李从进
- 作品数：11 被引量：44H指数：4
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金：教育部“新世纪优秀人才支持计划”陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模态神经影像技术在秦巴山区脑损伤相关疾病诊疗中的研究和应用
- 朱亚男李正军李东波周和平刘锋杨涛李从进
- 该项目将多模态神经影像技术应用于秦巴山区因创伤、脑血管病、一氧化碳中毒、肺吸虫感染等因素导致的脑损伤的临床诊疗中，完成了大脑宏观结构/微观结构/脑网络连接功能/血流动力学的影像评价。通过项目实施有效降低了CT检查的辐射危...
- 关键词：
- 关键词：神经外科手术
- 斑蝥素酸镁对人星形胶质瘤细胞U-251MG生长、凋亡和侵袭的影响及机制研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨斑蝥素酸镁对人星形胶质瘤细胞U-251MG生长、凋亡和侵袭的影响及机制。方法体外培养人星形胶质瘤细胞U-251MG,分为空白组(Control组)、低剂量斑蝥素酸镁组(Canthardin 5μM组)、中剂量斑蝥素酸镁组(Canthardin 10μM组)和高剂量斑蝥素酸镁组(Canthardin 20μM组)。采用克隆形成实验检测细胞增殖情况;Hocest染色检测细胞凋亡情况;Transwell法检测细胞侵袭情况;Western blot检测相关蛋白表达情况。结果平板克隆实验结果显示,斑蝥素酸镁可以明显抑制人星形胶质瘤细胞U-251MG的增殖,且呈剂量依赖性(P<0.05);Hocest染色结果显示,斑蝥素酸镁可以明显促进人星形胶质瘤细胞的凋亡,且呈剂量依赖性(P<0.05);Transwell小室实验显示,斑蝥素酸镁可以显著抑制细胞的侵袭,且呈剂量依赖性(P<0.05);Western blot检测结果显示,斑蝥素酸镁处理后,人星形胶质瘤细胞中PCNA蛋白、VEGF蛋白、Bax蛋白及p-AKT蛋白表达均显著降低(均P<0.05),Caspase-3蛋白、Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.05),AKT总蛋白表达无显著差异(P>0.05)。结论斑蝥素酸镁可以通过调控Akt信号通路抑制人星形胶质瘤细胞U-251MG的增殖和侵袭,并促进其凋亡,且在一定浓度范围内呈剂量依赖性。
- 李从进刘锋王路郑涛
- 关键词：细胞凋亡细胞侵袭
- 采用个体化手术方式治疗高血压脑出血临床对比研究被引量：11
- 2012年
- 高血压性脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）是神经外科常见疾病,其病死率、致残率较高,目前随着手术治疗HICH的普遍开展,已大大降低了患者的死亡率及致残率[1],我院自2004年6月至2007年5月采用传统开颅手术治疗HICH 183例,2007年6月至2011年6月采用个体化手术方式治疗HICH317例,对两阶段不同处理方式的治疗效果总结如下。
- 李从进夏多贵权天龙金涛祁磊王茂德
- 关键词：高血压脑出血手术预后
- AKT通路在大鼠弥漫性轴索损伤中的作用
- 2021年
- 目的研究AKT信号通路在弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)中的作用。方法雄性SD大鼠48只按随机数字表法平均分为对照组、DAI 1 d组、DAI 1 d+溶剂(vehicle)组、DAI 1 d+LY294002(LY)组。对照组为正常大鼠,仅接受麻醉;利用瞬间旋转损伤装置建立大鼠DAI模型,DAI 1 d+vehicle组在造模后即刻侧脑室注射二甲基亚砜(DMSO),DAI 1 d+LY组在造模后即刻侧脑室注射LY294002(AKT通路抑制剂,以DMSO溶解)。利用免疫组化检测神经微丝蛋白-H(NF-H)的表达;利用Western blot检测cleaved Caspase-3(C-Caspase-3)、Caspase-3、Occludin-1、闭锁小带蛋白1(ZO-1)、Claudin-5、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、β淀粉样前体蛋白(β-APP)、Tau46、胶质纤维酸性蛋白(GFAG)、Iba-1的表达;利用Western blot检测蛋白激酶B(AKT)及GSK-3β的磷酸化水平。结果与对照组相比,DAI 1 d组NF-H的表达明显升高(P<0.05);DAI 1 d组、DAI 1 d+vehicle组、DAI 1 d+LY组的Caspase-3、C-Caspase-3、MMP-9、β-APP、GFAP、Iba-1的表达升高(均P<0.05),Occludin-1、Claudin-5、ZO-1、Tau46的表达减少(均P<0.05),p-AKT及p-GSK-3β的水平降低(均P<0.05)。与DAI 1 d组相比,DAI 1 d+vehicle组Caspase-3、C-Caspase-3、MMP-9、β-APP、GFAP、Iba-1、Occludin-1、Claudin-5、ZO-1、Tau46、p-AKT及p-GSK-3β的表达均无明显差异(均P>0.05);DAI 1 d+LY组的Caspase-3、C-Caspase-3、MMP-9、β-APP、GFAP、Iba-1的表达量更高(均P<0.05),Occludin-1、Claudin-5、ZO-1、Tau46的表达量更少(均P<0.05),p-AKT、p-GSK-3β的水平更低(均P<0.05)。结论DAI后AKT通路被抑制,其通过调控下游GSK-3β的磷酸化水平破坏血脑屏障,加重轴索损伤和细胞凋亡。
