周志祥
- 作品数：166 被引量：883H指数：14
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金协和青年科研基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外隧道式乙状结肠造口的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨腹膜外隧道式乙状结肠造口术在低位直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术后的临床疗效。方法选取在2014年3月1日至2015年10月31日间中国医学科学院肿瘤医院行低位直肠癌行腹腔镜腹会阴联合切除术的71例患者,采用随机数余数分组法,随机分为腹膜外隧道式乙状结肠造口组(研究组35例)和传统经腹膜乙状结肠造口组(对照组36例),分析不同造口方法对手术时间、术后排气时间、术后住院时间、造口旁疝等并发症的影响。结果研究组患者完成造口操作所需时间为(13.4±1.7)min,对照组患者为(21.4±2.6)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究组患者术后恢复排气时间为(63.4±13.3)h,对照组患者为(43.0±15.0)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。研究组患者术后住院时间为(5.9±1.0)d,对照组患者为(6.4±1.0)d,两组比较差异有统计学意义(P=0.030)。随访期间,研究组患者未有造口旁疝的发生,对照组患者出现4例造口旁疝,两组比较差异有统计学意义(P=0.042)。结论腹膜外隧道式乙状结肠造口术不仅可以缩短手术时间,还可以减少术后住院时间及造口旁疝等并发症发生率,值得临床推广。
- 周海涛周志祥云红聂红霞苏昊梁建伟刘骞单毅裴炜赵宏黄振王征曾维根刘昕
- 关键词：腹会阴联合切除术
- 从开腹到“微创”——创造的不仅仅是美丽
- 2009年
- 在人们的传统观念中,外科手术,意味着长长的刀口疤痕、术后生不如死的疼痛以及机体功能的丧失,这些创伤曾在多少病人和家属的心里留下难以磨灭的痛苦记忆,曾令多少肿瘤患者对外科手术望而却步……因而,在治疗疾病的同时,最大限度减少手术带来的创伤,成为外科医生的夙愿。
- 周志祥王仲照
- 关键词：微创外科直肠癌手术乙状结肠癌手术时间老年病人
- 腹腔镜手术或将成为高龄结直肠癌患者的常规外科治疗方法被引量：12
- 2014年
- 在全世界范围内，人口老龄化已经成为各国关注的严峻问题。据世界卫生组织（WHO）预测，到2050年，全世界将有20亿人年龄〉60岁，占总人口的23％^[1]。与人口老龄化相伴随的是，老年结直肠癌患者的比例也在不断增加。在2000年时，西方国家超过70％的结直肠癌患者年龄已经〉65岁^[2]。近年来，我国的人口老龄化进程也逐渐加快，高龄结直肠癌患者的比例逐渐增加。以上海市为例，1972年上海城市人口中，〉70岁的患者占全部结直肠癌患者的20．4％，1992年为32．7％，而2003年则上升至51．2％，其中〉75岁的患者占32．3％^[3]。因此，在人口老龄化不断增强的情况下，如何治疗高龄结直肠癌患者是临床面临的严峻问题。
- 周海涛周志祥
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查年龄因素
- 3D腹腔镜在结直肠癌中的应用优势及局限性被引量：13
- 2015年
- 腹腔镜手术是外科手术的一个里程碑,腹腔镜技术的发展实现外科治疗的微创化。近年来,三维（three-dimensional,3D）腹腔镜技术已经开始在医疗领域应用,3D高清成像腹腔镜手术系统的出现是传统腹腔镜技术的一大进步。3D腹腔镜手术具有高清立体视野的优点,手术操作的精准性得到很大提高[1-2]。传统腹腔镜下画面缺乏立体感和空间感,在二维屏幕上无法确定腹腔脏器的解剖层次,
- 王征周志祥
