赵晖 作品数:16 被引量:24 H指数:3 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技发展计划项目 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高敏感C反应蛋白与非溶血性输血不良反应的相关性分析 目的:分析人全血高敏感C反应蛋白(hs-CRP)与非溶血性输血不良反应的相关性。方法:选取2013年1月~2015年10月于本院接受输血治疗后发生非溶血性输血不良反应的患者共122例为研究组,同时期接受输血的患者中随机选... 范晓珍 谷学军 赵晖 郎志斌关键词:超敏C反应蛋白 输血不良反应 文献传递 乌司他丁预先给药对CPB下二尖瓣置换术患者心肌损伤时内质网应激的影响 被引量:3 2017年 【摘要】目的评价乌司他丁预先给约对CPB下二尖瓣置换术患者心肌损伤时内质网应激的影响。方法择期CPB下二尖瓣置换术患者100例,性别不限,年龄35~64岁,体重40~80kg,心功能和ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):乌司他丁预先给药组(UP组)和生理盐水对照组(NS组)。UP组于切皮前给予乌司他丁0.5×104U/kg微撼泵静脉输注,NS组给予等量生理盐水微量泵静脉输注,均在1h内输注完毕,每4h再重复给药1次,直至术毕。 郎志斌 范晓珍 邱林 彭帮田 赵晖 张加强 高传玉关键词:心肺转流术 心脏瓣膜假体植入 内质网 血液回收在非体外循环冠脉搭桥术中的应用 被引量:2 2016年 目的分析血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥手术能否减少异体血输入量,减少输血并发症。方法120例患者随机分为研究组和对照组。统计围术期异体血输入量,并发症发生情况、呼吸机辅助时间、ICU停留时间(h)、术后住院时间,所得数据用卡方检验和t检验进行数据分析。结果研究组异体血输入量和并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),呼吸机辅助时间、ICU停留时间(h)、术后住院时间均显著短于对照组。结论血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥手术能减少异体血输入和并发症的发生。 赵晖 马会民 程兆云 赵子牛 葛振伟 权晓强 赵健 王圣关键词:非体外循环冠脉搭桥术 血液回收 异体血 自体输血 西地那非治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压 被引量:3 2009年 目的研究枸橼酸西地那非对先天性心脏病合并重度肺动脉高压的影响。方法给予20例经右心导管检查确诊为先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者口服西地那非,20mg,3次/d。3个月后复查右心导管,对比用药前后患者平均肺动脉压、肺血管阻力、动脉血氧饱和度、平均动脉血压。结果用药3个月后,患者平均肺动脉压、肺血管阻力明显下降,血氧饱和度明显改善,平均动脉血压无明显变化。结论枸橼酸西地那非是一种新型的、高选择性降低先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者肺动脉压力的药物,且口服应用方便,可作为先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者治疗PAH的新选择。 赵晖 冯德广 徐成阳 林彬关键词:西地那非 先天性心脏病 肺动脉高压 右心导管 并行循环下冠脉搭桥的体外循环管理 被引量:1 2012年 目前,冠状动脉搭桥术常规分为常规体外循环冠脉搭桥术(comnarvanerybypassgraft,CABG)和非体外循环冠脉搭桥术(off-pumpcoronaryarterybypassgraft,OPCABG)。但对于一些重症冠心病患者(左主干病变、左心室舒张末期内径〉60mm、左心室射血分数〈40%、术前心源性休克、急性。肌梗死),如果行常规体外循环冠脉搭桥术,往往会出现心脏复苏困难,但如果行非体外循环冠脉搭桥术,风险相对很大,一旦发生室颤或。脏骤停,抢救成功率很低。为此,对这些重症患者,我们选择并行循环下行冠状动脉旁路移植术,为重症冠心痛患者提高了治愈率。 钱晓亮 程兆云 杨雷一 赵晖 姚东风 葛畅 黄建民关键词:冠脉搭桥 体外循环 顺逆灌结合开放前温血灌注技术在冠状动脉搭桥术中的应用 2012年 目的研究顺逆灌结合开放前温血灌注技术在冠状动脉搭桥术中应用的方法和效果。方法将30例冠心病患者随机分为两组:A组(顺逆灌结合开放前温血灌注组)15例,B组(顺灌组)15例。心肌保护方法:A组采用首次顺灌15ml/kg+逆灌5ml/kg4:1冷含血心脏停搏液,之后每隔20—30分钟逆行灌注5~10ml/kg停搏液,开放主动脉阻断钳前3~5min开始逆行灌注温血直至开放;B组采用首次顺灌20ml/kg4:1冷合血心脏停搏液.之后每隔20~30分钟顺灌5~10ml/kg停搏液。,临床观察自动复跳率、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间。