- 金涛李东波杨涛李从进宋锦宁王松林
- 关键词：AKT信号通路凋亡血脑屏障弥漫性轴索损伤
- 学龄前轻中度TBI患儿的预后状况及其影响因素被引量：1
- 2023年
- 目的探讨学龄前轻中度创伤性颅脑损伤(TBI)患儿的预后状况及其影响因素,为临床采取相应措施改善患儿预后提供指导。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月安康市中心医院神经外科诊治的106例学龄前轻中度TBI患儿的临床资料,根据格拉斯哥预后评分(GOS)评估其预后状况将其分成预后不良组23例(GOS评分为1~3分)和预后良好组83例(GOS评分为4~5分)。比较两组患儿的临床资料,并对单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,由此得出影响学龄前轻中度TBI患儿预后状况的独立危险因素。结果两组患儿的年龄、性别、血钾、血钠、颅内血肿、颅骨骨折比较差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组患儿的格拉斯哥昏迷评分(GCS)为8~12分、有创血压(BP)低、白蛋白(ALB)<30 g/L、血清总钙<2.2 mmol/L的占比分别为86.96%、65.22%、17.39%、65.22%,明显高于预后良好组的25.30%、7.23%、0、19.28%,血糖(Glu)、乳酸分别为(9.03±2.35)mmol/L、(5.89±1.24)mmol/L,明显高于预后良好组的(4.15±0.82)mmol/L、(2.32±0.39)mmol/L,血氧饱和度(SaO2)为(90.71±2.53)%,明显低于预后良好组的(98.45±2.78)%,脑干损伤、脑疝、合并并发症及合并感染的发生率分别为56.52%、30.43%、47.83%、39.13%,明显高于预后良好组的7.23%、7.23%、16.87%、15.66%,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,GCS评分、BP、乳酸、脑干损伤及合并并发症是影响学龄前轻中度TBI患儿预后状况的独立危险因素(P<0.05)。结论部分学龄前轻中度TBI患儿存在预后不良状况,其主要受GCS评分、BP、乳酸、脑干损伤及合并并发症等独立危险因素的影响,临床上应采取针对性的治疗干预措施,以降低患儿预后不良的发生率。
- 王坤李从进王亚萍钱章林杨涛
- 关键词：学龄前预后影响因素格拉斯哥预后评分格拉斯哥昏迷评分
- 冬凌草甲素减轻大鼠脑外伤的作用及机制被引量：1
- 2021年
- 目的研究冬凌草甲素(Ori)减轻大鼠脑外伤(TBI)的作用及机制。方法36只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、TBI 3 d组和TBI 3 d+Ori组,每组12只。对照组仅接受麻醉,TBI 3 d组利用Feeney法自由落体颅脑损伤装置建立大鼠TBI模型,TBI 3 d+Ori组在造模后立刻腹腔注射冬凌草甲素(1 mg/100 g),此后每12 h给药1次,连续3 d。利用免疫组化检测GFAP、Iba-1的表达,TUNEL检测细胞凋亡,ELISA检测TNF-α、IL-1β和IL-6的水平;Western blot检测细胞核内NF-κB表达及细胞质内p38 MAPK的磷酸化。结果与对照组相比,TBI 3 d组GFAP、Iba-1、TNF-α、IL-1β、IL-6、细胞核内NF-κB的表达及p38 MAPK的磷酸化水平均升高,细胞凋亡增加(均P<0.05);与TBI 3 d组相比,TBI 3 d+Ori组GFAP、Iba-1、TNF-α、IL-1β、IL-6、细胞核内NF-κB的表达及p38 MAPK的磷酸化水平均下降,细胞凋亡数减少(均P<0.05)。结论冬凌草甲素能减少TBI后TNF-α、IL-1β和IL-6的释放,抑制胶质反应,减轻脑损伤,其作用可能与阻断NF-κB及p38 MAPK途径有关。
- 王松林李东波杨涛李从进宋锦宁金涛
- 关键词：冬凌草甲素炎症反应脑外伤
- 小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床研究被引量：15
- 2018年
