周承惇
- 作品数:19 被引量:94H指数:5
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- 呼吸机相关性肺炎经验性治疗被引量:1
- 2009年
- 目的研究呼吸机相关性肺炎(VAP)用抗生素的经验性治疗。方法将有创机械通气患者随机分成两组,按不同诊断标准,疑似VAP共83例患者进入研究。只要诊断考虑疑似VAP即联合应用广谱强力抗生素。痰细菌培养结果出来后,再改用窄谱、针对性强抗生素治疗。结果经验性抗生素治疗组应用抗生素平均时间比对照组提早14.7h,结果28d死亡率分别为30.9%(13/42)、46.3%(19/41),P=0.032,差异有统计学意义;总抗生素应用天数分别为(8.0±4.9)d、(10.0±5.6)d,P=0.027,两组差异有统计学意义;呼吸机治疗天数分别为(4.8±3.4)d、(8.5±6.2)d,P=0.017;ICU住院天数分别为(14.1±6.1)d、(17.0±7.3)d,P=0.029。结论疑似VAP患者应尽早经验性使用抗生素治疗。争取早日让患者撤离呼吸机,控制VAP,降低死亡率。
- 周承惇任南征李玩林李浩陶珍
- 关键词:经验性抗生素治疗
- 咪达唑仑和丙泊酚在急性肺损伤机械通气镇静中的作用比较被引量:1
- 2013年
- 目的比较丙泊酚及咪达唑仑在ALI机械通气镇静中的临床效果。方法将53例ALI机械通气患者分成两组,分别采取咪达唑仑和丙泊酚行镇静治疗,对比两组患者的血流动力学和肺氧合功能变化。结果静脉诱导后两组患者的MAP、HR均明显降低(P<0.05);观察组Qs/Qt较对照组降低,OI较对照组升高(P<0.05)。结论丙泊酚对对于改善ALI机械通气患者氧合功能具有较好效果。
- 李浩周承惇陶珍王婴云黄晨达
- 关键词:丙泊酚咪达唑仑急性肺损伤机械通气
- ICU病房中患者精神异常120例分析
- 2003年
- 黄春南张贵昌陈少健周承惇
- 关键词:ICU病房ICU综合征
- 肠外营养加肠内营养在危重病患者中的应用被引量:17
- 2004年
- 周承惇陆泽元张贵昌李浩任南征
- 关键词:肠外营养肠内营养危重病并发症营养支持
- 两种通气模式在急性呼吸衰竭中的比较性研究被引量:1
- 2012年
- 目的:研究压力调节容量控制通气(PRVC)与压力限制通气(PCV)对心率、呼吸力学及动脉血气分析的影响,并比较哪种通气模式更利于患者氧合的改善以及更利于降低气道压。方法:43例急性呼吸衰竭需机械通气患者随机分成PRVC组、PCV组,持续通气48 h,期间记录0 h、12 h、24 h、48 h心率、呼吸力学、血气指标,48h后分别给予CT或胸片检查。结果:与PCV组比较,PRVC组氧合指数有(OI)明显改善趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),肺顺应性及PaCO2无明显差异。PCV组通气12 h、24 h较PRVC组平台压有明显差异(P<0.05),通气48 h后两组间比较,差异无统计学意义。结论:PRVC改善氧合似乎优于PCV,PCV限制短期平台压优于PRVC。提示PRVC与PCV治疗急性呼吸衰竭各有优缺点,模式的选择应因人而异。
- 周承惇李浩杨来智王婴云黄晨达
- 关键词:压力调节容量控制通气压力控制通气血气分析
- Fahr′s病合并脑萎缩1例报告并文献复习被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨Fahr′s病的临床特点、鉴别诊断、误诊原因与治疗方法。方法:分析1例Fahr′s病临床资料、CT表现并复习国内外相关文献。结果:该病多发于20~40岁,遗传因素是发病的原因之一。CT呈特发性双侧基底节钙化,伴有神经精神功能障碍的临床表现及运动功能障碍。血清钙与磷代谢正常。结论:CT特征性的表现,伴有如癫痫、痴呆、精神病、运动功能障碍等临床症状,要考虑Fahr′s病的可能。目前还没有有效的治疗方法。
- 周承惇任南征张贵昌李玩林邓卫萍
- 脑电双频指数用于脑干出血患者昏迷程度评估及预后判定的价值探讨被引量:6
- 2013年
- 目的分析脑电双频指数(BIS)用于评估脑干出血患者的昏迷程度以及预后判定的价值。方法收集2010年1月~2012年6月本院ICU病房收治的脑干出血昏迷患者45例,在入院24h内予以BIS监测,行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分),并观察患者在6个月以后的预后情况,分析BIS值与GCS评分及预后之间的关系。结果 BIS和GCS之间呈正相关(r=0.821,P<0.05),BIS值随着GCS评分值的增加而增加,而死亡率逐渐降低;死亡率、植物状态率以及意识恢复率均与BIS呈正相关(P<0.05),预后越差,其BIS值越低(P<0.05)。结论 BIS是脑干出血患者昏迷程度的评估以及预后判定的重要指标,具有较高的应用价值。
- 李浩周承惇陶珍王婴云黄晨达
- 关键词:脑干出血昏迷脑电双频指数预后
- 压力调节容量控制通气(PRVC)在重症肺炎治疗中的应用被引量:5
- 2013年
- 目的探讨压力调节容量控制通气(PRVC)通气模式在治疗重症肺炎患者中的疗效。方法将45例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用BIPAP模式支持通气,观察组采用PRVC模式支持通气,所有患者分别在治疗前后测定血气、氧合指数、血压、心率等,并记录临床症状的变化。结果 2组患者治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善,观察组好于对照组。结论 PRVC是治疗重症肺炎的一种较好的有创通气模式。
- 李浩周承惇陶珍王婴云黄晨达
- 关键词:重症肺炎压力调节容量控制通气机械通气
- 糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症和胰腺炎1例
- 2009年
- 周承惇李浩任南征李玩林陆泽元
- 关键词:糖尿病酮症酸中毒高脂血症胰腺炎急性坏死性
- 心肌损伤标志物与脓毒症预后关系的研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨心肌损伤标志物与脓毒症预后之间的关系。方法收集深圳市福田区人民医院综合ICU脓毒症患者44例,将预后分为死亡组及存活组,比较两组患者入院24 h心肌损伤标志物:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)以及急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分;分别比较两组患者24 h及48 h心肌损伤标志物的差异。结果死亡组患者24 h APACHEⅡ、c Tn I显著高于存活组(P<0.05);两组CK-MB比较差异无统计学意义;死亡组患者48 h c Tn I显著高于24 h(P<0.05),48 h与24 h时CK-MB水平比较差异无统计学意义;存活组48 h与24 h时CKMB、c Tn I水平比较差异无统计学意义。结论脓毒症患者c Tn I越高,预后越差。早期动态检测c Tn I可作为评价脓毒症患者疾病严重程度及预后一个较可靠的指标。
- 王婴云李浩周承惇
- 关键词:心肌损伤标志物脓毒症预后