杨琦琳
- 作品数：7 被引量：144H指数：3
- 供职机构：中国福利会国际和平妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Emulsified isoflurane triggers a autophagy response to alleviate apoptosis in embryonic neural stem cell via JNK pathway
- 杨泽勇安小虎孟琼赵普文杨琦琳余大松程蔚蔚
- 喉罩通气在腹腔镜下妇科手术中的临床应用效果被引量：12
- 2014年
- 目的比较喉罩通气与气管插管在腹腔镜下妇科手术中的临床应用效果。方法 90例择期行腹腔镜下妇科手术的患者,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,手术时间均<60min,随机分入气管插管组、单管喉罩组和双管喉罩组,每组30例。在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、置喉罩或气管插管后即刻(T2)、置喉罩或气管插管后1min(T3)、人工气腹后即刻(T4)、人工气腹后15min(T5)、术毕(T6)、拔除喉罩或气管导管前(T7)、拔除喉罩或气管导管后(T8)各时间点,记录患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(petCO2)和气道峰值压(ppeak)。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间(术毕至呼之睁眼的时间)、拔管时间(术毕至呼吸恢复正常可拔除喉罩或气管导管的时间)和术中需追加丙泊酚的例数。记录术毕各组烦躁、咽喉疼痛的发生率及其程度,记录有无恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生。结果与同组T0时间点比较,气管插管组在T7、T8时间点的SBP显著升高(P值分别<0.01、0.05),在T4、T7时间点的DBP显著升高(P值均<0.01),在T7、T8时间点的HR显著增快(P值分别<0.01、0.05);单管喉罩组和双管喉罩组在T4时间点的DBP显著升高(P值均<0.05)。气管插管组在T3、T7时间点的SBP和T7时间点的DBP均显著高于单管喉罩组和双管喉罩组同时间点(P值分别<0.01、0.05),在T2、T3、T4、T7、T8时间点的HR均显著快于单管喉罩组同时间点(P值分别<0.01、0.05),在T2、T4、T7、T8时间点的HR均显著快于双管喉罩组同时间点(P值均<0.01)。气管插管组有26.7%(8/30)的患者术中需追加丙泊酚,显著高于单管喉罩组和双管喉罩组的0(P值均<0.05)。气管插管组在T2至T7时间点的ppeak均显著高于单管喉罩组和双管喉罩组同时间点(P值均<0.05)。气管插管组的苏醒时间和拔管时间均显著长于单管喉罩组和双管喉罩
- 杨琦琳柴静余大松
- 关键词：喉罩通气双管喉罩腹腔镜妇科手术
- 经腹妇科术后不同浓度舒芬太尼硬膜外自控镇痛的效果观察
- 2008年
- 目的:评价经腹妇科术后不同浓度舒芬太尼与罗哌卡因配伍硬膜外自控镇痛(PECA)的效果。方法:择期经腹妇科手术的患者75例,年龄28～67岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组(n=25),Ⅰ组:舒芬太尼0.4μG/mL+0.2%罗哌卡因;Ⅱ组:舒芬太尼0.5μg/mL+0.2%罗哌卡因;Ⅲ组:舒芬太尼0.6μg/mL+0.2%罗哌卡因;3组镇痛药中均加入氟哌啶1.25 mg。手术结束前硬膜外导管连接PCA泵,负荷剂量5mL,背景持续剂量2mL/h,单次给药剂量2mL,锁定时间15min,全程观察24h。观察和记录患者PCA泵开启时和开启后4-5 h、8-10h、12-20h、23-24h各时段视觉模拟法(VAS)评分、Bromage评分、Ramsay评分、各时间段总的进药量、PCA药量和患者镇痛过程中各时间段的HR、BP、SpO_2,以及其他不良反应,如胸闷、头晕、搔痒和恶心呕吐等情况。结果:与Ⅰ组相比较,Ⅱ、Ⅲ组在术后4-5 h、8-10 h、12-20 h时间段内,VAS评分显著降低(p<0.01),Ⅲ组较Ⅱ组评分低,但差异无统计学意义(p>0.05),23.24 h时间段内Ⅲ组也较Ⅰ、Ⅱ评分降低,差异有统计学意义(p<0.05);Ⅰ组中有一例患者在术后10 h时肌肉注射杜冷啶50 mg一次:3组患者24 h镇痛药总用量分别是67±12 mL、59±7 mmL和56+8 mL,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组相比较。镇痛药的用量减少,差异有统计学意义(p<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组中各有2、3、2例患者有恶心呕吐现象,但差异无统计学意义(p>0.05)。3组患者中均未发现有皮肤搔痒和胸闷、呼吸抑制、心动过缓及局麻药中毒现象。结论:0.6μg/mL舒芬太尼复合0.2%罗哌卡因用于经腹妇科术后镇痛效果良好,且不良反应少,是一种较理想的镇痛方法。