- 目的探讨小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2018年5月安康市中心医院神经外科收治的高血压性基底节出血患者117例的临床资料,按照手术方式不同分为观察组(59例)与对照组(58例),观察组给予小骨窗侧裂入路显微手术治疗,对照组给予传统大骨瓣开颅手术治疗,比较两组患者的治疗效果、复发率、死亡率、功能恢复情况及并发症情况。结果观察组患者术后功能恢复情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为93.2%,明显高于对照组的51.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后死亡率为5.1%,明显低于对照组的20.7%,术后复发率为5.1%,明显低于对照组的37.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的主要并发症为肺部感染、消化道出血、泌尿系感染、腹泻等,观察组并发症发生率为5.1%,明显低于对照组的24.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区出血具有疗效高、患者术后恢复快、手术创伤小、术后并发症少等优点。
- 李从进李东波刘锋王松林师弘
- 关键词：小骨窗侧裂入路显微手术大骨瓣开颅手术
- 患侧单纯去骨瓣减压加对侧脑室外引流术治疗丘脑出血保守后脑疝患者的临床观察被引量：2
- 2020年
- 目的研究患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术运用于丘脑出血保守后脑疝中的价值。方法选择我院丘脑出血保守后脑疝患者58例,其中43例接受患侧单纯去骨瓣减压的患者作为对照组,15例接受患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术为研究组。比较两组术后12 h,术后1、2、3 d的颅内压水平,比较两组治疗效果、并发症发生率。结果术后12 h,两组颅内压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1、2、3 d的颅内压水平均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术运用于丘脑出血保守后脑疝中疗效更为明显,可有效降低患者颅内压,减低并发症的发生率,促进病情快速稳定。
- 闵怀伍张浩金涛杨涛李从进权天龙夏多贵
- 关键词：脑疝丘脑出血脑室外引流术
- 颅内破裂动脉瘤的外科治疗被引量：4
- 2013年
- 颅内动脉瘤一旦破裂，致残及死亡率高，幸存者动脉瘤二次破裂的可能性为69％，再出血死亡率为58％。因此，及时正确的治疗对于颅内破裂动脉瘤患者非常重要，文献报道，规范治疗后，颅内破裂动脉瘤的术后一年病死率约为10％，此后逐年降低。开颅夹闭和介入栓塞仍是目前治疗颅内动脉瘤的主要方法，病例选择适当，两种方法都能取得良好的治疗效果，但两种方法又都有各自的不足，现将安康市中心医院神经外科近三年来颅内破裂动脉瘤治疗情况总结并分析如下：
- 李东波顾宇翔权天龙杨涛王亚萍张浩李海夏多贵李从进
- 关键词：动脉瘤夹闭介入栓塞并发症
- 雷公藤甲素减轻弥漫性轴索损伤的作用及机制
- 2019年
- 目的观察雷公藤甲素(TP)对大鼠弥漫性轴索损伤(DAI)后继发性轴索损伤的保护作用,探讨雷公藤甲素调控炎性反应减轻DAI的机制。方法雄性10周SD大鼠36只,随机分为对照组、DAI 3 d组和DAI 3 d+TP组,每组12只。对照组仅麻醉,DAI 3 d组和DAI 3 d+TP组大鼠用瞬间旋转损伤装置建立DAI模型,DAI 3 d+TP组造模后5 min内腹腔注射TP(0. 2 mg/kg),间隔24 h,连续3 d给药。HE染色评估各组大鼠皮层内的病理改变,免疫组化检测轴索损伤标志物tau、neurofilament-L、星型胶质细胞标志物GFAP、小胶质细胞标志物Iba-1及炎性因子TNF-α的表达; TUNEL检测细胞凋亡; Western blot检测皮层内NF-κB表达变化及p38 MAPK的磷酸化情况。结果与对照组相比,DAI 3 d组大鼠脑皮层内神经元肿胀、扭曲,轴索损伤标志物neurofilament-L表达增加,tau含量减少,而星型胶质细胞标志物GFAP、小胶质细胞标志物Iba-1、TNF-α、NF-κB的表达及p38 MAPK的磷酸化水平均升高,细胞凋亡增加(P<0.05);与DAI 3 d组相比,DAI 3 d+TP组大鼠脑皮层内神经元肿胀、扭曲减轻,neurofilament-L的表达减少,tau含量增加,而GFAP、Iba-1、TNF-α、NF-κB的表达及p38 MAPK的磷酸化水平均下降,细胞凋亡数减少(P<0.05)。结论雷公藤甲素能减少DAI后促炎因子TNF-α的释放,抑制胶质反应,减轻继发性轴索损伤,其保护作用可能与阻断NF-κB及p38 MAPK途径有关。
- 王松林李从进金涛金涛李东波杨涛
- 关键词：雷公藤甲素弥漫性轴索损伤
