蔡三英
- 作品数：8 被引量：47H指数：6
- 供职机构：福建医科大学更多>>
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- 全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素调查研究
- 2023年
- 目的 调查研究全身麻醉手术患者麻醉苏醒期躁动(emergence agitation,EA)发生的危险因素。方法 选取福建医科大学附属医院闽东医院2019年1月—2021年6月期间收治的100例手术治疗患者为研究对象,患者均接受全身麻醉,观察麻醉苏醒期是否发生躁动,并根据是否发生躁动分成躁动组和非躁动组,收集整理2组的临床资料,分析引起躁动的危险因素。结果 100例患者中有36例在麻醉复苏期发生躁动,躁动组与非躁动组在年龄、导尿管留置时间、全身麻醉方式、手术类型、手术时间、术中镇痛、术中低体温和麻醉复苏室停留时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,导尿管留置时间、手术类型、全身麻醉方式、手术时间是麻醉复苏期发生EA的独立危险因素(P<0.05),术中镇痛是EA发生的保护因子(P<0.05)。结论 全身麻醉患者在麻醉复苏期发生躁动的危险因素众多,临床医护人员应进行早期筛查,并尽早干预,预防EA的发生。
- 蔡三英许庆山缪竹花黄庆清
- 关键词：全身麻醉麻醉苏醒期躁动
- 老年患者全麻苏醒期呼吸系统并发症的观察及护理被引量：9
- 2011年
- 手术结束后麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期。对进入麻醉复苏室的大多数患者而言,从麻醉中恢复是一个平稳的过程,但术后即刻的呼吸系统并发症可能是突发并危及生命的,尤其多见于高龄患者。老年人机体细胞逐渐退化,
- 练夏玲翁迪贵蔡三英
- 关键词：呼吸系统并发症老年患者全麻苏醒期麻醉苏醒期麻醉复苏室高龄患者
- 超声引导下腹横肌平面阻滞复合喉罩全身麻醉在腹式子宫全切除术中的应用效果被引量：7
- 2017年
- 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞复合喉罩全身麻醉在腹式子宫全切除术中的临床疗效和安全性。方法选取择期行腹式子宫全切除术患者60例,随机分为罗派卡因组(R组)及生理盐水组(N组),每组30例。两组在全麻诱导后均采用喉罩通气,于术前采用超声引导下双侧腹横肌平面注射0.33%罗哌卡因(R组)或0.9%生理盐水(N组),术中持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼,间断推注顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉,术毕所有患者均给予静脉自控镇痛。比较两组患者麻醉时间;术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔出喉罩时间;术后2、4、12、24、48h的VAS疼痛评分,24h镇痛泵追加次数,术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率。结果两组患者麻醉时间差异无统计学意义;与N组相比,R组术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔出喉罩时间明显减少(P<0.05);与N组相比,R组术后2、4、12、24h VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),24h内镇痛泵追加次数明显减少(P<0.05),恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05),皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞复合喉罩全身麻醉在腹式子宫全切除术中的应用能有效减少术中麻醉药用量,降低术后疼痛评分,减少麻醉复苏期不良反应。
- 黄庆清林钗蔡三英翁迪贵
- 关键词：腹横肌平面阻滞超声
- 右美托咪定用于老年患者腰丛联合坐骨神经阻滞下人工全膝关节置换术的辅助效果分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定用于老年患者腰丛联合坐骨神经阻滞下人工全膝关节置换术的辅助效果。方法在本院2014年11月至2015年12月期间诊治的老年腰丛联合坐骨神经阻滞下人工全膝关节置换术患者中，抽取55例作研究对象并参考随机抽签原则分组。两组均在B超结合神经刺激仪引导下实施腰丛联合坐骨神经阻滞方案，其中观察组（n=27）在常规麻醉用药基础上按体重静脉泵注右美托咪定0．3-0．7μg／（kg·h）；对照组（n=28）单纯采取常规麻醉药物，对比两组患者麻醉前、麻醉后不同时间点的血流动力学、术后疼痛程度以及不良反应发生率。结果两组患者T1-T3期间的MAP、HR均低于T0（P〈0．05），但其MAP、HR组间对比差异无统计学意义（P〉0．05），对照组患者在T1、T2时的SpO2均下降（P〈0．05），且与观察组对比差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后12h的VAS疼痛评分为（1．3±0．4）分，低于对照组的（3．9±1．2）分（P〈0．05）；观察组不良反应发生率为7．4％，低于对照组的32．1％（P〈0．05）。结论右美托咪定用于老年患者腰丛联合坐骨神经阻滞下人工全膝关节置换术的辅助效果肯定，可保持患者血流动力学平稳，并缓解其术后疼痛，降低其不良反应发生率。
