赵鸿
- 作品数：16 被引量：63H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划教育部留学回国人员科研启动基金留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 创伤后细胞损伤的监测与评价被引量：11
- 2008年
- 目的观测创伤后血清细胞因子、氧自由基及酸性产物的含量变化，探讨其细胞代谢的监控效应及评价细胞损伤的方法。方法选取本院2005年5月至2007年2月间经规范程序救治，临床资料完整的创伤患者117例，采用损伤严重度评分（ISS）和急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）对其组织损伤程度和伤后病情危害状况进行层次分组，依据病情变化实时检测各组的动脉血乳酸（ABL）、动脉血碱缺失（BD）、超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的血清水平，数据以（-↑x±s）表示，多组资料采用方差分析后两两比较，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果本组监测指标伤后就可出现明显变化，随损伤严重程度或病情危害状况的加重而显示组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。若并发缺血缺氧或休克、全身炎症反应综合征（SIRS）或感染以及多器官功能障碍综合征（MODS）时其异常增向则更为显著差异具有统计学意义（P〈0．01）。患者发生病情恶化或器官衰竭危机时，各指标水平常呈现持续异常或紊乱状态，与未发生者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论细胞损伤反应与损伤严重程度、病情演变、MODS危机及患者预后有关，其血清指标的异常变化多预示着病情危危，实时检测有助于提高临床监控水平。
- 田利华胡耑白祥军周锡渊赵鸿
- 关键词：细胞损伤多器官功能障碍综合征创伤评分
- 大电导钾通道对脊髓神经元细胞内游离钙和兴奋性的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨大电导钾通道(large conductance calcium-activited potassium channel,BK)对脊髓神经元细胞内游离钙(intracellular free calcium,[Ca2+]i)和兴奋性的调节作用。方法体外培养大鼠脊髓神经元细胞,应用膜片钳技术,观察生理状态下和持续电流去极化条件下BK通道特异性阻断剂Iberiotoxin对神经元[Ca2+]i和动作电位频率的影响,并采用显微荧光测钙法观察Iberiotoxin对高钾条件下[Ca2+]i的影响。结果生理状态下,Iberiotoxin灌流(100nmol/L)对神经元细胞自发动作电位的频率、[Ca2+]i无显著影响。持续电刺激去极化后,Iberiotoxin灌流使动作电位频率增加,[Ca2+]i显著升高。高钾溶液(20mmol/L KCl)引起神经元[Ca2+]i升高,而Iberiotoxin灌流(100nmol/L)则使[Ca2+]i进一步显著升高。结论生理条件下,BK通道不参与脊髓神经元[Ca2+]i和兴奋性的调节;但在受持续去极化刺激或在高钾条件下,BK对神经元[Ca2+]i和兴奋性具有显著的调节作用。
- 赵鸿杨文华白祥军
- 关键词：大电导钙激活钾通道神经元膜片钳
- 经皮气管切开术在多发伤救治中的应用研究被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨经皮气管切开术在多发伤救治中的应用价值。方法:回顾性分析2012-12-2014-12我院创伤外科行气管切开的多发伤患者128例,将其分为传统气管切开组(传统气切组)和经皮气管切开组(经皮气切组),对比2组患者手术完成情况、易操作性、术中出血量、操作时间、术后并发症发生率、感染菌种构成、机械通气时间、ICU时间、切口愈合时间及住院时间等指标。结果:2组患者年龄、性别构成、致伤因素、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、伤后切开时间、术后机械通气时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而经皮气切组患者损伤严重程度评分(ISS)高于传统气切组(P<0.05),且ICU时间及切口愈合时间均短于传统气切组(P<0.05,P<0.01);实施2组患者手术的医师对经皮气切组手术易操作、出血少的评价优于传统气切组(94.1%vs.5.9%,91.2%vs.8.8%),且低年资医师经皮气切组手术独自完成率高于传统气切组(84.9%vs.66.7%,P<0.05),经皮气切组手术操作时间和出血使用纱布数均明显少于传统气切组(P<0.01);2组患者总的并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),而在伤后72h内行气管切开患者中,经皮气切组并发症发生率低于传统气切组(P<0.05),2组伤后72h外行气管切开患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经皮气切组总的病死率低于传统气切组(P<0.05);术后2组患者痰培养感染菌种构成比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮气管切开术易于培训操作,出血量少,且操作时间短,早期实施并发症少,病死率低,安全性优于传统气管切开术,在多发伤救治中有良好的应用效果。
