陈燕
- 作品数:20 被引量:65H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省中医药优秀青年人才基金计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 解剖性肝切除在肝内胆管癌治疗中的价值被引量:12
- 2018年
- 目的探讨解剖性肝切除在肝内胆管癌治疗中的价值。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院和浙江大学医学院附属第二医院2010年1月1日至2015年12月31日收治的98例行根治性切除的肝内胆管癌患者病例资料,其中男性55例(56.1%),女性43例(43.9%),中位年龄61岁。根据是否接受解剖性肝切除分为局部切除组(n=30)和解剖性肝切除组(n=68),比较两组患者之间手术相关因素。采用Kaplan-Meier方法绘制累积生存率曲线并进行Log-rank检验,采用Cox回归进行预后相关因素分析。结果解剖性肝切除组手术时间[(196.4±94.9)min]长于局部切除组[(166.2±65.7)min](Z=-2.217,P=0.027),两组患者术中出血量、术中输血、术后并发症、术后死亡、术后住院天数的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。解剖性肝切除组中位生存时间为14个月,长于局部肝切除组的11个月(χ2=4.641,P=0.031)。总体生存时间的单因素分析结果显示,肿瘤分化程度、肿瘤数量、T分期、N分期、是否解剖性肝切除、术后辅助治疗患者的预后因素。进一步多因素分析结果提示,肿瘤数量(HR=0.522,95%CI:0.259-0.974,P=0.042)和解剖性肝切除(HR=1.858,95% CI:1.092-3.161,P=0.022)是影响肝内胆管癌患者独立预后因素。结论与局部肝切除相比,解剖性肝切除在不影响手术安全的同时,可改善肝内胆管癌患者的预后。
- 吴向嵩陈燕靳云鹏李茂岚吴文广龚伟刘颖斌彭淑牖
- 关键词:肝肿瘤肝切除术肝内胆管癌解剖性肝切除
- 浙江地区城市健康人群外周血白细胞参数的调查
- 近年来随着基于物理、化学、免疫学原理的各种检测技术的广泛开展,外周血细胞分析有了长足的进步,人们对外周血各项血细胞参数的应用也进行了深入探讨。但对白细胞各项参数的系统研究尚缺乏报道,而且随着我国近几年经济社会的快速发展,...
- 吴先国卢兴国唐沪强刘建爱陈燕张洪晨许凯声金亚平
- 文献传递
- 体内外循环筛选法构建新型的胰腺癌吉西他滨耐药模型
- 2018年
- 目的构建一种新型的更接近疾病规律的胰腺癌吉西他滨耐药细胞及动物模型。方法选择胰腺癌细胞株PANC-1通过体外细胞培养,裸鼠皮下成瘤后瘤块移植构建胰腺癌动物模型,腹腔吉西他滨化疗,选取瘤体最大的动物模型,获取瘤块。进行分离提取瘤体细胞进行培养,用于下一循环的动物模型构建,如此循环2次,获得耐药细胞株及动物模型。将原代细胞和耐药细胞分别进行体外及体内吉西他滨的耐药试验,分析验证耐药模型。通过微卫星序列测定鉴定耐药模型与亲代细胞的同源性。结果建立胰腺癌吉西他滨耐药的细胞及动物模型,第一循环原位移植成功率为73.3%,吉西他滨腹腔灌注后死亡率为18.2%,瘤体最大的5个均值为(1.76±O.87)g,远处转移率11.1%;第二循环原位移植成功率80%,吉西他滨腹腔灌注后死亡率为8.3%,瘤体最大的5个均值为(216±1.12)g,远处转移率363%。两循环比较,瘤体大小及远处转移率差异有统计学意义(P〈0.05)。将第2循环后培养的胰腺癌吉西他滨耐药命名为PANC—1/R2。在5μg/d1、10μg/dl和20μg/dl浓度的吉西他滨作用下PANC-1和PANC-1/1K2的抑制率分别是21.8%、37.1%、46.1%和12.6%、253%、36.8%。PANC-1和PANC—1/tk2裸鼠皮下移植后3周成瘤,吉西他滨240mg/kg腹腔注射,1次/周,共4次,35d后瘤体大小分别是(1.87±0.69)g和(2.09±0.71)g,差异有统计学意义(P〈0.05)。人类基因组微卫星D14S68、D18S69、D20S199检测结果显示,亲代胰腺癌细胞、吉西他滨耐药胰腺癌细胞三个位点微卫星扩增大小完全相同的片段,而荷瘤裸鼠胰腺组织没有扩增出相应的带型。结论应用体外细胞培养,体内化疗药物诱导的方法是可行的,该体系可用于各种耐药细胞的筛选,与原代细胞相比,筛选后的细胞明
- 严秋亮陈燕叶清煌刘栋张凯朱锦辉
- 关键词:胰腺癌多药耐药吉西他滨
- 腹腔镜胆囊切除术后意外胆囊癌腹腔镜与开放再手术的对比研究
- 目的 评估手术方式(腹腔镜与开腹)对腹腔镜胆囊切除术后意外胆囊癌再手术的影响。方法 回顾本院2010 年4 月-2018 年2 月腹腔镜胆囊切除术后发现意外胆囊癌行再手术的106 例病例资料,其中腹腔镜再手术45 例,开...
