- 脑苷肌肽注射液治疗急性颅脑损伤临床疗效分析被引量:11
- 2005年
- 目的:寻求急性颅脑损伤后有效治疗途径。方法:179例患者分对照组87例和治疗组92例,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用脑苷肌肽注射液。结果:治疗组:中型颅脑损伤,开颅手术,硬膜下及脑内血肿愈后良好率分别为79.04%、59.18%、68.00%,比较对照组采用X2检验P<0.05差异有显著意义。结论:脑苷肌肽注射液能改善急性颅脑损伤病人预后,提高生存质量,降低死亡率。
- 袁晓东黄晓明陈世平韩晓坤
- 关键词:颅脑损伤脑苷肌肽注射液
- 微创穿刺术治疗老年人慢性硬模下血肿76例分析
- 2012年
- 目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿的有效治疗方法。方法:总结微创穿刺术治疗76例老年人慢性硬膜下血肿的方法和经验。结果:76例患者71例血肿完全清除,3例大部分清除,2例血肿大部分清除后二月复发,再次微创穿刺治疗后完全吸收。结论:微创穿刺术是治疗老年慢性硬膜下血肿有效而安全的一种方法,值得推广。
- 陈世平方芳黄晓明袁晓东唐文华郑安锡
- 关键词:微创穿刺术疗效
- 超低温冷冻自体/同种异体颅骨修补颅骨缺损的临床应用被引量:7
- 2008年
- 目的探讨临床应用冷冻自体/同种异体颅骨修补颅骨缺损的疗效。方法因外伤、手术等多种原因从患者头颅所获得颅骨瓣及碎片,经消毒、包装和辐照后进行超低温冷冻贮藏。择期对颅骨缺损患者进行修补和成形。结果自体10例,同种异体8例,均复位和整复成功,无1例感染和排斥反应,对18例患者随访6个月~2年。头颅外形如常,X线或CT颅骨成像检查颅骨嵌合良好,骨性愈合。结论应用超低温冷冻自体/同种异体颅骨修补颅骨缺损,克服了游离骨瓣腹部或大腿皮下保存,骨瓣会出现骨质吸收变小、变薄的缺点。在条件成熟的情况下,颅骨修补基本不受时间限制。改善了人工替代材料修补后出现的排异反应和头颅异常。减少患者手术费用和精神负担。能最大程度地恢复患者颅骨完整性、头颅美观性。
- 黄晓明唐文华袁晓东陈世平程文
- 关键词:超低温冷冻颅骨缺损修补
- 微血管减压术治疗三叉神经痛(附32例临床报告)
- 2013年
- 目的探讨三叉神经痛的临床疗效。方法回顾分析应用微血管减压术治疗三叉神经痛32例临床资料。结果术后28例疼痛完全缓解,4例疼痛减轻,服药后能控制症状。结论微血管减压术是安全、有效的,能保留血管、神经功能,是目前治疗原发性三叉神经痛最有效的治疗方法。
- 唐文华黄晓明陈世平张瑜袁晓东郑安锡程文
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术
- 颅脑皮瓣环网状切开外减压术式的临床研究被引量:1
- 2011年
- 目的探讨颅脑皮瓣环网状切开外减压术式的临床应用价值。方法将GCS≤8评分的重型颅脑损伤并脑肿胀的42例患者,随机分为实验组(18例)和对照组(24例)。实验组采用去大骨瓣减压+硬脑膜减张缝合+皮瓣环网状切开术。对照组采用去大骨瓣减压+硬脑膜减张缝合术。术后进行连续七天的颅内压监测,将监测结果和病人的转归情况进行统计学分析。结果实验组的平均ICP(3.34±0.68)kpa,对照组平均ICP(3.81±0.70)kpa。实验组与对照组比较颅内压不同时段轻度增高(P<0.05);中度增高实验组与对照组无明显差异(P>0.05);对照组重度增高的比例明显高于实验组(P<0.05)。实验组近期疗效,恢复良好13例,不良5例。良好率72%。对照组恢复良好14例,不良10例。良好率58%。实验组良好率明显高于对照组(P<0.05)。实验组无脑脊液漏、皮瓣坏死、切口及颅内感染。结论颅脑皮瓣切开环网状减压术具有明显的减压效果和应用价值。
- 黄晓明陈世平唐文华袁晓东程文郑安锡
- 关键词:重型颅脑损伤
- 造影发现椎动脉变异1例报道及文献复习
- 2017年
- 1临床资料患者,女,50岁,因突发头痛2h入院,行头颅CT示蛛网膜下腔出血,考虑颅内动脉瘤破裂出血,遂行DSA检查,术中行主动脉弓造影示左侧椎动脉缺如,右侧颈总动脉路途可见右侧颈外动脉、颈内动脉,同时可见右侧椎动脉发自于右侧颈内动脉,右侧大脑前动脉A1段缺如,左侧大脑前动脉A1供应双侧大脑前动脉,见图1。术中证实为左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤及前交通动脉瘤各1枚。
