张浩
- 作品数：9 被引量：31H指数：3
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扶正和血汤联合前列地尔对动脉硬化闭塞症患者微循环及血流动力学指标的影响被引量：5
- 2021年
- 目的观察扶正和血汤联合前列地尔对动脉硬化闭塞症患者微循环及血流动力学指标的影响。方法将2018年1月—2019年1月陕西省安康市中心医院收治的86例动脉硬化闭塞症患者随机分为2组,对照组在临床常规治疗基础上给予前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予扶正和血汤治疗,连续治疗1个月,对比2组中医症状评分(肢体疼痛、肢体怕冷、肢体麻木、间歇性跛行)、微循环指标(管襻积分、流态积分、襻周积分、襻顶血管直径)、血流动力学指标(足背动脉血流量、踝肱指数、趾肱指数)改善情况,评估2组临床疗效及用药安全性。结果与治疗前比较,2组治疗后肢体疼痛积分、肢体怕冷积分、肢体麻木积分、间歇性跛行积分、管襻积分积分、流态积分及襻周积分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组各项指标积分均明显低于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗后襻顶血管直径、足背动脉血流量、踝肱指数及趾肱指数均明显升高(P均<0.05),且观察组各项指标均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率为95.3%(41/43),明显高于对照组的76.8%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生严重不良反应事件,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正和血汤联合前列地尔治疗动脉硬化闭塞症近期有效率更高,能够显著缓解患者不适症状,提高踝肱指数和趾肱指数,改善下肢微循环和局部血流动力学,且安全。
- 张浩金俊花
- 关键词：动脉硬化闭塞症前列地尔微循环血流动力学
- 电针配合温针灸联合常规西药治疗急性期周围性面神经麻痹的临床效果被引量：3
- 2021年
- 目的分析电针配合温针灸联合常规西药治疗急性期周围性面神经麻痹的临床效果。方法选取本院收治的100例急性期周围性面神经麻痹患者作为研究对象,随机将其分为西药组(30例)、西药+电针组(33例)和西药+电针+温针组(37例)。比较三组的治疗效果。结果西药+电针+温针组的治疗总有效率明显高于西药+电针组和西药组,且西药+电针组明显高于西药组(P<0.05)。治疗后,三组的FDIP评分、Portmann简易评分均升高,FDIS评分、症状体征评分均降低,H-B分级均改善,且西药+电针+温针组明显优于西药+电针组和西药组,西药+电针组明显优于西药组(P<0.05)。结论电针配合温针灸联合常规西药治疗急性期周围性面神经麻痹的临床效果显著,可改善患者的面神经功能、面部残疾及症状体征,值得临床推广和应用。
- 黎强张浩
- 关键词：周围性面神经麻痹电针温针灸
- 免管免禁技术在食管癌手术中的应用价值
- 2023年
- 目的:探究在食管癌手术中免管免禁技术的应用效果。方法:选择食管癌患者60例,按照患者入组时间,采用数字标记方式,将其分为对照组(常规治疗)与研究组(免管免禁技术),分别纳入患者30例,比较两组手术时间、术后恢复情况、术后并发症。结果:研究组总手术时间、胸腹操作时间、颈部操作时间均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者首次下床时间、首次排气时间、排便时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在食管癌患者的手术治疗中,使用免管免禁技术能够促进患者身体康复,符合加快康复外科的治疗理念,对于减少术中创伤、降低并发症等方面具有重要意义。
- 余忠林张小康黄朝琴庞赞蛟张浩
- 关键词：食管癌手术治疗快速康复理念
- 亚低温治疗不同目标设定对颅脑损伤患者神经功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨亚低温治疗不同目标设定对颅脑损伤患者神经功能的影响。方法将我院收治的110例重症颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,各55例。观察组以降低静息代谢水平至50%～60%为亚低温治疗目标,对照组以降低体温至32～35℃(肛温)为亚低温治疗目标。比较两组患者治疗前、后CSS、GCS评分、住院期间并发症发生情况和病死率。结果治疗后3、7 d,两组患者的CSS、GCS评分均明显改善,且观察组CSS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者住院期间并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院期间病死率低于对照组(P<0.05)。结论亚低温治疗重症颅脑损伤临床疗效确切,并发症发生率较低,降低静息代谢水平至50%～60%相对于降低体温至32～35℃可促进患者神经功能恢复,降低患者病死率。
- 闵怀伍权天龙张浩夏多贵李东波杨涛金涛
- 关键词：亚低温治疗颅脑损伤