- 刘安捷白祥军赵鸿
- 关键词：经皮气管切开术多发伤并发症
- 大电导钾通道对小鼠皮层神经元胞内游离钙和动作电位的影响
- 2009年
- 目的探讨大电导钾通道(BK)对小鼠大脑皮层神经元胞内游离钙([Ca2+]i)和兴奋性的调节作用。方法体外培养小鼠皮层神经元,用膜片钳技术观察BK特异性阻断剂iberiotoxin对神经元[Ca2+]i和动作电位频率的影响,用显微荧光测钙法观察iberiotoxin对高钾条件下[Ca2+]i的影响。结果生理状态下,iberiotoxin灌流(100 mmol/L)对神经元细胞自发动作电位的频率、[Ca2+]i无显著影响;持续电刺激去极化后,iberiotoxin灌流使动作电位频率增加,[Ca2+]i显著升高。高钾溶液(20 mmol/L)引起神经元[Ca2+]i升高,而iberiotoxin灌流则使[Ca2+]i进一步显著升高。结论BK对小鼠受持续去极化刺激或高钾条件时的神经元[Ca2+]i和兴奋性具有明显调节作用。
- 杨文华白祥军赵鸿
- 关键词：大电导钙激活钾通道神经元膜片钳
- 多发伤并长骨损伤的固定方式与处理时机被引量：1
- 2008年
- 目的分析严重多发伤与长骨损伤的救治关系,探讨骨折固定方式与处理时机。方法对随机采集的357例多发伤并长骨损伤患者按其长骨损伤特征、固定方式以及处理时间分组进行回顾性分析,采用AIS、ISS和TR ISSRTS法对创伤的严重程度进行3个层次衡量评定,以控制组内和组间的可比性与统计学分析。结果全组长骨损伤AIS最大值(MAIS)=3.28±1.15,并发其他部位伤MAIS=4.45±1.69,ISS=35.57±19.64,Ps=0.67±0.29。伤员生存危险与长骨损伤状况及所并发损伤的部位或器官有关,组合或混合方式固定患者并发损伤部位和长骨数多而伤情复杂,后期固定患者多存在延迟骨折固定的影响因素。结论建立损害控制的概念,依据伤情进行分类救治有助于权衡骨折治疗利弊并做合理选择或分期实施。
- 田利华胡耑赵鸿周锡渊易成腊刘开俊
- 关键词：多发伤长骨骨折内固定
- 腹部创伤合并多发伤的全程专业化救治经验
- 目的:总结腹部创伤合并多发伤的全程专业化救治经验，提高救治水平。
方法:收集2002年7月-2007年7月收治的675例腹部创伤合并多发伤患者资料。统计分析急诊室滞留时间、确定性手术前时间、死亡率、救治成功率和...
- 赵鸿陈驾君白祥军刘开俊
- 关键词：腹部损伤合并多发伤并发症
- 文献传递
- 急性硬膜下血肿手术时机对预后的影响被引量：4
- 2010年
- 目的研究手术时机对急性硬膜下血肿预后的影响。方法收集了202例接受手术治疗的急性硬膜下血肿患者，统计分析伤后2、4、6、8h等时间为界限的死亡率和功能生存率。结果各个时间界限的死亡率和功能生存率差异无统计学意义，但是随着受伤至手术间隔时间的延长，死亡率呈现出逐渐增加、功能生存率逐渐降低的趋势。并且，死亡患者的受伤至手术时间要显著大于生存患者。结论急性硬膜下血肿手术时机对预后有潜在的影响。符合有手术指征的患者，急性硬膜下血肿需要尽早手术清除血肿。
- 赵鸿廖忆刘白祥军
- 关键词：急性硬膜下血肿手术时机
- 汶川地震创伤患者急性应激障碍分析被引量：4
- 2008年
- 目的研究汶川地震创伤患者心身健康状况和急性应激障碍的发生情况及影响因素。方法调查204例汶川地震所致创伤患者(创伤组)和经历地震的亲属(对照组)急性应激障碍的发生情况并接受相关问卷调查和临床检查评定,并对结果进行分析。结果创伤组急性应激障碍发生率、持续时间、SCL-90总分和各项分值均显著性高于对照组(P<0.01),且预后情况差。丧亲人数、受困时间和损伤程度是急性应激障碍的影响因素。结论创伤组急性应激障碍患者无法摆脱精神创伤的痛苦记忆,严重影响患者的心身健康。
- 杨帆白祥军刘开俊赵鸿郑国寿高伟
- 关键词：创伤汶川地震急性应激障碍
- 铰链式外固定支架联合韧带重建治疗膝关节脱位1例被引量：1
- 2014年
- 笔者对1例膝关节脱位伴前后交叉韧带断裂的病例应用铰链式外固定支架联合韧带重建治疗后,效果较好。手术治疗创伤导致的复杂膝关节脱位时,可于早期治疗阶段应用铰链式膝关节外固定支架。由于在该阶段保护移植物、骨及软组织,铰链式外固定支架允许行前后交叉韧带断裂分期重建及术后早期功能锻炼,可减少出现关节僵硬、纤维化等并发症的风险。
- 孙云易成腊赵鸿杨帆白祥军
- 关键词：膝关节脱位韧带外固定
- 以腹部损伤为主的多发伤全程一体化救治经验被引量：6
- 2008年
- 目的总结以腹部损伤为主的多发伤全程一体化救治经验，提高救治水平。方法对2002年7月-2007年7月收治的675例腹部创伤合并多发伤患者资料进行回顾性分析。结果急诊室滞留时间平均为（1．7±0．2）小时。其中实施手术者平均为（1．3±0．1）小时。确定性手术前时间平均为（2．2±0．3）小时，排除先送入病房观察再送入手术室患者，平均为（1．5±0．2）小时。救治成功率91．2％，死亡率7．3％。平均住院时间（20．5±1．3）天。结论专业化救治模式、尽快明确诊断和确定手术指征、把握多部位损伤的处理顺序、合理运用损伤控制策略、积极防治早期致死性并发症对提高救治水平有重要意义。
- 赵鸿陈驾君白祥军刘开俊
- 关键词：腹部损伤多发伤
