王滨
- 作品数：10 被引量：57H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 49例胃癌根治术后残胃复发的外科治疗和预后分析被引量：1
- 2003年
- 目的:探讨胃癌根治术后残胃复发癌的可切除性和预后影响因素。方法:对1986～2002年间在我院接受手术治疗的胃癌根治术后残胃复发的49例患者进行回顾性研究。结果:本组病例的根治性切除率为36.7%(18/49)。合并腹膜复发者无1例获得根治性切除。非吻合口处残胃复发的根治切除率为45.5%(10/22),吻合口处残胃复发者为29.6%(8/27)。获得根治切除患者的5年生存率为26.7%,未获得根治切除者为0。未合并腹膜复发患者的5年生存率为15.6%,合并腹膜复发者为0。结论:残胃复发癌不能被根治切除的主要原因是同时合并腹膜复发,或肿瘤复发侵犯周围重要脏器,吻合口处的复发肿瘤的根治性切除率有减低的趋势。复发肿瘤能否被根治切除、是否合并腹膜复发直接影响患者的预后。
- 王滨邵永孚
- 关键词：胃癌外科治疗
- 直肠癌前切除吻合器吻合652例的疗效分析被引量：43
- 2005年
- 目的 研究直肠癌前切除时使用吻合器的效果。方法 回顾性分析 1 983至 2 0 0 0年间直肠癌前切除的 1 0 36例患者的临床资料 ,统计分析使用吻合器 (A组 )患者和未使用吻合器 (B组 )患者之间的差异。结果 使用吻合器直肠癌前切除每年的手术例数从 1 983至 1 987年间的 5例 年上升至 1 998至 2 0 0 0年的 1 4 7例 年。两组间有关临床指标比较如下 :(1 )TNM分期中 0、Ⅰ、Ⅱ期患者在A组中占 5 3%,B组中占 6 2 %(P =0 . 0 0 4 ) ;(2 )肿瘤距肛缘不足 8cm的患者比例A组显著高于B组 (A组∶B组 =6 6 %∶39%) (P <0 .0 1 ) ;(3)下切缘长度超过 3cm患者的比例 (A组∶B组 =86 %∶88%) (P >0 . 0 5 ) ;(4)吻合口瘘发生率 (A组∶B组 =1. 7%∶1 . 8%) ;(5 )术后局部复发 (A组∶B组 =5 .5 %∶6 .3%)和远处转移 (A组∶B组 =1 6 %∶1 7%) ,(6 )术后 5年生存率 (62 %∶69%)差异均无统计学意义 (P >0 . 0 5 )。结论 使用吻合器直肠癌前切除手术安全性好、可增加中低位直肠癌保肛的可能、对远期生存率无不良影响。
- 邵永孚吴铁成单毅吴健雄周志祥徐立斌王滨
- 关键词：直肠癌吻合器疗效分析低位前切除
- 远端胆管癌外科治疗的效果分析被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨远端胆管癌外科治疗的并发症、术后生存率及其相关因素。方法 回顾性分析我科 12年间外科治疗的 2 3例远端胆管癌患者的临床资料。结果 出现手术并发症的患者其术前症状持续的时间 ( 0 .5 0± 0 .18)个月显著短于无手术并发症的患者 ( 1.2 9± 0 .2 3 )个月 (P <0 .0 5 )。总体术后中位时间生存 18( 1～ 70 )个月 ,17例 ( 73 .9% )生存 1年以上 ,5例 ( 2 1.7% )生存 3年以上 ,2例 ( 8.7% )生存 5年或 5年以上。是否行根治性切除、手术时是否出现远处转移与术后生存率显著相关 (P <0 .0 5 )。结论 首发症状持续时间可能和外科治疗后并发症发生率有关。胰十二指肠切除是治疗远端胆管癌的有效手段。手术时出现远处转移者预后较差。
- 吴铁成邵永孚王滨徐立彬单毅吴健雄赵平
- 关键词：胆管存活率
- 医院预防电气火灾的措施被引量：2
- 2021年
- 概述了医疗机构发生电气火灾的主要原因,以某医院为例,从电气工程施工质量、电器产品质量、施工用电管理、科室用电管理、电力系统运行管理、用电需求侧的管理六个方面,详细探讨了医院预防电气火灾的措施。
- 王建家王滨朱津国胡建华王峥王东伟张佳森蔡建强程勇
- 关键词：电气火灾预防措施
- 医院后勤安全生产管理的理论与实践探讨
- 2024年
- 在辨析安全管理相关概念和理论的基础上,以危险源理论、事故致因理论和系统安全理论为指导,分析总结中国医学科学院肿瘤医院后勤基础设施和基础服务安全生产管理实践经验。
- 王滨程勇王兴宇王挺王建家
- 关键词：后勤管理安全生产管理理论
- 壶腹周围恶性肿瘤手术并发症的临床分析被引量：5
- 2003年
