杨玉梅
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床路径在护理健康教育中的应用探讨被引量：5
- 2010年
- 目的将临床路径引入护理健康教育中，使患者从入院到出院都按一定路径获得标准化教育，探索在现有护理人力配置下为患者提供一种高效率、高品质的健康教育模式。方法采用调查问卷，调查实施临床路径的试点病区和未实施临床路径的非试点病区患者和护士对临床健康教育模式的运用效果。结果87％的患者和70％的护士认为运用临床路径对患者实施健康教育是目前临床健康教育的首选模式；96％的患者运用临床路径实施健康教育后，掌握了健康教育的主要知识。结论运用临床路径进行健康教育是科学有效的临床健康教育模式，促进了护士健康教育能力的提升，为患者获得高品质的健康教育效果提供了有力保证。
- 辜丽江尹艳红史崇清李莉陈秋霞张艳华王可王燕杨玉梅
- 关键词：健康教育护理
- 非小细胞肺癌寡转移患者系统治疗联合局部治疗效果分析
- 2023年
- 目的评估晚期非小细胞肺癌(NSCLC)寡转移(转移器官≤3个,转移病灶≤5个)的患者系统治疗联合局部治疗效果,分析影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析2018年2月至2021年12月我院收治的149例晚期NSCLC寡转移患者。根据入组的患者系统治疗原发病灶稳定的基础上是否联合局部治疗分为研究组(A组)和对照组(B组)。A组患者接受系统治疗联合局部治疗,局部治疗包括立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)和调强适形放疗(intensity-modulated conformal radiotherapy,IMRT)。接受SBRT的患者47例,处方剂量48~52 Gy,治疗4~5次。接受IMRT的患者42例,处方剂量60~65 Gy,治疗25~30次。B组患者60例,接受系统治疗。系统治疗包括化疗、靶向治疗、使用免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)和抗血管生成药物等。主要研究终点为无进展生存期(PFS),次要研究终点为总生存期(OS)。采用Kaplan-Meier对两组患者的PFS和OS进行生存分析并绘制生存曲线,Log-rank检验比较组间生存期的差异,Cox回归对PFS和OS进行单因素和多因素分析。结果149例患者中位随访时间20.0(12.0,32.0)个月。A组和B组患者的PFS分别为14.7(12.3,16.7)个月和6.5(4.0,6.7)个月(HR=7.69,95%CI 5.00~11.11)。A组和B组患者的OS分别为28.4(18.0,36.5)个月和16.1(11.3,24.7)个月(HR=1.78,95%CI 1.19~2.63)。亚组分析发现,SBRT组和IMRT组患者的PFS分别为16.7(14.0,18.3)个月和13.7(12.0,14.5)个月(HR=2.43,95%CI 1.54~3.84),OS分别为28.0(19.3,36.8)个月和25.4(10.3,43.1)个月(HR=2.04,95%CI 1.22~3.33)。多因素分析发现,颅内转移是PFS的危险因素。寡转移分组、脑转移分组、组织类型、ICIs、驱动基因、抗血管生成和局部治疗方式是OS的影响因素。结论对晚期NSCLC寡转移原发病灶稳定的患者,局部放疗联合系统治疗较单用系统治疗显著改善PFS和OS,SBRT显著优于IMRT;颅内转移是不良预后因素。
- 杜倩倩黎国全章贵昱张盛杨玉梅
- 关键词：非小细胞肺癌立体定向放射治疗疗效
