徐瑞
- 作品数:14 被引量:43H指数:5
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:兰州市科技发展计划项目甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 最小ADC值对后颅窝不典型髓母细胞瘤与室管膜瘤的鉴别诊断价值被引量:7
- 2020年
- 目的探讨后颅窝不典型髓母细胞瘤与室管膜瘤的扩散加权成像(DWI)特点,以对两者做出准确诊断。方法回顾性分析2012年3月至2018年6月本院经手术病理证实的22例后颅窝不典型髓母细胞瘤与24例室管膜瘤患者的临床、影像学及病理资料,在DWI表观扩散系数(ADC)图上测量两者的minADC值并进行比较。通过独立样本t检验进行两组患者年龄和肿瘤大小(平均最大直径)的比较,通过Welch检验进行两组minADC值的比较,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价minADC值的鉴别诊断价值。观察者间的一致性由组内相关系数(ICC)确定;所有病例的minADC值诊断结果均与组织病理学诊断结果进行一致性检验。结果不典型髓母细胞瘤的minADC值为(0.48±0.08)×10-3mm2/s,病灶最大直径为(4.1±0.8)cm,患者平均年龄(15.2±5.6)岁;室管膜瘤的minADC平均值为(0.68±0.16)×10-3mm2/s,病灶最大直径为(5.3±1.9)cm,患者平均年龄(34.1±9.7)岁。不同级别室管膜瘤的minADC值与不典型髓母细胞瘤的minADC值的差异均有统计学意义;间变室管膜瘤的minADC值较室管膜瘤的minADC小,但是两者之间的差异无统计学意义。观察者之间的一致性好,ICC值为0.976。以minADC值0.50×10-3mm2/s为阈值诊断不典型髓母细胞瘤与室管膜瘤,ROC曲线下面积为0.897,敏感度与特异度分别为91.7%、72.8%,与组织病理学结果行一致性检验,不典型髓母细胞瘤重复测量的Kappa值为0.89,室管膜瘤的Kappa值为0.92,结果具有良好的一致性。结论minADC值可以作为一种量化工具区分后颅窝不典型髓母细胞瘤和室管膜瘤。
- 徐瑞赵志勇周青柯晓艾韩蕾周俊林
- 关键词:表观扩散系数室管膜瘤
- MR斜冠位T2WI对梗阻性黄疸的应用价值
- 2008年
- 目的探讨磁共振(MR)斜冠位T2WI对胰胆系梗阻性疾病的应用价值。方法对100例胰胆系疾病患者行常规MR扫描、磁共振胰胆管造影(MRCP)及斜冠位T2WI(向背侧倾斜40°、35°、30°、25°、20°)扫描,对在同一投影层面上常规T2WI冠状位与不同斜冠位T2WI所显示的情况进行对照,对MRCP结合常规T2WI冠状位与MRCP结合斜冠位T2WI对病变定性诊断的情况进行对照。结果在同一投影层面上与常规T2WI冠状位相比,斜冠位聊(35°、30°、25°)在病灶大小,斜冠位T2WI(35°、30°)在病灶边缘,斜冠位T2WI(30°)在狭窄面形态,斜冠位T2WI(30°、25°、20°)在狭窄面长度超过1.0cm,斜冠位TiWI(30°、25°)在胆管走行改变等方面差异有统计学意义;斜冠位聊在显示胆管扩张度和僵硬度方面差异无统计学意义。常规聊冠状住结合MRCP对胰胆系疾病的定性诊断准确率为85.0%,对良性病变的定性诊断准确率为90.6%,恶性病变为78.7%;斜冠位T2WI(30°)结合MRCP对胰胆系疾病的定性诊断准确率为96.0%,对良性病变的定性诊断准确率为96.2%.恶性病变为95.7%。2种方法对恶性病变的定性诊断准确率差异有统计学意义(P〈0.05),后者优于前者。结论MIR冠位T2WI(30°)在显示病灶大小、病灶边缘、狭窄面形态、狭窄长度超过1.0cm及胆管走行改变等方面优于常规T2WI冠状位。MRCP结合斜冠住T2WI对胰胆系疾病的定性诊断准确率高于MRCP结合常规T2WI冠状位。
