- 结肠镜诊断134例大肠癌临床特点分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析大肠癌近年来发病的特点及临床意义。方法系统回顾我院近5年来结肠镜检查发现的134例大肠癌患者临床相关资料。结果 60岁以上的大肠癌占60.45%,40岁以下所占比例为11.94%;直肠、乙状结肠癌占大肠癌70.15%;大便带血为最常见症状;病理类型以中分化腺癌最多见,低分化腺癌及粘液腺癌平均年龄偏低。结论大肠癌的高发年龄为60岁以上的中老年,但低龄化所占的比例在增加,且低龄化患者的病理类型多为粘液腺癌及低分化腺癌,恶性程度高,预后较差;发病部位仍以直肠、乙状结肠为主,最常见的症状为大便带血。
- 王慧超葛相栓钱峰刘小玲李建平赵作静王瑞
- 关键词:大肠癌结肠镜
- 十二指肠球部癌临床观察(附11例报告)
- 2013年
- [目的]分析十二指肠球部癌的内镜及临床特点,以提高对十二指肠癌的认识和早期诊断率。[方法]回顾性分析河南宏力医院2007年1月1日至2012年12月31日经病理确诊为十二指肠球部癌11例患者的临床资料。[结果]首发症状表现为腹痛6例,反酸3例,黑便2例。肿瘤位于十二指肠球部前壁3例,小弯侧4例,后壁2例,弥漫型2例。病理类型腺癌9例,黏液细胞癌1例,鳞状细胞癌1例。11例患者全部经组织学检查确诊。血液肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)检查10例,其中升高8(占72.72%),正常2例。6例患者具有典型的上消化道并发症,分别是食管癌术后复发、食管静脉曲张(重度)、食管高级别上皮内瘤变、胃角癌、贲门癌术后复发、反流性食管炎(LA-D级)。治疗方式:外科手术治疗7例,内科化疗2例,保守治疗2例。[结论]十二指肠球部癌的首发症状多为腹痛,病变主要位于前壁及小弯侧,病理类型以腺癌为主,血肿瘤标志物CEA多升高,部分病例并发严重上消化道疾病,治疗方式主要为外科手术。总之,提高对十二指肠球部癌的全面认识,重视上消化道内镜检查及组织学检查,以便提高其诊断率。
- 贾月如葛相栓刘小玲李建平王慧超
- 关键词:内镜
- 内镜超声探头对早期消化道黏膜下肿瘤微浸润判断的准确性研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨内镜超声探头对早期消化道黏膜下肿瘤微浸润判断的准确性。方法选取该院2018年2月至2019年2月行内镜黏膜下剥离术的122例消化道早期肿瘤患者。122例患者进行超声内镜检查,并在术后进行病理诊断。以病理诊断结果为金标准,观察肿瘤微浸润病变程度。结果超声内镜判断早期消化道黏膜下肿瘤微浸润,总准确率为68.85%(84/122);其漏判率、过判率分别为7.38%(9/122)、23.77%(29/122);胃肿瘤、食管肿瘤过判率分别为30.00%(15/50)、20.00%(8/40),显著高于漏判率的10.00%(5/50)、5.00%(2/40)(P<0.05)。结论内镜超声探头对早期消化道黏膜下肿瘤微浸润判断具有一定的参考价值,但需要注意胃肿瘤、食管肿瘤的过判现象。
- 赵静王慧超葛相栓张改玲
- 关键词:内镜超声
- 生长抑素治疗肝硬化并发门静脉血栓的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的探究生长抑素治疗肝硬化并发门静脉血栓(PVT)的临床疗效。方法选取2015年4月-2018年7月收治的肝硬化并发PVT的患者96例作为研究对象,根据治疗方式的差异将患者分为观察组与对照组,各48例。对照组接受常规西药治疗,观察组在此基础上联用奥曲肽进行治疗,对比两组患者在治疗后各项观察指标间的差异。结果治疗后观察组患者ALT、AST、TBIL水平均明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组,各项对比结果均表现出显著差异(P<0.05);观察组PT、PVD内径均明显低于对照组,FIB、PLT水平均明显高于对照组,各项对比结果均表现出显著差异(P<0.05)。结论生长抑素在肝硬化并发PVT患者的治疗中表现出较好的效果,疗效比一般的西药治疗更加显著。
- 赵静王慧超葛相栓张改玲
- 关键词:生长抑素肝硬化门静脉血栓奥曲肽
- 河南省长垣地区食管异物90例临床分析被引量:1
- 2011年
- 食管异物屡见不鲜,大部分异物可以顺利通过食管、胃肠道,经肛门排出,对人体不造成损害[1],但仍有部分不能顺利通过,而嵌顿在消化道的不同部位,特别是食管。近年来,食管异物已逐渐成为河南宏力医院消化内镜中心的常见的急症之一。本文回顾性研究前来我院就诊的食管异物患者90例,观察患者年龄、异物部位、异物种类及异物停留时间。
- 葛相栓常栋钱峰刘小玲王慧超李建平张志华赵作静王瑞段鲁静
- 关键词:食管异物发病年龄年龄因素异物钳
- 麻醉内镜治疗小儿食管异物27例体会被引量:3
- 2010年
- 近年来,小儿食管异物逐渐成为一种常见的小儿急诊病,异物多为小儿易触及到的硬币、玩具配件、纽扣、食物等.小儿多将这些小物体含在嘴中咀嚼,无意或有意将物体吞入,致使这些物体停留在食管狭窄处.