测围术期即体外循环(CPB)开始前、术后4h和术后24h动脉血中的心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK.MB)浓度。结果A组自动复跳率为93%,高于B组的67%。A组术后呼吸机辅助时间和ICU停留时间均明显短于B组。两组中的cTnT、CK、CK—MB浓度,在术后均逐步升高,与CPB开始前比较差异有统计学意义(P〈0.05),A组上升幅度小于B组,术后4h和术后24h两组中的cTnT、CK、CK—MB浓度的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在冠状动脉搭桥术中,采用顺逆灌结合开放前温血灌注技术,安全可靠,心肌保护效果优于常规的间断顺灌方法,值得临床推广应用。 赵晖 林彬 徐成阳 王峰 王佳祥 冯德广关键词:体外循环 心肌保护 冠状静脉窦逆行灌注 冠状动脉旁路移植术 氨溴索对微创心脏手术中患者肺损伤的保护作用 被引量:1 2018年 目的:探讨氨溴索对微创心脏手术患者肺损伤的保护作用。方法:按照随机数字法将2012~2016年在我院行微创心脏手术的252例患者分为A、B、C、D四组,每组63例。A、B、C三组患者从术前1d~术后第3 d分别静脉滴注低剂量[3 mg/(kg·d)]、中剂量[9 mg/(kg·d)]、高剂量[15mg/(kg·d)]氨溴索,D组患者给予生理盐水。以术前、术后即刻、术后第1 d、2 d及3 d四组的呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、血清肺表面活性物质相关蛋白-A(SP-A)、血清细胞间黏附因子-1(ICAM-1)及血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平评价肺保护作用。结果:在术后即刻,四组的RI、SP-A、ICAM-1、TNF-α均明显高于术前;A、B、C三组患者在术后第1 d、2 d和第3 d的RI、OI、SP-A、ICAM-1、TNF-α均明显低于D组的患者;C组患者在术后第2 d的RI(0.38±0.13 vs 0.49±0.11、0.45±0.12)、OI(mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa;387.05±52.50 vs 431.96±58.46、433.94±57.52)、SP-A(pmol/L;71.45±10.63 vs88.45±12.19、83.32±12.45)、ICAM-1(μg/ml;71.54±12.39 vs 102.41±18.45、97.20±16.63)、TNF-α(μg/ml;54.20±15.31vs 83.45±17.52、76.19±16.24)均明显低于A、B两组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:氨溴索对微创心脏手术中的肺损伤具有保护作用,大剂量氨溴索的保护作用更加快速明显。 赵晖 赵子牛 赵亮 杨雷一 程兆云关键词:氨溴索 心脏手术 微创 肺损伤 血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术中的应用 被引量:1 2014年 目的观察血液回收在非体外循环下冠脉搭桥手术中应用的效果。方法将50例行冠脉搭桥手术的患者随机分为血液回收组和非血液回收组,每组25例。所有患者均以血红蛋白小于9g/dl作为输入异体血标准。统计血液回收组患者术中回收血量、洗涤红细胞量、洗涤红细胞压积(HCT);统计两组患者围术期异体血输入量,所得数据用t检验进行数据分析。结果血液回收组平均每例患者回收血液1760m1、洗涤红细胞287ml,洗涤红细胞压积(HCT)0.45~0.60,血液回收组平均输入异体红细胞量2.46个单位,血浆266.66ml;非血液回收组平均输入异体红细胞量4.30个单位,血浆401.66ml,差别有统计学意义(P〈0.05)。结论血液回收应用于非体外循环下冠脉搭桥手术安全有效,且能减少患者异体血输入。 马会民 赵晖 程兆云 赵健 白萍萍关键词:自体血回收 异体血 12例Debakey Ⅰ型主动脉夹层选择性脑保护临床分析 被引量:2 2010年 目的:探讨右腋动脉或右锁骨下动脉选择性顺行脑灌注在主动脉夹层手术中应用价值。方法:回顾性分析采用深低温停循环+右腋动脉或右锁骨下动脉选择性顺行脑灌注手术治疗Debakey Ⅰ型主动脉夹层12例患者的临床资料。结果:12例均行升主动脉+全弓置换+降主动脉术中支架置入术。全程转流154-298 min,主动脉阻断时间78-142 min,深低温停循环时间15-40 min,选择性脑灌注时间15-40 min。本组手术死亡1例,术后短暂脑损害1例,无永久性脑损害发生。结论:右腋动脉或右锁骨下动脉选择性顺行脑灌注在Debakey Ⅰ型主动脉夹层手术中可提供有效的脑保护,其操作简便、安全。 杨雷一 赵晖 黄建民 姚东风 钱晓亮关键词:主动脉夹层 选择性脑灌注 高敏感C反应蛋白与非溶血性输血不良反应的相关性分析 目的:分析人全血高敏感C反应蛋白(hs-CRP)与非溶血性输血不良反应的相关性。方法:选取2013年1月015年10月于本院接受输血治疗后发生非溶血性输血不良反应的患者共122例为研究组,同时期接受输血的患者中随机选取无... 范晓珍 谷学军 赵晖 郎志斌关键词:超敏C反应蛋白 输血不良反应