- 位春萍徐瑞周俊林何宁陈瑞萍
- 关键词:磁共振胰胆系疾病
- 手指纤维骨性假瘤1例被引量:3
- 2011年
- 患者男,17岁,主因"右手中指摔伤后肿胀4个月"入院。4个月前右手中指受伤,当地医院X线片未见骨折征象;近4个月伤指持续肿胀,有压痛,质硬,无活动。我院X线片示右手中指呈梭形,近、中节指骨骨皮质密度普遍增高,骨膜反应明显,周围软组织明显肿胀、密度增高(图1)。
- 李洁徐瑞何宁周俊林
- 关键词:纤维骨性假瘤
- 聚维酮碘溶液冲洗对骨科Ⅰ类切口术后感染的影响被引量:7
- 2016年
- 目的比较聚维酮碘溶液与生理盐水冲洗对骨科Ⅰ类切口术后感染率的影响。方法将524例骨科Ⅰ类切口患者分为两组,关闭切口前分别使用聚维酮碘溶液(A组,304例)及生理盐水(B组,220例)冲洗创面,观察术后感染率。结果 15例发生手术后早期创面感染,A组9例(感染率2.96%),B组6例(感染率2.73%),两组感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后感染以革兰阴性杆菌感染为主(13例)。结论聚维酮碘溶液冲洗在Ⅰ类切口术后感染的控制上并不优于生理盐水冲洗。建议骨科Ⅰ类切口手术常规应用生理盐水冲洗术区。
- 王景徐瑞张海鸿
- 关键词:生理盐水冲洗手术后感染
- 肝脏胃肠道间质瘤的影像学特征分析
- 2020年
- 目的探讨肝脏胃肠道间质瘤(GIST)的影像学特征。方法收集我院经病理检查证实的17例肝脏GIST患者的CT和MRI资料,其中原发性肿瘤3例,转移性肿瘤14例,对其影像及病理检查资料进行回顾性分析。结果病灶为多发性的13例,单发的4例;边界清楚10例,边界模糊7例;9例病灶发生坏死,14例病灶出现出血,1例病灶内钙化。CT增强扫描时,7例病灶周边实性部分中度强化,10例明显强化,8例可见肿瘤边缘粗大供血动脉。结论肝脏GIST具有特殊的影像学征象,病灶常为多发,边界清楚,易坏死、出血,钙化少见,部分病灶实性部分有粗大的供血动脉,CT增强扫描表现为明显的不均匀强化,MRI增强扫描表现为病灶边缘环形或弧形强化,门静脉期病灶实质持续强化。
- 毛俊杰赵君孙秋徐瑞杨海婷周俊林
- 关键词:肝脏胃肠道间质瘤CTMRI
- 智能手机在人工全髋关节置换术中测量髋臼假体植入角度的应用被引量:6
- 2016年
- 目的探讨利用智能手机角度测量软件在人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中测量髋臼假体植入角度的准确性以及应用价值。方法 2012年6月-2015年9月,在50例患者THA术中利用智能手机的角度测量软件测定髋臼假体外展角及前倾角。男24例,女26例;年龄37~83岁,平均71岁。左髋22例,右髋28例。关节置换原因:股骨颈骨折34例,股骨头缺血性坏死16例。均排除髋臼发育异常。术后1周摄骨盆正位X线片,利用PACS系统测量髋臼假体外展角及前倾角。采用组内相关系数评估观察者自身测量的可靠性,Mann-Whitney U检验比较术中手机测量及术后PACS系统测量结果差异;定义术后PACS系统测量髋臼假体角度大于手机测量值为+,反之为-,计算术中及术后角度测量误差范围。结果术中手机测量及术后PACS系统测量髋臼前倾角、外展角的组内相关系数为0.84。术中手机测量髋臼假体外展角为(44.02±1.33)°,前倾角为(17.62±2.20)°;术后PACS系统测量髋臼假体外展角为(44.74±4.05)°,前倾角为(17.22±5.57)°;两种方法测量值比较,差异无统计学意义(Z=-1.977,P=0.482;Z=-0.368,P=0.713)。