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脑电双频指数用于脑干出血患者昏迷程度评估及预后判定的价值探讨被引量：6: 2013年; 目的分析脑电双频指数(BIS)用于评估脑干出血患者的昏迷程度以及预后判定的价值。方法收集2010年1月～2012年6月本院ICU病房收治的脑干出血昏迷患者45例,在入院24h内予以BIS监测,行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分),并观察患者在6个月以后的预后情况,分析BIS值与GCS评分及预后之间的关系。结果 BIS和GCS之间呈正相关(r=0.821,P<0.05),BIS值随着GCS评分值的增加而增加,而死亡率逐渐降低;死亡率、植物状态率以及意识恢复率均与BIS呈正相关(P<0.05),预后越差,其BIS值越低(P<0.05)。结论 BIS是脑干出血患者昏迷程度的评估以及预后判定的重要指标,具有较高的应用价值。; 李浩周承惇陶珍王婴云黄晨达; 关键词：脑干出血昏迷脑电双频指数预后

压力调节容量控制通气(PRVC)在重症肺炎治疗中的应用被引量：5: 2013年; 目的探讨压力调节容量控制通气(PRVC)通气模式在治疗重症肺炎患者中的疗效。方法将45例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用BIPAP模式支持通气,观察组采用PRVC模式支持通气,所有患者分别在治疗前后测定血气、氧合指数、血压、心率等,并记录临床症状的变化。结果 2组患者治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善,观察组好于对照组。结论 PRVC是治疗重症肺炎的一种较好的有创通气模式。; 李浩周承惇陶珍王婴云黄晨达; 关键词：重症肺炎压力调节容量控制通气机械通气

咪达唑仑和丙泊酚在急性肺损伤机械通气镇静中的作用比较被引量：1: 2013年; 目的比较丙泊酚及咪达唑仑在ALI机械通气镇静中的临床效果。方法将53例ALI机械通气患者分成两组,分别采取咪达唑仑和丙泊酚行镇静治疗,对比两组患者的血流动力学和肺氧合功能变化。结果静脉诱导后两组患者的MAP、HR均明显降低(P<0.05);观察组Qs/Qt较对照组降低,OI较对照组升高(P<0.05)。结论丙泊酚对对于改善ALI机械通气患者氧合功能具有较好效果。; 李浩周承惇陶珍王婴云黄晨达; 关键词：丙泊酚咪达唑仑急性肺损伤机械通气

两种通气模式在急性呼吸衰竭中的比较性研究被引量：1: 2012年; 目的:研究压力调节容量控制通气(PRVC)与压力限制通气(PCV)对心率、呼吸力学及动脉血气分析的影响,并比较哪种通气模式更利于患者氧合的改善以及更利于降低气道压。方法:43例急性呼吸衰竭需机械通气患者随机分成PRVC组、PCV组,持续通气48 h,期间记录0 h、12 h、24 h、48 h心率、呼吸力学、血气指标,48h后分别给予CT或胸片检查。结果:与PCV组比较,PRVC组氧合指数有(OI)明显改善趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),肺顺应性及PaCO2无明显差异。PCV组通气12 h、24 h较PRVC组平台压有明显差异(P<0.05),通气48 h后两组间比较,差异无统计学意义。结论:PRVC改善氧合似乎优于PCV,PCV限制短期平台压优于PRVC。提示PRVC与PCV治疗急性呼吸衰竭各有优缺点,模式的选择应因人而异。; 周承惇李浩杨来智王婴云黄晨达; 关键词：压力调节容量控制通气压力控制通气血气分析

心肌损伤标志物与脓毒症预后关系的研究被引量：3: 2014年; 目的探讨心肌损伤标志物与脓毒症预后之间的关系。方法收集深圳市福田区人民医院综合ICU脓毒症患者44例,将预后分为死亡组及存活组,比较两组患者入院24 h心肌损伤标志物:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)以及急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分;分别比较两组患者24 h及48 h心肌损伤标志物的差异。结果死亡组患者24 h APACHEⅡ、c Tn I显著高于存活组(P<0.05);两组CK-MB比较差异无统计学意义;死亡组患者48 h c Tn I显著高于24 h(P<0.05),48 h与24 h时CK-MB水平比较差异无统计学意义;存活组48 h与24 h时CKMB、c Tn I水平比较差异无统计学意义。结论脓毒症患者c Tn I越高,预后越差。早期动态检测c Tn I可作为评价脓毒症患者疾病严重程度及预后一个较可靠的指标。; 王婴云李浩周承惇; 关键词：心肌损伤标志物脓毒症预后