- 朱锦辉王之江陈燕叶清煌裘满满
- 关键词:意外胆囊癌腹腔镜
- 浙江地区城市健康人群外周血白细胞参数的调查
- 近年来随着基于物理、化学、免疫学原理的各种检测技术的广泛开展,外周血细胞分析有了长足的进步,人们对外周血各项血细胞参数的应用也进行了深入探讨。但对白细胞各项参数的系统研究尚缺乏报道,而且随着我国近几年经济社会的快速发展,...
- 吴先国卢兴国唐沪强刘建爱陈燕张洪晨许凯声金亚平
- 关键词:外周血白细胞淋巴细胞百分比
- 文献传递
- 细胞角蛋白18在非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者中表达的价值初探
- 本文通过检测NAFLD伴代谢综合征或其代谢组分患者血清CK-18片段TPS的表达,探讨代谢综合征及其组分对健康体检人群中NAFLD患者疾病讲展的评估价值。研究结论:(1)CK-18 (TPS)在NAFLD患者中水平较非N...
- 宋震亚陈燕吕晶许涌
- 关键词:细胞角蛋白非酒精性脂肪性肝病代谢综合征统计分析
- 外科学课程思政的探索被引量:1
- 2023年
- 为更好地落实立德树人根本任务,在外科学开展课程思政意义深远。本文选取在浙江大学医学院附属第二医院外科轮转的浙江大学2019级"5+3"临床医学专业和八年制临床医学专业159名学生为对象,细化育人元素为"五爱六向",充分挖掘外科学专业课程中的思政素材,形成全员、全过程、全课程"三全"育人教学形态,并以"三维一体"进行课程反馈。满意度调查结果显示,在159名学生中,分别有150名(94.3%)、151名(95.0%)、146名(91.8%)、156名(98.1%)和152名(95.6%)学生认为外科学课程思政可促进人文关怀观念、医者的责任心、职业认同感、爱国主义精神、对医学史的认识和临床创新意识。可见,外科学课程思政有利于医学生的精神塑造,提高课程满意度,保障教学质量。
- 陈开波叶松范让黄翼谢小洁陈燕叶清煌陈健
- 关键词:外科学教学改革
- 复杂开放阑尾切除术中转腹腔镜手术的疗效观察被引量:3
- 2020年
- 目的探讨复杂开放阑尾切除术中转腹腔镜手术的疗效观察.方法回顾性分析2010年10月至2013年1月本院826例病理证实为急性或慢性阑尾炎的阑尾切除术患者的临床资料.其中复杂开放阑尾切除术214例,155例通过延长切口行开放阑尾切除术(延长切口组),59例开放阑尾切除术中转腹腹腔镜(中转腹腔镜组).结果中转腹腔镜组患者切口长度(3.8±1.4 vs.6.2±3.5)cm,肛门排气(2.3±0.6 vs.4.2±0.8)d,引流比例(61.0%vs.80.0%),疼痛评分(3.6±1.8 vs.7.2±2.4)分,住院时间(5.1±2.7 vs.7.2±2.4)d,并发症发生率(8.5%vs.14.7%)均优于延长切口组.结论复杂开放阑尾切除手术中转腹腔镜是可行的和有效的.其切口小并降低腹腔感染,加快肠蠕动的恢复,同时也缩短住院时间.
- 裘满满陈燕叶清煌王之江朱锦辉
- 关键词:腹腔镜并发症
- 直肠腺瘤内镜黏膜下剥离术后颈部纵隔广泛气肿一例被引量:4
- 2017年
- 患者女性,54岁,2015年4月于当地医院体检,肛门指诊提示直肠肿瘤可能。2015年5月18日于浙江大学医学院附属第二医院滨江院区行肠镜检查提示直肠肿瘤,升结肠多发憩室.
- 陈燕吾红光潘文胜
- 乳腺癌食管气管多发转移一例
- 2020年
- 患者,女,59岁,因"吞咽困难3月"入院。患者3月前进食肉类时出现吞咽困难,饮水后可咽下,伴嗳气,无恶心呕吐,无烧心反酸,无胸痛胸闷,患者未予重视。1月余前再发进食肉类后吞咽困难,饮水后难以咽下,至开化县中医院行食管异物取出术。半月余前患者进食米饭后出现吞咽困难加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹痛胸痛,无胸闷。胃镜结果:食管上段狭窄,见图1。普通胃镜无法通过,改鼻胃镜,考虑贲门息肉、胃体息肉、慢性非萎缩性胃炎、十二指肠霜斑样溃疡,病理显示:距门齿18cm食管鳞状上皮粘膜慢性炎,伴上皮增生。为进一步诊治收住入院。
- 陈燕
- 关键词:乳腺肿瘤