术后PACS系统测量44例髋臼假体角度在安全区范围内;6例前倾角超出安全区范围1~5°,外展角超出安全区范围1~3°。髋臼假体前倾角术中及术后测量前倾角偏差为-21^+10°、外展角为-10^+9°,提示与术后PACS系统测量值比较,术中手机测量髋臼假体前倾角偏大,外展角偏小。结论 THA术中利用智能手机的角度测量软件确定髋臼假体植入前倾角及外展角方便、快捷、准确。
- 王景徐瑞康学文张海鸿
- 关键词:髋臼假体智能手机前倾角外展角
- 64排CTA在脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的临床应用被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨64排螺旋CT头颈部CT血管成像(CTA)检查对脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的临床应用价值。方法:对27例临床怀疑为脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的患者行头颈部64排CT血管成像,观察颅内动脉瘤和头颈部血管情况,并结合临床进行分析。结果:在27例自发性蛛网膜下腔出血的患者中,CTA发现25例共27个动脉瘤,另外2例CTA未发现动脉瘤。颈内动脉狭窄3例,钙化斑块3例,粥样斑块1例,走行迂曲2例;椎动脉一侧狭窄2例,双侧狭窄1例,起源异常1例,椎动脉变异1例。结论:64排CT头颈部CTA对脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断及术前指导有着重要的临床应用价值。
- 王正盛罗永军赵建洪周俊林孙秋徐瑞张垚
- 关键词:脑动脉瘤自发性蛛网膜下腔出血CT血管成像
- 腰椎滑脱程度与多裂肌脂肪浸润的相关性分析
- 目的 应用MRI观察腰椎滑脱程度、疼痛VAS与滑脱节段多裂肌脂肪浸润程度的三者关系.方法 选取2013年1月~2016年1月行MRI检查的100例L4/5、L5/S1椎体滑脱患者为实验组.其中男性60例,女性40例.年龄...
- 徐瑞
- 关键词:腰椎滑脱多裂肌脂肪浸润疼痛退变
- 老年腰椎退变性侧弯腰痛与椎体骨髓水肿信号的相关性研究
- 目的:初步探讨老年腰椎退变性侧凸腰痛与影像学中椎体骨髓水肿信号间的相关性。 方法:纳入2013年1月~2016年5月我院就诊的60例单纯腰椎退变性侧凸的老年患者,年龄65~72岁,男32例,女28例。排除骨质疏松性椎体压...
- 徐瑞
- 关键词:退变性侧凸腰痛骨髓水肿
- MSCT在胆道成像技术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨多层螺旋CT在胆道成像技术的临床应用。方法:选取27例经13超检查疑有胆道疾病的患者,静脉滴注10%胆影葡胺100ml.行MSCT扫描。扫描数据传送到工作站行二维或三维重建,包括多平面重建(MPR)、遮蔽表面显示法(SSD)和最大强度投影法(MIP)。结果:27例胆道成像均获得成功.发现胆结石10例,胆总管癌1例,胰头癌2例,壶腹癌1例。二维或三维重建图像能清晰显示胆管解剖结构.梗阻部位或病变形态。结论:MSCT胆道成像是一种安全、便捷、非创的检查方法,可使多幅轴位图像的主要信息在一幅二维或三维图像上显示出来,有直观、整体和更全面显示病变的优点.因此,它具有较高的临床应用价值。
- 赵建洪周俊林何宁徐瑞曹向荣李生泮张正义昝香怡
- 关键词:胆道成像多层螺旋CT