- 程文杨全龙袁晓东刘杰
- 关键词:大脑前动脉前交通动脉瘤颈外动脉基底动脉缺如
- 颅脑皮瓣环网状切开外减压术的实验模型建立和研究被引量:1
- 2008年
- 急性颅内高压减压手术方式有两种:一是切除脑组织和放出脑脊液缩小颅内容量的内减压方式,其二是去掉骨瓣和硬脑膜切开减张扩大颅腔容量的外减压方式。为了不切除或少切除正常的脑组织,我们设计了颅脑皮瓣环网状切开外减压术的新术式,拟通过模拟人颅腔实验模型的建立和研究来证明该方法的可行性和临床价值。
- 黄晓明游潮程文徐敏陈世平唐文华袁晓东
- 多点穿刺持续灌洗治疗重症高血压脑出血的疗效探讨被引量:15
- 2008年
- 目的探讨多点穿刺抽吸持续尿激酶灌洗治疗重症高血压脑出血巨大血肿的临床效果。方法将GCS评分3—9分出血量较大的重症高血压脑出血94例患者,随机分成多点穿刺抽吸持续尿激酶灌洗引流(多点组)和单点穿刺抽吸尿激酶间断注入引流(单点组)两组,观察两组患者的预后、血肿消除时间及再出血等指标。结果多点组恢复良好率为78.26%。单点组恢复良好率为64.58%。多点组良好率明显提高(P〈0.05)。多点组病死率为10.87%,单点组死病率为20,83%,多点组病死率低于单点组(P〈0.05)。多点组15d内血肿消除占为67.43%,单点组15d内血肿消除仅占23.68%(P〈0.01)。多点组再出血的发生率为8.69%,单点穿刺组为12.50%,两组比较P〈0.05。结论(1)多点穿刺对较大的和不规则的血肿具有更有效的抽吸和引流,解除脑受压。(2)持续尿激酶灌洗方法可使尿激酶长久的保持血肿腔内的有效浓度,对血块不间断的冲刷,促进其液化和引流,缩短了血肿消除时间。
- 黄晓明陈世平程文袁晓东唐文华
- 关键词:高血压脑出血颅内血肿穿刺术尿激酶
- 细胞周期相关蛋白cyclin E、cdk2和p27^(kip1)在垂体腺瘤中的表达被引量:2
- 2009年
- 目的观察细胞周期相关蛋白cyclin E、cdk2和p27kip1在垂体腺瘤中的表达情况,探讨其与垂体腺瘤临床生物学行为的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测37例非侵袭性垂体腺瘤和21例侵袭性垂体腺瘤组织中cyclin E、cdk2和p27kip1蛋白的表达情况。结果在侵袭性垂体腺瘤中cyclin E和cdk2的表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤(均P<0.01),p27kip1的表达明显低于非侵袭性垂体腺瘤(P<0.01);cyclin E与cdk2在垂体腺瘤中的表达呈正相关(r=1,P<0.01),两者与p27kip1的表达呈负相关(均r=-1,P<0.01);cyclin E和cdk2的表达与垂体腺瘤的侵袭性呈正相关(r=0.685,r=0.667,均P<0.01),而p27kip1的表达与垂体腺瘤的侵袭性呈负相关(r=0.659,P<0.01)。结论cyclin E、cdk2及p27kip1的表达情况可以作为判断垂体腺瘤的侵袭性和预后的指标。
- 郑安锡霍钢黄晓明唐文华袁晓东陈世平
- 关键词:垂体腺瘤周期蛋白CDK2P27KIP1
- 自制简易Matas试验架的临床应用被引量:1
- 2009年
- 目的:介绍一种自制的Matas试验架,探讨其临床应用效果。方法:介绍Matas试验架的制作和使用方法。并对10例颈动脉体瘤、4例巨大海绵窦动脉瘤、5例外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者进行颈动脉压迫耐受训练。通过数字减影血管造影(DSA)和经颅多普勒(TCD)检查,了解大脑动脉及Willis环侧支循环的建立和代偿情况。结果:DSA和TCD显示大脑动脉及Willis环侧支循环的建立和代偿情况良好。19例患者均实施手术治疗和介入治疗,无一例发生并发症。结论:使用自制Matas试验架来进行颈动脉压迫训练,以其定位准确、压迫可靠、稳定性好、效果确切等优点,为成功手术提供了精确的术前评估和耐受训练。
- 黄晓明郑安锡陈世平唐文华袁晓东程文
- 关键词:动脉瘤缺血