应激性高血糖的危险因素及护理干预措施被引量：19: 2016年; 目的：探讨应激性高血糖的危险因素及护理干预措施。方法：对199例应激高血糖患者一般资料、病因和实验室检查结果进行单因素和多因素logistic回归分析,探讨其危险因素及护理干预措施。结果：≥60岁的老年患者应激性高血糖发生率均高于≤45岁及46～59岁患者（P〈0.05）,颅脑损伤及脑梗死患者发生率均高于其他病因患者（P〈0.05～P〈0.01）,急性生理和慢性健康状况评估系统Ⅱ评分≥14.9分者发生率高于〈14.9分者（P〈0.01）。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁,病因为颅脑损伤、脑梗死及重症胰腺炎,APACHEⅡ评分≥14.9的患者均为发生应激性高血糖的独立危险因素（P〈0.05）。结论：老年、重症颅脑损伤和重症胰腺炎患者易发应激性高血糖,早期APACHEⅡ评分对患者危重情况进行早期评估,密切监测患者血糖水平变化并合理应用胰岛素是预防和应对应激性高血糖发生,提高患者生命安全的有效护理干预手段。; 彭海菁李杰陈海琴王婴云; 关键词：高血糖应激护理

危重症血糖的初步探讨被引量：1: 2012年; 目的探讨危重患者不同组的血糖、血清胰岛素和C肽的差别,分析各组内血糖与胰岛素、C肽的相关性。方法选择2010年5月至2011年12月入住深圳市福田区人民医院ICU病房的222例危重患者,测定24 h内的血糖、血清胰岛素、C肽及进行急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ评分)。按病史分为糖尿病组及对照组,比较两组间的血糖、血清胰岛素、C肽水平,分析不同组别的血糖与血清胰岛素、C肽的相关性。结果对照组血糖[(8.2±3.5)mmol/L]高于糖尿病组[(7.7±2.1)mmol/L],但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组血清胰岛素[(67±110)μIu/ml]高于对照组[(11±8)μIu/ml],差异无统计学意义(P>0.05);对照组C肽[(4.6±1.0)μg/L]高于糖尿病组[(1.8±1.8)μg/L)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组血糖与血清胰岛素、C肽无直线相关。结论 ICU危重症糖尿病与非糖尿病患者出现同样血糖、血清胰岛素。反应胰岛细胞功能的C肽,非糖尿病患者高于糖尿病患者。危重症患者血糖与血清胰岛素、C肽无线性相关。; 王婴云周承惇李杰; 关键词：危重症糖尿病血糖血清胰岛素 C肽

血糖变异度与呼吸危重症患者预后关系研究被引量：2: 2014年; 目的研究血糖变异度与呼吸危重症患者预后的关系。方法收集我院综合ICU呼吸危重患者90例,统计每例入院72 h血糖,据预后分为死亡组及存活组,各组内按时间分为24 h、48 h、72 h亚组,计算各组及亚组平均血糖(GLUave)、标准差(GLUsd)及变异系数(GLUcv),分析各亚组的GLUave、GLUsd及GLUcv变化趋势,比较两组急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、GLUave、GLUsd及GLUcv,运用受试者工作特征曲线对APACHEⅡ、GLUave、GLUsd及GLUcv预测死亡率的应用价值进行评价。结果亚组GLUave、GLUsd及GLUcv无显著变化趋势;死亡组APACHEⅡ、GLUave、GLUsd及GLUcv均高于存活组并有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡROC曲线下面积(AUC)最大0.946,标准差AUC 0.762,变异系数AUC 0.689,平均血糖AUC 0.673。结论血糖变异度与呼吸危重症患者的预后密切相关,高血糖、高变异度增加患者的死亡风险。; 王婴云周承惇陶珍李浩李杰王凌莉; 关键词：预后

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王婴云

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