郭伟
- 作品数:9 被引量:15H指数:2
- 供职机构:焦作市人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果观察被引量:7
- 2018年
- 目的研究经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法选取2013年2月至2016年8月焦作市人民医院收治的180例急性阑尾炎患者,依照手术方案分为两组,各90例。对照组接受常规阑尾切除术,观察组接受经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,术后随访6个月,比较两组术中出血量、住院时间、VAS评分及切口感染发生率。结果观察组术中出血量、术后VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组切口感染发生率为2.22%(2/90),低于对照组的14.44%(13/90),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎可减少术中出血量,缩短住院时间,减轻疼痛程度,降低切口感染发生率。
- 郭伟
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎切口感染
- 左氧氟沙星结合甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效及不良反应被引量:4
- 2018年
- 目的观察左氧氟沙星结合甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效及不良反应。方法选取2014年04月至2017年04月期间于本院就诊及接受手术治疗的56例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各28例,对照组患者术后给予阿莫西林结合甲硝唑治疗,观察组患者术后给予左氧氟沙星结合甲硝唑治疗,对比分析两组的疗效及不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为96.43%,对照组患者治疗总有效率为75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的不良反应总发生率为7.14%,对照组患者的不良反应总发生率为28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性化脓性阑尾炎患者术后应用左氧氟沙星结合甲硝唑治疗的效果好,不良反应少,具有较大的应用价值。
- 郭伟
- 关键词:左氧氟沙星甲硝唑急性化脓性阑尾炎疗效
- LASIK术治疗高度近视屈光参差性弱视12例疗效观察
- 2007年
- 沈玲侯慧芳郭伟
- 关键词:屈光参差性弱视LASIK术高度近视疗效观察
- 高度近视屈光参差性弱视治疗疗效观察
- 2007年
- 弱视患者的发病年龄比较小,在临床治疗过程中,由于双眼高度屈光参差(〉2.50D),使的一部份患者双眼不能耐受完全矫正的等值眼镜屈光度,没有双眼同时视。临床上只能按照传统的遮盖法进行单眼弱视治疗,延迟了双眼立体视的建立时间。也有建议配戴角膜接触镜达到减少双眼像差的目的,由于配戴麻烦和容易引起眼部感染,大多数患者不能接受。LASIK手术时间短,痛苦小,术后视力恢复迅速安全。手术并发症极少,不耽误弱视治疗的时间,很好的解决了这一难题,值得推广。
- 沈玲候慧芳郭伟
- 关键词:屈光参差性弱视疗效观察高度近视戴角膜接触镜LASIK手术并发症
- 腹腔镜下胆囊切除术中转开腹相关因素分析
- 2018年
- 目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的相关因素.方法 回顾性分析我院2012年1月 ~2016年12月1023例腹腔镜下胆囊切除术的临床资料,其中49例中转开腹(A组),其余974例顺利完成腹腔镜胆囊切除(B组).比较两组患者临床资料,探讨可能与腹腔镜下胆囊切除术中转开腹相关的因素.结果两组在体重指数、胆囊炎反复发作、胆囊结石病史、结石最大直径、胆囊长径、胆囊壁厚度、胆囊积液、腹部手术史、右上腹体征及术者手术经验等方面差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic多元回归分析结果显示,肥胖、胆囊炎反复发作、胆囊壁厚、胆囊积液和腹部手术史是腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的危险因素(P〈0.05).结论 肥胖、胆囊炎反复发作、胆囊壁厚、胆囊积液和腹部手术史增加腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的可能性,术前应注意评估这些危险因素.