- 葛相栓钱峰刘小玲王慧超
- 关键词:食管异物小儿内镜治疗麻醉食管狭窄急诊病
- 肝硬化并门静脉血栓患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平变化被引量:14
- 2013年
- 目的探讨肝硬化并门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平变化及其临床意义。方法肝硬化患者128例,其中有PVT者16例为血栓组,无PVT者112例为无血栓组,测定2组血浆FIB、D-D水平并进行比较。结果血栓组血浆FIB水平为(1.68±0.41)g/L,D-D水平为(0.96±0.14)mg/L;无血栓组血浆FIB水平为(2.58±0.64)g/L,D-D水平为(0.35±0.11)mg/L,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论监测血浆FIB,D-D水平有助于临床预测PVT的发生。
- 贾月如葛相栓张顺风刘小玲王慧超张改玲
- 关键词:肝硬化门静脉血栓纤维蛋白原D-二聚体
- 食管癌术后难治性吻合口狭窄的内镜治疗被引量:12
- 2018年
- 目的探讨内镜下不同治疗方法在食管癌术后难治性吻合口狭窄中的作用。方法对2006年12月至2014年6月就诊的36例经内镜治疗的食管癌术后难治性吻合口狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,比较单纯扩张、扩张+支架及扩张+放射粒子对术后难治性吻合口狭窄的治疗效果,分析不同部位、不同性质狭窄的最佳治疗方法。结果 36例患者中7例单纯反复内镜下扩张治疗;5例扩张后置放营养管,其中2例后续放射治疗;18例扩张后置放1枚食管支架,其中1例后续放射治疗;3例扩张后置放2枚支架,2例扩张后置放1枚附有放射粒子的支架;1例扩张后放置3枚支架。治疗过程中及治疗后出现的胸骨后疼痛、恶心、胸部闷胀不适等症状经对症处理后均消失,无穿孔、大出血等严重并发症发生。随访6个月治愈29例,有效5例,无效2例。结论内镜治疗在食管癌术后难治性吻合口狭窄中具有重要作用,针对不同的狭窄原因可以采取不同的治疗措施。
- 葛相栓王慧超李建平刘小玲张顺风钱峰
- 关键词:内镜吻合口狭窄食管癌切除术
- 无痛内镜下高频电切除消化道息肉229例被引量:12
- 2011年
- 消化道息肉是指消化道黏膜层局限性增生隆起而形成的肿物,属于癌前病变,不同病理类型的息肉癌变率不同,因此需要及时处理。随着内镜技术的普及和发展,对消化道息肉的诊断和治疗技术有了进一步提高。内镜下息肉切除已成为消化道息肉处理的主要手段,内镜下息肉切除方法很多,高频电凝电切具有简便、安全、痛苦小、适用范围广等优点而成为基层医院治疗消化道息肉的首选方法。但伴随检查治疗的痛苦反应,使许多患者惧怕内镜检查及治疗,延误病情,河南宏力医院消化科2007年1月至2009年12月开展在浅麻醉状态下进行无痛内镜下高频电切消化道息肉229例,取得满意效果。
- 刘小玲葛相栓王慧超
- 关键词:息肉瘤样病变高频电切无痛内镜消化道
- 十二指肠球部恶性肿瘤14例误诊分析被引量:2
- 2016年
- [目的]总结十二指肠球部恶性肿瘤的临床特征,分析误诊原因,以降低其误诊率。[方法]回顾性总结本院2007-01-01—2013-12-31期间被误诊的十二指肠球部恶性肿瘤14例的临床资料。[结果]首发症状:腹痛6例,黑便3例,反酸3例,腹胀2例。病理类型:腺癌8例,黏液细胞癌3例,类癌2例,鳞状细胞癌1例。肿瘤部位:十二指肠球部前壁7例,小弯侧3例,后壁2例,弥漫型2例。内镜分型:溃疡型7例,隆起型5例,平坦糜烂型2例。误诊分布:十二指肠球部良性溃疡8例,息肉3例,十二指肠球炎2例,腺癌1例。[结论]十二指肠球部恶性肿瘤易误诊为十二指肠球部良性溃疡及息肉;提高对十二指肠球部恶性肿瘤的全面认识,重视上消化道内镜检查及组织学检查,可降低十二指肠球部恶性肿瘤的误诊率。
- 葛相栓李建平王慧超贾月如
- 关键词:误诊十二指肠球部肿瘤