杨旭波
- 作品数:8 被引量:57H指数:3
- 供职机构:湘潭市第一人民医院更多>>
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- 丁苯酞氯化钠注射液治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发迟发性脑缺血的临床效果观察被引量:1
- 2015年
- 目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)并发迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)的临床效果。方法选择2008年1月—2014年1月收治的DCI患者61例,随机分为对照组31例和观察组30例。对照组应用尼莫地平注射液10 mg/次,2次/d,持续静脉泵入,补液扩充血容量、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,1次/d,营养神经等常规治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100 ml静脉滴注,2次/d,持续2周。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率为48.4%,观察组为90.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.310,P<0.05)。治疗前后、3个月后,对照组格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分为(3.5±1.2)分,观察组为(4.5±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.223,P<0.05)。结论应用丁苯酞氯化钠注射液治疗动脉瘤性SAH介入治疗后DCI能明显改善预后。
- 唐海洋谭利明周仕钧彭海峰杨旭波喻小玲陈新华
- 关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血丁苯酞氯化钠注射液脑血管痉挛
- 早期免疫肠内营养支持对重症脑卒中患者营养状况、免疫功能及预后的影响被引量:35
- 2014年
- 目的分析早期应用免疫肠内营养支持治疗对重症脑卒中患者营养状况、免疫功能及预后的影响。方法将66例重症脑卒中患者按数字表格法随机分为2组,每组33例。在常规治疗的基础上,对照组给予普通流质饮食鼻饲,观察组给予肠内营养支持治疗,治疗15 d后比较2组患者的营养情况、免疫功能及预后。结果治疗第15天,营养指标:对照组血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)分别为(61.42±3.34)g/L、(34.04±3.92)g/L、(226.3±17.5)mg/L、(111.7±12.8)g/L,观察组分别为(67.16±4.41)g/L、(37.46±3.25)g/L、(278.6±16.1)mg/L、(127.4±13.3)g/L;免疫功能指标:对照组IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8分别为(13.04±1.24)g/L、(1.78±0.43)g/L、(2.37±0.76)g/L、(36.92±1.94)%、(25.79±1.88)%、1.27±0.12;观察组分别为(16.49±1.16)g/L、(2.32±0.31)g/L、(2.84±0.53)g/L、(41.16±2.01)%、(27.84±1.93)%、1.56±0.19,2组患者各项指标均有降低.且对照组较观察组下降显著(P<0.05)。并发症:对照组患者肺部感染、心力衰竭、压疮、肾衰竭、尿路感染、应激性溃疡发生率分别为24.2%、18.2%、21.2%、15.2%、18.2%、36.4%,观察组分别为12.1%、9.1%、9.1%、6.1%、6.1%、24.2%,观察组低于对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用早期肠内营养支持可明显改善重症脑卒中患者的预后,有效纠正低蛋白血症,提高机体免疫力,并减少并发症的发生。
- 喻小玲周仕钧彭海峰杨旭波唐海洋
- 关键词:脑卒中肠内营养支持营养状况免疫功能
- 超早期介入栓塞治疗颅内动脉瘤破裂致Ⅰ~Ⅲ级蛛网膜下腔出血疗效分析被引量:2
- 2020年
- 目的目前介入栓塞已成为治疗破裂颅内动脉瘤首选方法。本研究探讨超早期介入栓塞破裂颅内动脉瘤治疗Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级蛛网膜下腔出血的近期疗效。方法选取2010-09-10-2018-10-11湘潭市第一人民医院收治的90例Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者为研究对象,均行超早期动脉瘤介入栓塞治疗,6个月后以格拉斯哥结局量表(Glasgow outcome scale,GOS)预后评分分级为指标进行疗效评估。结果90例患者中,弹簧圈单纯致密栓塞34例,椎动脉动脉瘤行椎动脉闭塞4例,支架辅助弹簧圈栓塞52例。所有患者中,1例术中动脉瘤再次破裂出血,2例术后<1周死亡,术中脑血管痉挛5例,术后脑梗死2例。影像学随访70例,2例复发;共随访85例,完全康复77例。结论超早期介入栓塞是治疗破裂颅内动脉瘤Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级蛛网膜下腔出血较理想的方法。
- 陈新华周仕钧彭海峰杨旭波喻小玲
- 关键词:颅内动脉瘤介入栓塞HUNT-HESS分级
- 中枢神经系统感染患者脑脊液乳酸和神经元特异性烯醇化酶浓度的临床价值被引量:5
- 2010年
- 目的通过观察中枢神经系统感染患者脑脊液乳酸(LA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,以鉴别病毒性脑膜炎(病脑)、化脓性脑膜炎(化脑)、结核性脑膜炎(结脑)。方法选取住院的中枢神经系统感染患者85例,其中化脑组25例、结脑组26例、病脑组34例。30例外科手术患者为对照组。用酶显色法测定脑脊液LA浓度;用ELISA法测定脑脊液NSE浓度。结果化脑组和结脑组患者脑脊液乳酸浓度明显高于病脑组和对照组(分别为P<0.01和P<0.05),其浓度依次为化脑组>结脑组>病脑组>对照组,但化脑组与结脑组及病脑组与对照组脑脊液LA浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);病脑组、结脑组患者脑脊液NSE浓度均明显高于化脑组和对照组(P<0.01),其浓度依次为病脑组>结脑组>化脑组>对照组,但病脑组与结脑组及化脑组与对照组脑脊液NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液LA和NSE浓度检测有助于病脑、化脑和结脑间的临床鉴别诊断。
- 杨旭波周仕钧彭海峰
- 关键词:中枢神经系统感染脑脊液乳酸神经元特异性烯醇化酶
- 改良血肿清除法微创治疗高血压性脑出血的疗效观察
- 彭海峰杨旭波
- 一种微创治疗脑出血的穿刺架及制作方法
- 本发明公开了一种微创治疗脑出血的穿刺架及制作方法,微创治疗脑出血穿刺架,包括头篐,在头篐上装有顶篐,在头篐与顶篐之间装有拱板,在拱板上有穿刺针导向管,在拱板上开的穿刺针进入孔,穿刺针进入孔与穿刺针导向管连通。本发明有如下...
- 杨杰刘志贤周仕钧杨旭波肖军王清赵渊杨广洋陈洋利钟伶俐
- 文献传递
- 脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白变化的临床价值被引量:13
- 2008年
- 目的观察脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)浓度的临床价值。方法用ELISA法测定50例起病24h内脑出血患者和20例健康体检者血清NSE、MBP浓度,并对其中15例未破入脑室的脑出血患者于起病第4天进行复查。结果起病24h内脑出血患者血清NSE浓度明显高于正常对照组(P<0.001),且与出血量呈明显正相关,脑出血破入脑室患者血清NSE浓度明显高于未破入脑室患者(P<0.001),且中度脑室出血明显高于轻度脑室出血(P<0.001);而起病24h内脑出血患者血清MBP浓度与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);脑出血起病第4天血清NSE、MBP浓度较第1天均明显升高(分别为P<0.001和P<0.05)。结论血清NSE及MBP浓度可以在一定程度上反映脑出血后脑组织损伤的情况,有助于评估病人病情。
- 杨旭波伍国锋
- 关键词:神经元特异性烯醇化酶髓鞘碱性蛋白脑出血