- 安小虎卫宇郑静柴静杨琦琳余大松
- 关键词：舒芬太尼镇痛硬膜外镇痛病人控制
- 小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产的临床观察被引量：51
- 2011年
- 目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼腰一硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中应用的可行性。方法单胎急诊产妇108例，随机均分为布比卡因复合芬太尼组（BF组）和布比卡因组（B组）。药物分别为0．75％布比卡因5mg加芬太尼20μg和0．75％布比卡因7．5mg。两组产妇均在右侧卧位下于L2～3间隙用针内针方法行腰麻，留置硬膜外导管备用。记录麻醉等待时间、最高平面、硬膜外追加药物的情况，术中心率、血压变化和麻黄碱的使用情况，并记录术中恶心呕吐、胸闷、呼吸困难等不良反应；记录手术医师和产妇对麻醉的评价以及术后下肢肌力完全恢复所需时问。结果所有患者成功完成手术，无需改变麻醉方式或静脉辅助用药。BF组硬膜外腔追加药物率、低血压发生率和麻黄碱使用率明显少于B组（p〈O．01）；麻黄碱平均用量明显少于B组（P＜0．05）；恶心呕吐和胸闷的发生率明显低于B组（P〈O．05或P％0．01）；下肢肌力恢复到Bromage0分的时间短于B组（P＜o．05）。结论0．75％布比卡因5mg复合芬太尼20弘g腰硬联合麻醉能为急诊剖宫产提供满意的麻醉。
- 安小虎徐韬王苑杨琦琳余大松
- 关键词：布比卡因芬太尼腰硬联合麻醉急诊剖宫产
- 可视化智能微调气管导管
- 本发明公开了可视化智能微调气管导管，属于医疗器械技术领域。气管导管的气囊部后端设置有导管导入头,气管导管前端设置有智能采集端，气管导管与充气管的前端连接，气管导管后端连接有控制手柄，气管导管内壁和外壁之间设置有气管弹簧，...
- 杨泽勇饶琳安小虎孟琼杨琦琳王毅龙徐韬
- 文献传递
- 可视化智能微调气管导管
- 本发明公开了可视化智能微调气管导管，属于医疗器械技术领域。气管导管的气囊部后端设置有导管导入头,气管导管前端设置有智能采集端，气管导管与充气管的前端连接，气管导管后端连接有控制手柄，气管导管内壁和外壁之间设置有气管弹簧，...
- 杨泽勇饶琳安小虎孟琼杨琦琳王毅龙徐韬
- 文献传递
- 靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床研究被引量：81
- 2012年
- 目的:比较靶控输注(Target controlled infusion,TCI)舒芬太尼和瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法:92例美国麻醉医师协会(American society of anesthesiology,ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组),每组46例。舒芬太尼组麻醉诱导效应室TCI舒芬太尼0.5 ng/ml和血浆TCI丙泊酚3μg/ml,麻醉维持舒芬太尼0.3 ng/ml,丙泊酚3μg/ml输注;瑞芬太尼组麻醉诱导血浆TCI瑞芬太尼4 ng/ml和血浆TCI丙泊酚3μg/ml,麻醉维持瑞芬太尼3 ng/ml,丙泊酚3μg/ml输注。记录2组麻醉前(T0)、诱导后3 min(T1)、插管时(T2)、切皮(T3)、腹腔镜探查时(T4)、拔管(T5)时的收缩压、舒张压和心率的变化,比较术后患者的恢复情况,统计2组丙泊酚的用量。结果:2组T1时心率比T0均显著降低(P<0.05),瑞芬太尼组T1时的收缩压、舒张压低于舒芬太尼组(P<0.05);2组在T2、T3、T4时的收缩压、舒张压和心率差异无统计学意义(P>0.05);瑞芬太尼组T5时的收缩压、舒张压和心率高于舒芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组停药至拔管的时间少于舒芬太尼组(P<0.05);2组丙泊酚的用量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCI舒芬太尼或瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的围术期血流动力学平稳,但术毕TCI瑞芬太尼的患者应提前给予镇痛药。
- 杨琦琳柴静王坚伟
- 关键词：靶控输注舒芬太尼瑞芬太尼妇科腹腔镜