- 梁亚贵蔡三英练夏玲黄庆清
- 关键词：腰丛联合坐骨神经阻滞人工全膝关节置换术老年患者
- 氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量影响分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量的影响。方法选取下肢骨折手术患者82例,随机平均分为观察组和对照组,两组术后均使用舒芬太尼自控镇痛,但仅观察组于术前15 min使用氟比洛芬酯超前镇痛,观察两组患者术后的VAS评分、Ramsay镇静评分、舒芬太尼消耗量、PCIA泵按压次数及不良反应的发生情况。结果两组患者VAS评分、Ramsay镇静评分差异无统计学意义;观察组舒芬太尼的消耗量[6 h(:25.84±5.16)μg;24 h(:49.63±6.11)μg]、PCIA的按压次数(5.83±2.48)次较对照组少,不良反应发生率(9.8%)较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用氟比洛芬酯超前镇痛能减少术后自控镇痛使用的舒芬太尼消耗量,且不影响镇痛效果,并能够减少不良反应发生,具有较好的临床效果。
- 蔡三英翁迪贵许庆山
- 关键词：下肢骨折舒芬太尼氟比洛芬酯
- FloTrac/Vigileo^(TM)监测剖宫产预注血管活性药对产妇腰硬联合麻醉后血流动力学及新生儿的影响被引量：6
- 2016年
- 目的分析采用FloTrac/Vigileo^(TM)监测剖宫产中预注血管活性药对腰硬联合麻醉(CSEA)后产妇血流动力学及新生儿的影响。方法选取择期在CSEA下行剖宫产术的产妇90例,随机分成三组各30例,分别为麻黄碱组(M组)、间羟胺组(J组)和对照组(S组)。M组给予泵注麻黄碱10 mg/min,J组给予泵注间羟胺0.3 mg/min,S组给予泵注同等容量的生理盐水。对三组产妇在围手术期不同时间点的MAP、HR、CO、不良反应发生率、新生儿状况等进行对比分析。结果 M组、J组产妇低血压和恶心呕吐发生率显著低于S组(P<0.05),且MAP在麻醉后比较稳定。三组新生儿Apgar评分及p H值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预注麻黄碱、间羟胺用于CSEA下剖宫产使产妇血流动力学更稳定,可以有效预防低血压和恶心呕吐,对新生儿无明显影响。Flo Trac/Vigileo系统可用于产妇剖宫产术中持续有效地监测血流动力学的变化,值得关注。
- 蒋润年詹如富蔡三英
- 关键词：FLOTRAC/VIGILEOTM间羟胺剖宫产血流动力学
- 左侧斜卧位在腰硬联合麻醉下剖宫产术中对产妇血流动力学的临床应用效果被引量：3
- 2016年
- 目的探讨左侧斜卧位在腰硬联合麻醉下剖宫产术中对产妇血流动力学的临床应用效果。方法整群选取该院在2015年5—10月收治的62例行剖宫产患者分为A、B两组,每组31例,在手术前对两组患者行麻醉,再协助A组患者左侧倾斜15-20°位,B组协助患者平卧位。手术结束时记录产妇的SBP、HR,观察两组患者的不良症状及血流动力学指标。结果 A、B两组在用药前SBP均偏高,在分别给予10 min用药后A组SBP为120.47 mm Hg左右,B组为115.57mm Hg左右;A组HR为83.2次/min左右,B组为93.8次/min左右,两组产妇均在血压水平正常范围内,但A组SPB高于B组,HR低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左侧斜卧位腰硬联合麻醉下剖宫术对产妇血流动力学的影响较小,可降低低血压的发生率,麻醉安全性可靠,值得临床推广应用。
- 蔡三英梁亚贵练夏玲
- 关键词：平卧位剖宫产
- 全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的观察全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床疗效和安全性。方法选择需行下肢止血带阻滞骨科手术50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,均采用静脉全身麻醉。观察组采用盐酸右美托咪定微量泵持续静脉注射、舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉。对照组仅采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉。比较两组出现止血带相关性高血压的时间及发生率,术中患者生命体征及麻醉复苏期不良反应。结果对照组较观察组出现止血带相关性高血压的时间早且发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定在全麻下抑制下肢止血带相关性高血压有一定的临床疗效,术中血流动力学更平稳,麻醉复苏期不良反应发生率较低。
- 黄庆清林钗翁迪贵蔡三英
- 关键词：全麻盐酸右美托咪定
