詹如富
- 作品数:5 被引量:14H指数:2
- 供职机构:福建医科大学附属闽东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 舒芬太尼与芬太尼用于脊柱手术麻醉的临床观察
- 2010年
- 目的观察舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于脊柱手术的麻醉效果及对术后恢复的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期脊柱手术患者60例,随机为舒芬太尼组(SF)和芬太尼组(F组),每组30例。将舒芬太尼与芬太尼的效能比定为10∶1,复合咪唑安定、丙泊酚、阿曲库铵进行麻醉诱导和维持,观察两组各时点的血流动力学指标,比较术后恢复时间及镇痛效果。结果 SF组血流动力学变化较F组平稳,苏醒时间、拔管时间短、拔管前精神状况、镇痛效果优于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼与等效剂量的芬太尼相比,用于脊柱外科手术麻醉具有更平稳的血流动力学、术后苏醒更速、恢复质量高、术后镇痛更有效安全。
- 詹如富蒋润年翁迪贵
- 关键词:舒芬太尼芬太尼血流动力学脊柱手术
- 两种麻醉方法对老年创伤患者术后早期认知功能的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:观察两种麻醉方法对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法:选择ASA评分Ⅰ~Ⅱ级,接受股骨PFNA手术治疗的老年创伤患者80例,随机分成腰硬联合组(CSEA)和气管插管全身麻醉组(GA)。两组术后镇痛方法均为持续静脉镇痛48 h。通过MMSE量表评分比较两种麻醉方法对老年创伤患者术前及术后6、12、24、48 h的早期认知功能影响。结果:CSEA组患者术后6、12 h的MMSE量表评分均高于GA组患者,CSEA组在术后6、12 h的POCD发生率均明显低于GA组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:腰硬联合麻醉对老年创伤手术治疗患者术后早期认知功能产生的影响较小,可作为老年患者首先考虑的麻醉方法。
- 蒋润年詹如富陈飞
- 关键词:老年患者创伤麻醉
- 老年结直肠肿瘤腹腔镜手术快通道麻醉行超前镇痛对复苏质量的影响分析被引量:4
- 2016年
- 目的对超前镇痛对老年结直肠肿瘤腹腔镜手术快通道麻醉后复苏质量的影响进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法方便选择2014年1月—2015年12月间在该院接受腹腔镜手术治疗的结直肠老年患者78例作为研究对象,将其按照入院时间顺序分成两组,分别定义为观察组和对照组,每组39例。观察组患者接受超前镇痛,对照组患者不接受超前镇痛,两组患者其他治疗方式、麻醉方式相同。对两组患者麻醉后复苏质量进行对比分析。结果观察组手术出血量(311.15±26.17)m L、输液量(2 019.32±102.31)m L、手术时间(181.92±13.19)min等各项指标略高于对照组比较(309.04±23.26)m L,(1 974.66±111.19)m L,(178.54±12.97)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后意识恢复时间(10.64±1.23)min、拔管时间(12.88±1.23)min略长于对照组(10.18±1.33)min,(12.63±1.33)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管后镇静状况优于对照组(P<0.05);观察组患者术后呼吸困难、躁动、呻吟等不良症状的发生率较对照组发生显著降低(P<0.05)。结论超前镇痛在快通道麻醉中的镇痛效果显著,麻醉后复苏质量较高,减少了苏醒期的不良并发症,安全性高。
- 詹如富蒋润年翁迪贵
- 关键词:超前镇痛结直肠肿瘤老年患者快通道麻醉
- FloTrac/Vigileo^(TM)监测剖宫产预注血管活性药对产妇腰硬联合麻醉后血流动力学及新生儿的影响被引量:6
- 2016年
- 目的分析采用FloTrac/Vigileo^(TM)监测剖宫产中预注血管活性药对腰硬联合麻醉(CSEA)后产妇血流动力学及新生儿的影响。方法选取择期在CSEA下行剖宫产术的产妇90例,随机分成三组各30例,分别为麻黄碱组(M组)、间羟胺组(J组)和对照组(S组)。M组给予泵注麻黄碱10 mg/min,J组给予泵注间羟胺0.3 mg/min,S组给予泵注同等容量的生理盐水。对三组产妇在围手术期不同时间点的MAP、HR、CO、不良反应发生率、新生儿状况等进行对比分析。结果 M组、J组产妇低血压和恶心呕吐发生率显著低于S组(P<0.05),且MAP在麻醉后比较稳定。三组新生儿Apgar评分及p H值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预注麻黄碱、间羟胺用于CSEA下剖宫产使产妇血流动力学更稳定,可以有效预防低血压和恶心呕吐,对新生儿无明显影响。Flo Trac/Vigileo系统可用于产妇剖宫产术中持续有效地监测血流动力学的变化,值得关注。
- 蒋润年詹如富蔡三英
- 关键词:FLOTRAC/VIGILEOTM间羟胺剖宫产血流动力学
- 瑞芬太尼在老年人无肌松药及小剂量肌松药诱导气管插管中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的:对比评价靶控输注瑞芬太尼用于老年人无肌松药及小剂量肌松药诱导气管插管的条件。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行气管插管全麻的老年患者44例,随机分成两组,Ⅰ组为无肌松药组,Ⅱ组为肌松药(琥珀胆碱)组,以瑞芬太尼效应部位靶浓度3.5 ng/ml和丙泊酚效应部位靶浓度3μg/ml行靶控输注诱导后,Ⅰ组进行气管插管,Ⅱ组则静注琥珀胆碱0.4 mg/kg后插管。记录诱导前基础值、诱导后2 min及插管后1、3、5 min的血压(BP)、心率(HR);插管时参照Erhan等的评价方法,对插管条件进行综合评价。结果:Ⅰ组插管满意率为81%,Ⅱ组插管满意率为95%。两组在麻醉诱导后2 min的BP、HR均明显下降(P<0.05);插管后1 min的BP、HR均升高,但与基础值无明显差异,插管后3、5 min的BP、HR很快趋于平稳,组间无显著性差异。结论:在老年患者靶控输注瑞芬太尼3.5 ng/ml和丙泊酚3μg/ml复合小剂量琥珀胆碱(0.4 mg/kg)麻醉诱导可提供满意的气管插管条件。
- 蒋润年翁迪贵林石全詹如富
- 关键词:瑞芬太尼琥珀胆碱靶控输注气管插管