析2012年2月至2017年9月中国医科大学附属第一医院胃肠外科/疝外科收治79例腹壁切口疝患者的临床资料。结果 79例腹壁切口疝患者中,44例采用开放手术,23例采用完全腹腔镜手术,12例采用杂交手术。术后住院天数方面,完全腹腔镜手术与开放手术组(P=0.001)以及杂交手术组(P=0.49)存在统计学差异;住院费用方面,开放手术与杂交手术存在统计学差异(P=0.004)。开放手术组患者中4例术后出现手术部位的感染(SSI),完全腹腔镜和杂交手术各出现1例。术后随访时间3-70个月,中位随访时间26个月。所有患者均未发现切口疝复发。结论腹腔镜技术在腹壁切口疝的应用能够明显缩短术后住院天数;IPOM的安全性值得肯定;杂交手术用于治疗较大切口疝的患者疗效确切。
- 刘子策周建平高威王科伟董明
- 关键词：腹壁切口疝无张力疝修补术杂交手术
- 经肛气囊型气管插管对低位直肠癌术后吻合口漏影响的临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨低位直肠癌前切除术后经肛门放置气囊型气管插管对预防吻合口漏及术后其他并发症的临床效果。方法回顾性分析了2017年10月至2019年5月中国医科大学附属第一医院胃肠外科收治的100例低位直肠癌行保肛手术患者的临床资料,所有病人均未行保护性肠造口。将术中经肛门放置气囊型气管插管行减压引流的49例病人视为观察组,未留置肛管51例病人作为对照组,比较两组病人术后吻合口漏的发生率及其他并发症情况。结果与对照组相比,观察组病人的吻合口漏的发生率降低[4.08%(2/49)vs19.61(10/51),P=0.03],术后住院时间减少[(15.18±7.04)d vs(15.80±13.25)d,P=0.048];两组病人的术后出血[0.00%(0/49)vs2.00%(1/51)P=1.00]、术后腹泻[4.08%(2/49)vs2.00%(1/51)P=0.61]、术后早期肠梗阻[4.08%(2/49)vs5.88%P=0.61]的发生率无统计学差异。另外观察组2例吻合口漏病人经保守治疗后治愈出院;对照组中有5例吻合口漏患者行近端结肠造口,治愈后出院,观察组吻合口漏病人的二次手术率低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.47)。结论低位直肠癌前切除术后经肛门放置气囊型气管插管行减压引流可有效减少吻合口漏的发生。
- 邵冬冬周建平盛伟伟高威
- 关键词：低位直肠癌吻合口漏
- 可切除结直肠癌肠梗阻SEMS术后手术时机临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的对比可切除左半结肠癌及直肠癌肠梗阻内镜下肠道支架置入术后限期手术治疗与一期急诊手术病人的临床效果,探讨支架置入术后再手术的最佳时机。方法回顾性分析2014年3月至2018年9月中国医科大学附属第一医院收治的82例行内镜下肠支架置入术联合手术治疗左半结肠癌及直肠癌肠梗阻病人的临床资料(支架组)。评价支架取得效果为限期手术未造口,根据病人临床数据进行受试者工作曲线分析。44例同期结直肠癌并发肠梗阻接受急诊手术病人为对照组(急诊组),分别比较两组一期手术吻合率、平均手术时间、总住院时间、总住院费用及术后并发症等临床参数。结果 ROC曲线下面积(AUC)为0.693,且具有一定准确度(P<0.05)。内镜下结肠支架置入术后满8 d择期手术组与不满8 d组相比,一期吻合率显著增高,平均手术时间显著缩短,而且ICU的利用率也显著降低(P<0.05)。支架组与急诊组病人相比,其一期吻合率显著增高,平均手术时间显著降低,术后ICU的使用率及腹泻的发生率都显著降低,但总住院天数与总住院费用显著增高(P<0.05)。结论内镜下肠道支架置入术联合手术治疗左半结肠癌及直肠癌肠梗阻是安全可行的,并且支架置入8 d后择期手术更为合理。
- 刘刚张浩高威李新宋禾周建平董明
- 关键词：左半结肠癌直肠癌肠梗阻
- 胰腺癌术后肝转移的临床病理学特点被引量：5
- 2015年
- 目的探讨胰腺癌术后肝转移发生率、临床病理学特点及对胰腺癌预后的影响。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月期间我院可切除性胰腺癌83例的临床资料。结果 83例胰腺癌患者中,术后出现肝转移31例,转移率为37.3%。术后肝转移与胰腺癌肿瘤大小(χ2=9.606,P=0.002)、有无血管浸润(χ2=4.794,P=0.029)及UICC分期(χ2=5.318,P=0.021)呈正相关。单因素分析结果显示:术后伴肝转移的胰腺癌患者预后极差(χ2=9.967,P=0.002),伴肝转移者与无肝转移者术后中位生存时间分别为858 d和320 d。多因素分析结果显示:术后肝转移能够作为判断胰腺癌患者预后的独立危险因素(P=0.001)。结论胰腺癌术后肝转移发生率高,可作为胰腺癌预后的独立危险因素,肿瘤大小、血管浸润及UICC分期是影响胰腺癌术后发生肝转移的高危因素。
- 高威盛伟伟董明周建平
- 关键词：胰腺癌肝转移
- 结直肠癌患者术前血浆纤维蛋白原、癌胚抗原、糖类抗原19-9水平与临床病理特征的关系被引量：10
- 2020年
- 目的探讨结直肠癌患者术前血浆纤维蛋白原(FIB)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平的变化及其与临床病理特征的关系。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月我科手术治疗的176例结直肠癌患者(结直肠癌组),并选取同期于我院门诊进行体检的100例健康人作为对照组。收集研究对象的临床资料,对结直肠癌组和对照组的血浆FIB、CEA、CA19-9水平进行比较,分析结直肠癌组术前血浆FIB、CEA、CA19-9水平与结直肠癌临床病理特征的关系。结果结直肠癌组术前血浆FIB、CEA、CA19-9水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌患者中,术前FIB、CEA、CA19-9水平均随着肿瘤侵润深度的增加、淋巴转移、TNM分期的升高而提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者术前血浆FIB、CEA、CA19-9水平与肿瘤的发展阶段密切相关,为预测肿瘤TNM分期提供重要依据。
- 辛衡周建平高威董明
- 关键词：纤维蛋白原癌胚抗原糖类抗原19-9结直肠癌
- 顽固性便秘并发特发性巨结肠26例临床诊治分析
- 2014年
- 目的总结顽固性便秘并发特发性巨结肠的诊断及治疗经验。方法回顾性分析2005年11月至2013年12月中国医科大学附属第一临床学院普通外科收治的26例顽固性便秘并发特发性巨结肠的临床资料。结果 26例患者均行手术治疗,急诊手术治疗13例,择期手术治疗13例。其中9例行全结肠切除术,17例行结肠次全切除术。术后死亡1例,粘连性肠梗阻5例。术后1年腹泻发生率为20%,随访期间无大便失禁及便秘复发。结论顽固性便秘并发特发性巨结肠患者需要行手术治疗,手术时机及手术方式的选择十分重要。全结肠切除术或者结肠次全切除术均可取得比较满意的治疗结果。
- 高威周建平董明高志冬
- 关键词：顽固性便秘全结肠切除术结肠次全切除术