- 患侧单纯去骨瓣减压加对侧脑室外引流术治疗丘脑出血保守后脑疝患者的临床观察被引量：2
- 2020年
- 目的研究患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术运用于丘脑出血保守后脑疝中的价值。方法选择我院丘脑出血保守后脑疝患者58例,其中43例接受患侧单纯去骨瓣减压的患者作为对照组,15例接受患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术为研究组。比较两组术后12 h,术后1、2、3 d的颅内压水平,比较两组治疗效果、并发症发生率。结果术后12 h,两组颅内压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1、2、3 d的颅内压水平均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术运用于丘脑出血保守后脑疝中疗效更为明显,可有效降低患者颅内压,减低并发症的发生率,促进病情快速稳定。
- 闵怀伍张浩金涛杨涛李从进权天龙夏多贵
- 关键词：脑疝丘脑出血脑室外引流术
- 颅内破裂动脉瘤的外科治疗被引量：4
- 2013年
- 颅内动脉瘤一旦破裂，致残及死亡率高，幸存者动脉瘤二次破裂的可能性为69％，再出血死亡率为58％。因此，及时正确的治疗对于颅内破裂动脉瘤患者非常重要，文献报道，规范治疗后，颅内破裂动脉瘤的术后一年病死率约为10％，此后逐年降低。开颅夹闭和介入栓塞仍是目前治疗颅内动脉瘤的主要方法，病例选择适当，两种方法都能取得良好的治疗效果，但两种方法又都有各自的不足，现将安康市中心医院神经外科近三年来颅内破裂动脉瘤治疗情况总结并分析如下：
- 李东波顾宇翔权天龙杨涛王亚萍张浩李海夏多贵李从进
- 关键词：动脉瘤夹闭介入栓塞并发症
- 微创钻颅引流治疗幕上手术临界点下高血压性脑出血被引量：9
- 2012年
- 目的探讨幕上高血压性脑出血手术临界点下血肿的治疗方法。方法对134例幕上高血压性脑出血手术临界点下血肿,分别采用微创钻颅穿刺引流+尿激酶治疗及内科保守治疗后的治疗效果进行对比分析。结果术后30d时微创手术组生活自理26例,保守治疗组14例,微创组生活自理能力评分明显高于对照组。术后3个月时微创组生活自理38例,保守治疗组21例,微创组ADL评分亦明显高于保守治疗组。微创手术组再出血6例,保守治疗组再出血5例,微创手术组与保守治疗组再出血率无显著差异。两组无死亡病例。结论对幕上高血压性脑出血手术临界点下20～30ml血肿,采用微创钻孔引流+尿激酶治疗优于保守治疗。
- 李从进陈仕明张浩王松林石明明祁磊王茂德
- 关键词：高血压性脑出血疗效评价
- 塞来昔布对脑出血模型大鼠TLR4/NF-κB信号通路及GLT-1表达的影响被引量：3
- 2021年
- 目的观察塞来昔布对脑出血大鼠Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路及谷氨酸转运体1(GLT-1)表达的影响。方法将90只雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、抑制剂组和低剂量组、中剂量组、高剂量组,其中低剂量组、中剂量组、高剂量组塞来昔布剂量分别为50 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)、200 mg/(kg·d)。沿大鼠右侧尾状核置入套管,通过套管向尾状核内注射生理盐水和股动脉血建立假手术和脑出血造模。造模后假手术组和模型组每日注射生理盐水2 mL,抑制剂组和各剂量组分别注射相同剂量TLR4抑制(TAK-242)和不同剂量的塞来昔布进行干预。干预后对大鼠进行神经功能评分,免疫组织化学检测脑组织GLT-1积分光密度,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫印迹法(Western Blotting)法检测脑组织TLR4、NF-κB、GLT-1蛋白和mRNA表达。结果与假手术组比较,模型组神经功能评分、GLT-1积分光密度及TLR4、NF-κB、GLT-1蛋白和mRNA表达量均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,抑制剂组和低剂量组、中剂量组、高剂量组神经功能评分、GLT-1积分光密度及TLR4、NF-κB、GLT-1蛋白和mRNA表达量均显著降低(P<0.05)。与抑制剂组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组TLR4蛋白和mRNA表达,低剂量组、中剂量组GLT-1积分光密度、GLT-1 mRNA、NF-κB蛋白升高,低剂量组NF-κB mRNA、GLT-1蛋白升高(P<0.05);中剂量组、高剂量组神经功能评分、高剂量组积分光密度降低(P<0.05)。与低剂量组比较,中剂量组、高剂量组神经功能评分降低、TLR4和GLT-1 mRNA、NF-κB蛋白和mRNA表达量降低,高剂量组GLT-1积分光密度、TLR4和GLT-1蛋白表达量均降低(P<0.05)。与中剂量组比较,高剂量组GLT-1积分光密度、TLR4和NF-κB蛋白和mRNA表达量、GLT-1 mRNA均降低(P<0.05)。结论塞来昔布可下调脑出血大鼠TLR4/NF-κB通路进而发挥抗炎作用保护脑组织,同时控制GL
- 张浩权天龙
- 关键词：脑出血塞来昔布核转录因子-ΚB