- 目的分析壶腹周围恶性肿瘤的手术并发症及其相关因素。方法回顾性分析1980年1月至2000年1月间收治的454例壶腹周围恶性肿瘤患者的临床资料。结果有81例(17.8%)患者出现手术并发症(包括手术死亡4例)。切除性手术的并发症发生率(28.4%)显著高于非切除性手术者(12.0%)(P<0.001)。经Logistic回归分析发现,外科治疗后是否出现手术并发症与年龄(P=0.013)、性别(P=0.0010)、肿瘤部位(P=0.047)和手术方式(P=0.0007)显著相关。非切除性手术患者的性别(P=0.010)、白细胞计数(P=0.028)和肿瘤部位(P=0.0079)是与术后并发症有显著意义的相关因素;切除性手术患者的年龄(P=0.012)、性别(P=0.0055)、转氨酶水平(P=0.023)与手术并发症显著相关。结论年龄、性别、肿瘤部位和手术方式是壶腹周围恶性肿瘤手术并发症的主要影响因素。白细胞计数显著影响非切除性手术并发症的发生率;转氨酶水平显著影响切除性手术并发症的发生率。
- 吴铁成邵永孚徐立彬王滨吴健雄王翔赵平
- 关键词：壶腹周围恶性肿瘤手术治疗并发症手术方法
- 基于丹尼森组织文化模型的医院后勤组织文化建设实践与探讨
- 2023年
- 以丹尼森组织文化模型为基础,运用综合管理手段,对医院后勤组织文化的核心层即精神文化开展多方面多维度的评估和规划建设,显著提升了医院后勤组织的整体文化水平,全面提升了医院后勤设施、服务的质量和安全保障水平。
- 王滨蔡建强王挺谢天姚雨露袁闯
- 关键词：医院管理后勤管理医院文化组织文化
- 直肠癌前切除吻合器吻合652例疗效分析
- 目的:研究直肠癌前切除时使用吻合器的外科效果。方法:回顾性分析1983—2000年间直肠癌前切除的1036例患者的临床资料,统计分析使用吻合器患者（A组）和未使用吻合器患者（B组）之间的差异。结果:使用吻合器直肠癌前切除...
- 邵永孚吴铁成单毅吴健雄周志祥徐立斌王滨
- 关键词：直肠肿瘤低位前切除吻合器
- 文献传递
- 壶腹周围恶性肿瘤的临床外科病理分析被引量：2
- 2004年
- 目的 研究壶腹周围肿瘤的临床外科病理特点。方法回顾性分析1980年1月～2000年1月在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科收治的454例壶腹周围恶性肿瘤的临床资料,用SSPS10.0统计软件包比较不同部位恶性肿瘤临床外科病理特点之间的差异。结果全组292例(64.3％)患者不能手术切除,其中胰头恶性肿瘤的症状持续时间显著长于胆总管、壶腹肿瘤(P<0.05),血清总胆红素水平显著低于壶腹、胆总管肿瘤患者(P<0.001);十二指肠恶性肿瘤患者的血清总胆红素水平、转氨酶水平显著低于其他3种恶性肿瘤(P<0.05)。与非胰腺来源的壶腹周围恶性肿瘤相比,胰头恶性肿瘤更易侵犯血管(P<0.001);与胰头、壶腹恶性肿瘤相比,胆总管恶性肿瘤、十二指肠恶性肿瘤更易侵犯周围组织(P<0.05)。全组有162例(35.7％)手术切除,其中十二指肠、胰头恶性肿瘤患者的症状持续时间显著长于胆总管、壶腹肿瘤(P均<0.05);十二指肠恶性肿瘤转氨酶水平显著低于胰头(P<0.001)、胆总管(P=0.025)和壶腹肿瘤(P=0.001)。十二指肠恶性肿瘤出现总胆红素升高的比例显著低于壶腹(P=0.004)、胰头(P=0.003);壶腹恶性肿瘤比胰头恶性肿瘤更易侵犯十二指肠(P=0.008)。结论 胰头恶性肿瘤患者的症状持续时间长,容易出现血管侵犯。胆总管、壶腹恶性肿瘤症状持续时间短,总胆红素?
- 吴铁成邵永孚王滨徐立彬吴健雄单毅赵平
- 关键词：壶腹周围肿瘤外科学壶腹周围肿瘤病理学
- 直肠癌根治性前切除后复发转移的危险因素被引量：2
- 2006年
- 目的研究直肠癌根治性前切除后复发转移的危险因素。方法回顾性分析1983-2000年间单个医疗机构直肠癌根治性前切除的957例患者的临床资料,分析复发转移的危险因素。结果共计有150例患者(15.7%)复发转移,复发转移部位依次为盆腔内局部复发57例(6.0%)、肝脏转移47例(4.9%)、肺部转移40例(4.2%)和其他部位转移6例(0.6%),中位复发转移时间18个月(2-85个月)。复发转移后中位生存8个月(1-62个月)。23例患者(15.3%)切除了肿瘤,术后中位生存30个月,生存超过5年者只有3例(13.0%)。低龄(P=0.024)、有肿瘤家族史(P=0.000)、癌胚抗原(CEA)水平(P=0.003)、肿瘤浸透肌层(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.000)、脉管瘤栓(P=0.000)、印戒细胞癌或黏液腺癌(P=0.000)显著增加复发转移的风险。Logistic回归分析发现,肿瘤家族史(P=0.001)、CEA阳性(P=0.033)、肿瘤浸透肌层(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.000)、脉管瘤栓(P=0.001)、印戒细胞癌或者黏液腺癌(P=0.012)是有显著统计学意义的复发转移的危险因素。结论直肠癌根治性前切除后存在特定的复发转移危险因素。盆腔、肝脏和肺是肿瘤复发转移的主要部位。
- 吴铁成邵永孚李井泉吴健雄周志祥徐立斌王滨
- 关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除复发转移预后
