韩阳利
- 作品数:17 被引量:41H指数:4
- 供职机构:平顶山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省卫生厅医学科研项目河南省科技攻关计划更多>>
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- 低剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果
- 2018年
- 目的研究低剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取50例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组基础上联合低剂量沙利度胺治疗。对比不良反应发生率及治疗后患者血红蛋白、骨髓浆细胞数、血M蛋白等指标。结果两组不良反应发生率对比无差异,无统计学意义(P>0.05)。观察组血红蛋白、骨髓浆细胞数、血M蛋白均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量沙利度胺联合化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤临床效果显著,可有效改善患者血红蛋白、骨髓浆细胞数、血M蛋白等指标,具有较高临床推广价值。
- 韩阳利王敏芳
- 关键词:沙利度胺化疗老年多发性骨髓瘤
- 小剂量硼替佐米联合地塞米松化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果被引量:3
- 2019年
- 目的:观察小剂量硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法:选取38例老年MM患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组20例和对照组18例,对照组采用常规MP方案治疗,观察组采用小剂量硼替佐米联合地塞米松治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为95.00%(19/20),明显高于对照组的66.67%(12/18),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规化疗方案相比,小剂量硼替佐米联合地塞米松化疗方案应用在老年多发性骨髓瘤中,效果更显著,可有效缓解症状,且安全性好。
- 韩阳利王敏芳
- 关键词:地塞米松老年多发性骨髓瘤
- 丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗原发免疫性血小板减少症疗效观察被引量:7
- 2020年
- 目的:探讨丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法:选取2017-01~2019-08我院就诊的ITP患者76例,根据治疗方案不同分为两组。常规组(35例)应用常规剂量糖皮质激素治疗的35例为常规组,大剂量组(41例)应用丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗的41例为大剂量组。比较2组疗效、出血症状消失时间、血小板开始上升时间、血小板恢复正常时间、住院天数及不良反应、治疗前后CD4+、CD4+/CD8+水平。结果:与常规组总反应率74.29%对比,大剂量组总反应率92.68%较高高于常规组74.29%(P<0.05);2组出血症状消失时间、血小板开始上升时间、血小板恢复正常时间、住院天数对比,大剂量组短于常规组(P<0.05);治疗后大剂量组血清CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组(P<0.05);大剂量组不良反应发生率4.88%(2/41)低于常规组25.71%(9/35,P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合大剂量地塞米松治疗ITP疗效显著,副作用小。
- 王战芳张芳芳韩阳利王敏芳
- 关键词:丙种球蛋白血小板减少症活动性出血
- 白血病FLT3基因突变的研究
- <正>目的:研究FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)基因内部串联重复突变(ITD)及第二酪氨酸激酶结构域(TKD)点突变在白血病患者中的突变情况,探讨其临床意义。方法:采用基因组DNA-PCR方法结合琼脂糖凝胶电泳分析131...
- 韩阳利王季石
- 文献传递
- 微小RNA-149-5p在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达情况及作用机制被引量:1
- 2020年
- 目的探讨微小RNA-149-5p(miRNA-149-5p)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达情况及作用机制。方法选择150例DLBCL患者和70例淋巴结反应性增生患者,分别作为观察组和对照组。采用逆转录聚合酶链法检测两组患者中miRNA-149-5p的相对表达量,采用免疫组织化学染色法检测两组患者中核因子κB(NF-κB)/p65、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、胱天蛋白酶3(caspase 3)、Ki-67蛋白的表达情况。依据miRNA-149-5p表达水平,将DLBCL患者分为miRNA-149-5p高表达组和miRNA-149-5p低表达组,比较两组患者的3年生存率。结果观察组患者的miRNA-149-5p相对表达量明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。miRNA-149-5p表达情况可能与DLBCL患者的Hans分型有关(P﹤0.01)。观察组患者的NF-κB/p65、Bcl-2、Ki-67蛋白阳性率均明显高于对照组,caspase 3蛋白阳性率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。miRNA-149-5p高表达组患者的3年生存率为46.4%,明显高于miRNA-149-5p低表达组的17.5%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 DLBCL患者中miRNA-149-5p表达下调,可能通过凋亡途径影响肿瘤的发生,miRNA-149-5p低表达可能与DLBCL患者预后不良有关。
- 王战芳张芳芳韩阳利王敏芳
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤B细胞淋巴瘤/白血病-2核因子ΚBKI-67
- 不同TKI靶向药物对初诊慢性髓性白血病慢性期患者血液学缓解率和细胞遗传学缓解率的影响分析被引量:1
- 2022年
