李冬凤
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：湖南省脑科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯氮平治疗抗NMDAR脑炎合并精神障碍患者代谢组学研究被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎合并精神障碍患者经氯氮平治疗前后血清、尿液中代谢产物状况。方法:纳入18例抗NMDAR脑炎合并精神障碍患者(患者组)和18例健康对照者(对照组),患者经氯氮平治疗直至临床症状消失。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、改良Rankin量表(mRS)、临床疗效总评量表(CGI)分别评估患者精神状况、神经功能和药物疗效。采集血清和尿液进行超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)检测,采用代谢组学技术结合多元统计方法分析各组血清和尿液中内源性代谢产物的变化及其规律,通过受试者操作特征(ROC)曲线探讨生物标志物在临床诊断的可靠性及氯氮平的疗效。结果:患者组治疗后与治疗前相比PANSS评分、m RS评分和CGI评分明显降低(P<0.05)。代谢组学分析结果表明,患者组的血清和尿液中分别鉴定到11种和9种差异代谢物,经ROC曲线分析发现患者组谷氨酰胺、牛磺酸、γ-氨基丁酸对该病的诊断具有一定的准确性;患者用药前后的血清和尿液中分别鉴定到7种和6种差异代谢产物,经ROC曲线分析得牛磺酸和甘氨酸可作为与氯氮平药物疗效相关代谢物。结论:抗NMDAR脑炎合并精神障碍患者中,谷氨酰胺、牛磺酸、γ-氨基丁酸可能可作为疾病诊断的候选生物标志物,患者经药物治疗后,牛磺酸和甘氨酸可能可作为评判药物效果的候选生物标志物。
- 孙珞滢梁小丽李冬凤刘学军周志强
- 关键词：氯氮平
- 奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍的对照研究被引量：7
- 2011年
- 目的比较奥氮平和奎硫平对老年期精神障碍的治疗效果和安全性。方法将62例老年期精神障碍患者随机分为两组,分别予奥氮平与奎硫平进行为期6周的对照治疗;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗6周后PANSS总分较治疗前显著下降,奥氮平组有效率为81.3%;奎硫平组为76.7%。两者疗效差异无显著性(P>0.05);两药副反应少而轻微。结论奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍疗效相当,两药不良反应少,安全性较好。
- 李冬凤蒋铁平谢小玲
- 关键词：奥氮平奎硫平老年期精神障碍
- 阿立哌唑与利培酮治疗麻谷丸所致精神障碍的疗效及安全性被引量：8
- 2013年
- 目的:评价阿立哌唑治疗麻谷丸所致精神障碍的疗效以及安全性。方法:采用随机、平行对照方法将107例麻谷丸所致精神障碍患者分别以阿立哌唑(n=54)和利培酮治疗(n=53),疗程4周,分别于治疗前和治疗后第1、2、4周末以简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)评价疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定其不良反应。结果:阿立哌唑治疗组总有效率为90.7%(49/54),利培酮组总有效率为90.6%(48/53),两组疗效差异无统计学意义(χ2=0.975,P>0.05)。治疗后阿立哌唑组中焦虑抑郁和缺乏活力因子分均显著低于利培酮组(P<0.05),而思维障碍和敌对猜疑因子分显著高于利培酮组(t=2.30,P=0.023;t=1.98,P=0.050)。阿立哌唑组不良事件发生率为55.6%(30/54),利培酮组为79.2%(42/53),两组差异有统计学意义(χ2=6.820,P=0.009)。结论:阿立哌唑和利培酮治疗麻谷丸所致精神障碍均有效,但阿立哌唑组能明显改善焦虑抑郁情绪,并提高内动力,且不良反应较少,安全性好。
- 周旭辉李冬凤周霞峰蒋铁平高诚忠杨俊
- 关键词：阿立哌唑利培酮
- 重度抑郁症患者免疫细胞组成及特征分析被引量：3
- 2021年
- 目的:研究重度抑郁症(MDD)患者体内免疫细胞的变化,以及炎症和吸烟对MDD患者免疫细胞占比的影响。方法:选择GEO数据库(GSE19738)中33例MDD患者和34例健康对照的数据为研究对象,利用CIBERSORT计算并比较MDD患者和健康对照的免疫细胞成分;并分析炎症和吸烟对MDD患者免疫细胞占比的影响。结果:通过CIBERSORT法分析得到免疫细胞共包括22种免疫亚型,MDD患者体内单核细胞的含量相比健康对照人群出现显著下降(P<0.05)。脂多糖(LPS)刺激后MDD患者的CD8^(+)T细胞占比明显高于健康对照人群(P<0.05),浆细胞占比明显低于健康对照人群(P<0.05)。吸烟MDD患者的CD8^(+)T细胞占比明显高于戒烟患者的CD8^(+)T细胞占比(P<0.05),吸烟患者与戒烟患者相比,CCL5、ORM1、GPR84、GDNF基因的表达明显升高。结论:CD8^(+)T细胞可能在MDD的发病中起到重要作用。
- 方政华周志强周剑梁小丽李冬凤刘学军杨萍
- 关键词：重度抑郁症免疫细胞炎症CD8+T细胞