- 郭伟
- 关键词:腹腔镜下胆囊切除术中转开腹
- 肝泡型包虫病应用半肝入肝血流阻断法的临床疗效及对术后肝功能恢复的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探究肝泡型包虫病应用半肝入肝血流阻断法的临床疗效及对术后肝功能恢复的影响。方法选取2015年5月至2017年1月河南省某医院收治的780例肝泡型包虫病患者作为研究对象,按照肝血流阻断方法的不同分为两组每组390人,对照组应用全肝入肝血流阻断法进行血流的阻断;研究组应用半肝入肝血流阻断法,对比两组患者术后3个月的生活质量,两组患者治疗前后血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等变化情况以及两组患者手术结果对比。结果研究组患者术后3个月的生活质量明显优于对照组(P<0.05);血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)恢复情况也比对照组好(P<0.05);研究组患者手术出血量比对照组显著减少,下床活动时间和住院天数相对对照组也有明显缩短(P<0.05)。结论肝泡型包虫病应用半肝入肝血流阻断法的临床疗效好,对术后肝功能恢复也有明显推动作用,应该在临床推广使用。
- 郭伟秦兴雷杨艳
- 关键词:肝泡型包虫病肝功能
- 术前APRI、GPRI和LMR与远端胆管癌术后远期生存的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨术前天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(aspartate aminotransferase-to-plateletratio index,APRI)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(γglutamyl transpeptidase platelet ratio index,GPRI)和淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte monocyte ratio,LMR)与远端胆管癌术后远期生存的相关性分析。方法回顾性分析胆管癌患者86例,采用单因素、多因素分析方法采用Cox比例风险回归模型。结果术前APRI、GPRI和LMR水平与远端胆管癌术后远期生存有关,经随访可知,术前APRI≤0.50的6个月、1年、2年生存率分别为78.00%、69.00%、37.00%,术前APRI>0.50的6个月、1年、2年生存率分别为52.00%、42.00%、16.00%;术前GPRI≤0.25的6个月、1年、2年生存率分别为86.00%、72.00%、53.00%,术前GPRI>0.25的6个月、1年、2年生存率分别为64.00%、49.00%、20.00%;术前LMR≤2.07的6个月、1年、2年生存率分别为87.00%、71.00%、35.00%,术前LMR>2.07的6个月、1年、2年生存率分别为69.00%、54.00%、32.00%。COX函数模型结果表明,术前APRI(HR:3.774,P<0.001),术前GPRI(HR:4.081,P<0.001),术前LMR(HR:3.520,P<0.001)是影响远端胆管癌术后远期生存危险因素。结论术前APRI水平、GPRI水平和LMR水平是远端胆管癌术后远期生存的独立危险因素,随着年限的增长,生存率逐渐下降,对于评估其术后远期生存时间有一定的作用,具有一定的相关性。这些血清指标数值可靠,采取便捷、创伤小,利于临床使用,值得推广。
- 郭伟王劲杨磊
- 关键词:APRI
- 36例胎儿腹部异常表现的产前超声诊断探究被引量:2
- 2019年
- 目的探36例胎儿腹部异常表现的产前超声诊断探究。方法选取2017年12月—2019年3月在河南省焦作市人民医院行产前超声检查的产妇13846例,共检查出36例胎儿出现腹部异常,且所有病理均通过产后随访及手术治疗证实。观察所有36例胎儿超声检查结果提示腹部异常的情况并与产后随访及手术治疗诊断结果对比。观察所有腹部异常情况在二维超声与彩色超声方面的表现差异。结果在36例超声检查腹部异常的胎儿当中,消化道闭锁:5例(13.9%);腹壁畸胎粪性腹膜炎:1例(2.8%);肝内钙化灶:1例(2.8%);完全性内脏转位:1例(2.8%);脐膨出:2例(5.6%);腹裂:4例(11.1%);梗阻性尿路系统疾病:5例(13.9%);肾缺如:5例(13.9%);肾发育不良:1例(2.8%);肾脏囊性病:10例(27.8%);盆腔异位肾:1例(2.8%)。将所有胎儿的产前超声诊断结果跟产后随访及手术治疗诊断结果相比,超声诊断的符合率为91.7%。所有36例腹部异常胎儿当中,有22例通过二维超声便能够进行临床诊断;有14例需要将二维超声检查与彩色超声相结合,才可以进行准确诊断。结论通过产前超声检查能够及时有效的发现胎儿在腹部异常方面的不同表现,且可以进行动态性的观察分析,为进一步提高临床产前诊断的准确性及有效性来提供更加更多的参考数据。
- 刘莹王媛媛赵晓光王敬敏王丽丽郭伟郝天喜常卫华
- 关键词:超声诊断产前诊断准确率
- 不同缝合技术在胆总管结石手术中的应用效果被引量:1
- 2023年
- 目的比较不同缝合技术在胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜取石T管引流术中的临床应用效果。方法前瞻性分析。抽取2021年1月至2022年1月于焦作市人民医院拟行腹腔镜联合胆道镜取石T管引流术的99例胆总管结石患者,根据随机数字表法分为A、B、C三组,每组33例。三组患者均行腹腔镜联合胆道镜取石T管引流术,其中A组使用免打结倒刺缝线连续缝合技术,B组使用可吸收缝线连续缝合技术,C组使用可吸收缝线间断缝合技术。比较三组患者的胆总管初始压力、回复末压力、注水最大压力及手术时间,比较三组患者术后第1、7天时的胆总管压力,术后临床指标(首次肛门排气时间、住院时间、肠鸣音恢复时间),并统计三组术后7 d内的胆瘘发生率。结果三组胆总管初始压力、回复末压力比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组注水最大压力高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组手术时间长于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组手术时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后第1、7天,A组胆总管压力低于B、C组(P<0.05)。三组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);A组住院时间短于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组胆瘘发生率[6.06%(2/33)、12.12%(4/33)、12.12%(4/33)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论三种缝合技术在胆总管结石手术中各有优劣,可根据患者实际情况选择合适的缝合方法。
- 郭伟王劲杨磊
- 关键词:胆结石