- 目的 对比不同酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)对初诊慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者血液学缓解率以及细胞遗传学缓解率的影响。方法 采用随机盲法将68例CML-CP患者均分为伊马替尼组(n=34)与尼罗替尼组(n=34),治疗1年后,评估两组治疗效果。结果 两组患者治疗3个月后均获得完全血液学反应(CHR)。尼罗替尼组3个月后达到BCR-ABL^(IS)≤10%、治疗6个月后达到BCR-ABL^(IS)≤1%以及治疗12个月达到BCR-ABL^(IS)≤0.1%的患者占比均显著高于伊马替尼组(P<0.05)。两组治疗3个月后主要分子学反应(MMR)获得率比较无显著性差异(P>0.05),但治疗6个月及12个月后,尼罗替尼组MMR获得率均显著高于伊马替尼组(P<0.05)。两组治疗3、6、12个月后,完全细胞遗传学反应(CCyR)获得率均无显著性差异(P>0.05)。两组血液学不良反应,包括中性粒细胞计数减少、血小板减少、贫血发生率比较无显著性差异(P>0.05),尼罗替尼组非血液学不良反应中水钠潴留、胃肠道反应发生率均显著低于伊马替尼组(P<0.05),其余不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论 尼罗替尼在初诊CML-CP患者中的应用价值高于伊马替尼,有望成为CML-CP的一线用药。
- 韩阳利王双玲王战芳
- 关键词:慢性髓性白血病
- 酪氨酸激酶突变与t(8;2急性髓系白血病被引量:5
- 2009年
- 本研究探讨c-KIT、FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)、Janus激酶2(JAK2)在伴t(8;21)的急性髓系白血病(AML)患者的突变情况,及其与患者临床表现和预后的相关性。采用普通PCR扩增技术、等位基因PCR技术、酶切及序列测定等方法,分别检测8例初发、6例复发t(8;21)AML患者FLT3、JAK2、c-KIT突变。结果表明:在2/14例(14.3%)伴t(8;21)的AML患者中检测到c-KIT突变,其中1例为c-KITD816V,另1例为c-KITD816Y突变;在1/14例(7.1%)患者中检测到FLT3-ITD突变。在14例标本中均未检测到JAK2突变。结论:酪氨酸激酶突变与t(8;21)AML具有相关性,可能提示有较高复发率及髓外浸润,预后不良。筛查c-KIT、FLT3突变等对t(8;21)AML预后判断和治疗指导可能具有重要意义。
- 韩阳利张苏江乔纯戴丹孙雪梅徐燕丽钱思轩徐卫王季石李建勇
- 关键词:急性髓系白血病突变
- 急性髓系白血病FLT3基因突变研究被引量:11
- 2009年
- 本研究探讨急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者中FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)基因内部串联重复突变(ITD)及第二酪氨酸激酶结构域(TKD)点突变及其临床意义。采用基因组DNA-PCR方法检测131例初发AML患者骨髓单个核细胞FLT3基因外显子14、15中ITD突变,采用基因组DNA-PCR结合限制性内切酶酶切方法检测FLT3基因外显子20中TKD点突变。结果表明:131例初治AML患者中,21例(16.0%)FLT3-ITD突变阳性,3例(2.3%)FLT3-TKD点突变阳性,无同一患者同时发生两种突变。FLT3-ITD阳性组初诊时白细胞计数(WBC)及骨髓原始细胞比例高于野生型FLT3(FLT3-wt)组。FLT3-ITD阳性组患者完全缓解(CR)率47.6%,显著低于FLT3-wt88.1%(p<0.05)。20例M3患者中,FLT3-ITD阳性组及阴性组患者缓解率差异无统计学意义;非M3FLT3-ITD阳性组患者CR率为37.5(6/16例),显著低于非M3FLT3-wt组患者CR率90.6%(48/53例)(p<0.05)。阳性组患者完全缓解后14个月(2-20个月)内复发3例,复发率为50%(3/6),高于FLT3-wt组29.2%(14/48例)。由于FLT3-TKD阳性患者仅3例,未单独进行统计学分析。结论:FLT3基因突变是AML患者中常见的突变,FLT3-ITD突变较FLT3-TKD点突变发生率高,FLT3-ITD有突变的AML患者预后差;FLT3-TKD点突变对预后的影响不明显。临床上早期FLT3基因突变检测对AML患者今后的靶向治疗及了解临床预后有重要意义。
- 韩阳利张苏江乔纯戴丹孙雪梅徐燕丽钱思轩徐卫王季石李建勇
- 关键词:急性髓系白血病FLT3基因突变
- 大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷联合左旋门冬酰胺酶治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病13例被引量:5
- 2012年
- 目的探讨大剂量甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara—C)联合左旋门冬酰胺酶(L-Asp)治疗复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及患者不良反应。方法复发难治陛ALL患者13例,分别接受MTX2g/m2,静脉滴注,持续24h;Ara—C2g/m2,共2d;L—Asp5000~10000U/次,每天或隔天1次,共5次。结果2个疗程后,13例患者中7例(53.8%)完全缓解,2例(15.4%)部分缓解,总有效率69.2%。中位缓解时间9个月。骨髓抑制较明显,肝损害较轻,无一例患者于化疗期间死亡,无肾损伤、胰腺炎等发生。结论大剂量MTX、Ara—C联合L—Asp用于儿童或成年人复发难治性ALL的再诱导治疗,缓解率高,耐受性好,疗效肯定。
- 王敏芳韩阳利张晓丽
- 关键词:复发难治
- 急性髓系白血病FLT3与NPM1基因突变的研究被引量:3
- 2010年
- FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)基因内部串联重复(ITD)是近年在急性髓系白血病(AML)患者中发现的常见突变类型,在AML中的发生率为15%~35%,大量研究显示,FLT3突变与外周血高白细胞、骨髓高白血病细胞比例有关,是AML的重要预后影响因素,核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变也是AML患者最常见的一种基因突变,突变率为25%~35%,在正常核型AML患者中突变率更高,研究显示单独NPM1突变往往预后较好,但当合并FLT3-ITD突变时预后较差.我们观察了FLT3和NPM1突变在100例AML患者中的发生情况,分析其临床特征、疗效及预后的关系.
- 韩阳利张苏江乔纯钱思轩徐卫王季石李建勇
- 关键词:急性髓系白血病基因突变FLT3FMS样酪氨酸激酶内部串联重复AML