杨立明
- 作品数:9 被引量:19H指数:3
- 供职机构:太原钢铁(集团)有限公司总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 猝死42例相关因素分析
- 2010年
- 目的探讨猝死的高危因素,为预防猝死提供一定依据并寻求可能的防范措施。方法对我院急诊科2004年1月~2005年12月收治的42例猝死临床资料进行回顾性分析。结果本组男29例,女13例;平均年龄56.8岁。既往有明确诊断者29例,其中心血管疾病11例,肺部疾病9例,脑血管疾病5例,肾衰竭3例,慢性胰腺炎并胆囊炎1例;无任何病史及无法提供病史者13例。有明确诱因24例,以酒后、诊疗过程中发病为主。院内猝死6例,4例复苏成功;院前猝死36例,7例复苏成功。结论合并心脑血管及肺部等基础疾病者易发生猝死,饮酒、临床诊疗、不适当运动及饱餐为猝死主要诱因;院内猝死救治成功率高,及早实施有效心肺复苏对成功救治至关重要。
- 杨立明
- 关键词:猝死心肺复苏术
- 面肩肱型肌营养不良的肌肉病理特点及形态计量分析
- 2020年
- 目的分析面肩肱型肌营养不良(FSHD)患者肌肉活检病理学特点,对出现炎细胞浸润者进行形态计量分析并与多发性肌炎(PM)患者进行比较,以鉴别诊断。方法回顾性分析2006年1月至2019年1月期间山西医科大学第六医院及吉林大学第一医院门诊就诊及住院的30例FSHD患者的临床及肌肉病理学资料,按有无炎细胞浸润分为非炎性浸润组(16例)和炎性浸润组(14例);应用Image-Pro Plus生物分析软件对FSHD患者炎性浸润组与多发性肌炎患者肌肉病理进行形态计量分析比较。结果 30例FSHD中14例可见肌膜内及肌间质炎细胞浸润,尤其以血管周围明显,免疫组织化学染色证实浸润的炎细胞主要是CD4+T淋巴细胞。形态计量分析显示:炎细胞浸润FSHD组肌纤维表面积、密度、直径、炎细胞浸润、再生和坏死肌纤维与PM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。炎细胞浸润FSHD组肌间质总面积明显大于PM患者,差异有统计学意义(P=0.03)。结论肌肉病理形态计量分析示FSHD患者炎细胞浸润组肌间质结缔组织增生明显多于PM组,从病理上鉴别二者,可为临床提供帮助。
- 张艳丽吴雪梅杨立明于雪凡
- 关键词:多发性肌炎肌肉病理
- 心脏彩超联合NT-proBNP水平监测预测老年危重症机械通气患者撤机结果的价值被引量:3
- 2021年
- 目的分析心脏彩超检查联合N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平监测对老年危重症机械通气患者撤机结果的预测价值。方法抽取2019年1月至2020年12月于太原钢铁总医院行机械通气的老年危重症患者89例,根据自主呼吸试验标准进行撤机,统计48 h内撤机成功和撤机失败情况。比较撤机成功与失败者撤机前达到自主呼吸试验标准时心脏彩超参数及血清NT-proBNP水平,绘制受试者工作曲线并计算曲线下面积(AUC),分析相关指标对老年危重症患者撤机结果的预测价值。结果89例中撤机成功68例,撤机失败21例。撤机失败者舒张早期左房室瓣血流速度(E)/舒张早期左房室瓣环运动速度(E')、收缩期左心房面积(LAA)、血清NT-proBNP水平分别为10.22±2.15、(24.08±3.36)cm2、(338.74±69.75)pg/ml,高于撤机成功者的相应值(t=4.424、5.176、3.686,P<0.05);撤机成功者与失败者其余参数比较,P>0.05。E/E'、LAA、血清NT-proBNP水平单项及联合预测老年危重症患者撤机失败风险的AUC均>0.80,预测价值均理想,且以联合预测价值较佳。结论心脏彩超参数E/E'、LAA及血清NT-proBNP水平对老年危重症机械通气患者撤机结果有一定预测价值,三者高表达提示老年危重症机械通气患者撤机失败的风险较高。
- 苗慧慧杨立明闫晓笑杨晓静
- 关键词:老年危重症心脏彩超检查撤机
- 不同体位对中心静脉压的影响被引量:9
- 2012年
- [目的]探讨不同体位对中心静脉压(CVP)的影响。[方法]选择30例危重症病人,经右锁骨下静脉置入中心静脉导管,采取自身前后对照的方法,观察病人于30°、45°半卧位及平卧位时CVP的变化。[结果]30°半卧位与平卧位时CVP值比较无明显变化(P>0.05);45°半卧位时CVP值明显低于平卧位(P<0.05)。[结论]对不同危重病人尽量保持平卧位进行CVP测量。