- 关键词：腹腔镜检查
- 腹腔镜经肛提肌外直肠癌腹会阴联合切除术(eLAPE)被引量：7
- 2015年
- 结直肠癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中均高居第3位[1]。近年来,随着人们生活规律和饮食结构的变化,国人结直肠癌的发病率明显增高。目前结直肠癌的治疗方式有多种,包括手术治疗、放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等;治疗模式也具有多样性,而以手术为主的个体化综合治疗是最为合理的[2]。对于可手术切除的结直肠癌,根治性手术切除原发病灶是提高生存率、改善生活质量最行之有效同时也是首选的方法,
- 张兴茂周志祥
- 关键词：肛管
- 腹膜假性黏液瘤的临床诊治分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹膜假性黏液瘤的临床特点及诊治方法,并回顾相关文献。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1995年6月至2009年12月所收治的31例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床特点和治疗方式对患者生存状况的影响。结果 31例患者中,男10例,女21例。术前确诊率为6.5%。12例患者行肿瘤细胞减灭术,15例行减瘤术,4例患者行开腹活检术。所有患者的总3,5年生存率分别为76.8%和48.4%。行肿瘤细胞减灭术患者的3,5年生存率分别为90.0%和70.0%;行减瘤术患者的3,5年生存率为54.2%和21.7%。两组患者的生存状况比较存在显著统计学差异(P=0.015)。行活检术的患者均于术后3年内死亡。结论腹膜假性黏液瘤是一种进展缓慢但易复发的疾病,应积极行广泛的肿瘤细胞减灭术以提高患者的生存率。
- 周海涛周志祥张海增毕建军
- 关键词：腹膜假性黏液瘤
- 直肠癌NOSE手术技术应用现状与规范被引量：12
- 2015年
- 自上个世纪90年代初腹腔镜技术应用于结直肠癌外科以来,结直肠微创外科得到迅猛发展,微创理念逐渐深入人心。随着一系列大型临床随机对照研究结果的陆续公布,腹腔镜结直肠癌手术的肿瘤学根治效果也得到广泛认同[1-2]。在保证肿瘤根治效果的同时,努力减少患者的创伤一直是结直肠外科医师追求的目标。传统腹腔镜辅助结直肠癌手术需要术中行腹部小切口取出标本,可引起术后疼痛并可导致切口感染及切口疝等并发症,
- 胡俊杰周志祥
- 关键词：直肠肿瘤外科学内窥镜检查
- 腹腔镜结直肠癌手术术中并发症的防范及处理被引量：7
- 2015年
- 自从Jacobs等[1]在1991年首次将腹腔镜技术应用于结肠癌的外科治疗,腹腔镜结直肠癌手术在近20年获得快速发展。大宗的临床试验已经证实腹腔镜结直肠癌手术具有更好的短期效果,如手术创伤小、术后恢复快、更好的美容效果等。同时,腹腔镜手术的长期效果与传统的开放手术相同[2]。尽管这些临床试验均提示,腹腔镜手术安全有效,但很少有试验将术中并发症的发生率作为研究的主要终点。并且,随着腹腔镜手术的广泛开展,
- 曾维根周志祥
- 影响直肠癌术后的因素
- 周志祥
- 直肠癌前切除术中直肠冲洗64例分析被引量：4
- 2008年
- [目的]探讨直肠癌前切除术中直肠癌细胞脱落的情况和直肠冲洗的有效方法。[方法]对64例直肠癌前切除患者术中应用生理盐水经肛门反复多次冲洗直肠,冲洗总量为1500ml。按照次序将冲洗液分装3瓶,对冲洗液进行细胞学检查,并分析细胞学结果与肿瘤临床病理特征的关系。[结果]64例患者中52例第一瓶冲洗液中有癌细胞,占81.3%;14例第二瓶仍有癌细胞,占21.9%;第三瓶没有找到癌细胞。冲洗液中脱落癌细胞检出与肿瘤大小有显著相关性(P<0.05)。[结论]直肠癌前切除术中肠腔内脱落癌细胞阳性率较高,应常规行直肠冲洗,冲洗液的总量应大于1000ml。
- 毕建军周志祥李中林赵宏白晓枫周健国赵东兵
- 关键词：直肠肿瘤细胞学外科手术