- 杨婉丽杨立明任引竹
- 关键词:中心静脉压半卧位平卧位
- 急性一氧化碳中毒469例流行病学调查被引量:6
- 2005年
- 杨立明任引竹
- 关键词:流行病学调查生活性中毒急性职业中毒缺氧性疾病
- 血清MIF、MCP-1、suPAR水平与脓毒症严重程度及合并ARDS风险的关系
- 2024年
- 目的探讨血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与脓毒症严重程度及合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)风险的关系。方法回顾性分析2022年2月至2023年5月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的86例脓毒症患者的临床资料。依据病情程度不同将患者分为脓毒症组(n=20)、严重脓毒症组(n=48)和脓毒症休克组(n=18)。入院72 h内参考ARDS诊断标准将患者分为ARDS组(n=27)和非ARDS组(n=59)。检测并比较各组脓毒症患者血清MIF、MCP-1、suPAR水平。收集ARDS组与非ARDS组患者年龄、性别、体重指数、合并症、感染类型、既往史、心率、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、脓毒症相关性器官衰竭评价(SOFA)评分、白细胞计数、血乳酸、天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、总胆固醇等指标。采用多因素Logistic回归分析对影响脓毒症患者并发ARDS的危险因素进行分析。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MIF、MCP-1、suPAR水平预测脓毒症患者并发ARDS的价值。结果脓毒症休克组患者血清MIF、MCP-1、suPAR水平分别为(94.02±10.13)、(506.55±45.15)、(13.89±3.95)ng/mL,均高于脓毒症组[(76.93±7.01)、(148.38±35.74)、(6.07±2.13)ng/mL]和严重脓毒症组[(85.46±8.74)、(327.08±40.62)、(8.42±1.07)ng/mL],而严重脓毒症组患者血清MIF、MCP-1、suPAR水平均高于脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ARDS组与非ARDS组患者的年龄、性别构成比、体重指数、合并症、感染类型、白细胞计数、心率、吸烟史、饮酒史、血乳酸、AST、ALT、总胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ARDS组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、有急腹症和胰腺炎占比及血清MIF、MCP-1、suPAR水平均高于非ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,急腹症、胰腺炎、APACH
- 闫晓笑刘桢干李燕杨立明苗慧慧王跃敏
- 关键词:脓毒症巨噬细胞迁移抑制因子单核细胞趋化蛋白-1
- 急性一氧化碳中毒469例诊治体会被引量:1
- 2006年
- 杨立明任引竹
- 关键词:一氧化碳中毒氧吸入疗法
- 磁共振、同位素和超声三种方法鉴别存活心肌的对比研究
- 邬冬梅汤嘉宁王慧峰彭琨冯艳林张全斌杨立明梁越威李泽红季青李娜王鲲张永红高全发
- 一、简要技术说明立项依据:冠心病心肌梗死是严重威胁人类健康的一类疾病。随着对功能异常心肌的病理基础和临床研究的深入,人们认识到心肌梗死后引起急、慢性左室功能紊乱的主要原因是血流灌注异常。持续的血管阻塞导致心肌坏死和永久的...
- 关键词:
- 关键词:存活心肌磁共振超声同位素
- 高糖 山莨菪碱 羟乙基淀粉联合治疗美尼尔病40例分析
- 2008年
- 美尼尔病又称膜迷路积水,是一种原因不明的以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病,临床表现为反复发作性眩晕、感音神经性聋、耳鸣及耳内胀满感[1],常以急性剧烈头晕、耳鸣、眩晕、恶心呕吐、畏光、不能转颈等活动到急诊救治。自2001—2006年,笔者采用高糖、山莨菪碱。
- 杨立明
- 关键词:羟乙基淀粉山莨菪碱美尼尔病膜迷路积水高糖感音神经性聋