夏多贵
- 作品数:12 被引量:27H指数:3
- 供职机构:陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金:安康市科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颞部小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血疗效观察被引量:1
- 2023年
- 目的 观察颞部小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血(HBGH)的临床疗效及术后并发症情况。方法 收集2017年1月至2022年6月在安康市中心医院接受手术治疗的102例高血压基底节区脑出血(HBGH)患者的临床资料,按照手术方式分为对照组45例(采用传统额颞大骨瓣开颅血肿清除术)和观察组57例(采用颞部小骨窗血肿清除术)。比较两组患者的手术指标、临床疗效、神经功能损伤程度、术后并发症以及术后生活质量。结果 观察组患者的手术时间、首次睁眼时间分别为(131.72±16.53) min、(6.25±1.76) h,明显短于对照组的(154.65±20.16) min、(7.14±1.83) h,差异均具有统计学意义(P<0.05),但观察组和对照组患者术后24 h内的血肿清除率分别为(90.73±14.35)%、(85.24±15.72)%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的治疗总有效率为61.40%,明显高于对照组的35.56%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后1个月内的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)得分分别为(28.12±3.53)分、(28.34±3.46)分,差异无统计学意义(P>0.05),而3个月后观察组患者的NIHSS得分为(26.47±3.58)分,明显低于对照组的(27.91±3.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月内的总并发症发生率为15.79%,明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组患者的脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),而术后3个月,观察组患者的SS-QOL各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采取颞部小骨窗血肿清除术治疗HBGH患者临床疗效良好,且能减轻患者神经功能损伤程度,降低术后并发症发生率,改善患者生活质量。
- 李平夏多贵权天龙王坤金涛刘锋杨涛
- 关键词:高血压基底节区脑出血并发症
- 急性高容量血液稀释对老年神经外科手术患者肾功能的影响
- 2012年
- 目的:探讨急性高容量血液稀释对于老年进行神经外科手术的患者肾功能的影响。方法:选取2010年3月-2011年3月间入安康市中心医院择期进行开颅手术的老年患者共88例,将这些患者随机分成A组44例和B组44例,A组患者输注羟乙基淀粉液(6%),B组患者输注乳酸钠林格液。进行急性高容量血液稀释(AHH)在麻醉诱导15分钟时开始,而此过程一般在30分钟内完成。两组患者的红细胞压积(HCT)在不同的时间段的改变情况。结果:A组和B组老年患者在急性高容量血液稀释(AHH)前后的各个时间点与组内相对比不明显,没有统计学意义。P〉0.05。结论:对老年患者输注羟乙基淀粉液(6%)进行AHH对开颅手术老年患者的肾功能没有较明显影响,应该是值得被推广使用的。
- 罗维魏宁康闫琼红夏多贵
- 关键词:急性高容量血液稀释AHH神经外科肾功能
- β-catenin及LN的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系
- 目的:探讨β-连环蛋白(β-catenin,β-cat)及层粘连蛋白(LN)在垂体腺瘤中的表达及其与垂体瘤侵袭性的关系。
方法:收集兰大二院神经外科手术切除的新鲜垂体腺瘤标本55例,其中男性32例,女性23例,...
- 夏多贵
- 关键词:Β-连环蛋白层粘连蛋白垂体腺瘤
- 文献传递
- 一种可快速固定医疗器械的脑出血微创手术定位设备
- 本申请公开了一种可快速固定医疗器械的脑出血微创手术定位设备,属于脑出血微创手术定位技术领域。包括定位框,所述定位框的外壁固定连接有相连通的连接框,所述定位框和连接框的上端面均固定连接有密封盖,所述密封盖的上端面贯穿开设有...
- 王坤李东波杨涛夏多贵
- 浆母细胞淋巴瘤一例
- 2014年
- 患者男,54岁。入院3周前有外伤史,伤后反复头痛、头晕并逐渐加重。于2013年7月12日在我院行颅脑CT检查,提示右额、颞、顶部慢性硬膜下血肿,并右侧筛窦及蝶窦实性占位伴骨质破坏。查体发现颈部多发淋巴结肿大,余未见明显异常。实验室检查血常规、肝功能、肾功能、电解质均正常;人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阴性,
- 刘锋夏多贵陈仕明李东波沈家安杨涛王松林闵怀伍
- 关键词:淋巴瘤浆细胞瘤免疫组化
- 采用个体化手术方式治疗高血压脑出血临床对比研究被引量:11
- 2012年
- 高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是神经外科常见疾病,其病死率、致残率较高,目前随着手术治疗HICH的普遍开展,已大大降低了患者的死亡率及致残率[1],我院自2004年6月至2007年5月采用传统开颅手术治疗HICH 183例,2007年6月至2011年6月采用个体化手术方式治疗HICH317例,对两阶段不同处理方式的治疗效果总结如下。
- 李从进夏多贵权天龙金涛祁磊王茂德
- 关键词:高血压脑出血手术预后
- 亚低温治疗不同目标设定对颅脑损伤患者神经功能的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探讨亚低温治疗不同目标设定对颅脑损伤患者神经功能的影响。方法将我院收治的110例重症颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,各55例。观察组以降低静息代谢水平至50%~60%为亚低温治疗目标,对照组以降低体温至32~35℃(肛温)为亚低温治疗目标。比较两组患者治疗前、后CSS、GCS评分、住院期间并发症发生情况和病死率。结果治疗后3、7 d,两组患者的CSS、GCS评分均明显改善,且观察组CSS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者住院期间并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院期间病死率低于对照组(P<0.05)。结论亚低温治疗重症颅脑损伤临床疗效确切,并发症发生率较低,降低静息代谢水平至50%~60%相对于降低体温至32~35℃可促进患者神经功能恢复,降低患者病死率。
- 闵怀伍权天龙张浩夏多贵李东波杨涛金涛
- 关键词:亚低温治疗颅脑损伤
- β-七叶皂苷钠对急性脑出血患者ET、CGRP含量的影响
- 2012年
- 目的研究β-七叶皂苷钠对急性脑出血后内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法将150例急性脑出血患者随机分为A、B两组,A组在常规治疗的基础上,加用β-七叶皂苷钠,20mg加入生理盐水250ml静滴,每天1次。B组只给予常规治疗。在治疗前、治疗后3、7、14、21d,应用放免法检测患者血浆CGRP、ET浓度,同期查头颅CT,计算脑水肿体积,并评估临床神经功能缺损程度评分。结果①A、B两组各时间点的ET值均正相关于脑水肿的体积,CGRP值均负相关于脑水肿的体积。②与B组比较,A组治疗后3、7、14、21d的ET值、脑水肿体积均降低,CGRP值升高;治疗后14、21d的临床神经功能缺损程度评分较B组降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论急性脑出血患者应用母-七叶皂苷钠后,可降低ET值,升高CGRP值,减轻脑水肿,并显著改善脑出血患者的预后。
- 夏多贵雷泽善李小霞丁永忠
- 关键词:急性脑出血脑水肿Β-七叶皂苷钠降钙素基因相关肽
- 微创穿刺术和小骨窗开颅术治疗老年高血压基底节区脑出血临床疗效分析被引量:6
- 2022年
- 目的分析对比微创穿刺术和小骨窗开颅术治疗老年人基底节区脑出血的临床疗效。方法选取于我院行微创穿刺术和小骨窗开颅术治疗老年高血压基底节区脑出血患者的临床资料,其中微创穿刺组38例,小骨窗开颅组26例。通过比较两组患者术前GCS评分、术前血肿量、术中出血量、手术时长、血肿残余量、术后3月mRS评分及术后并发症等,探讨两组患者手术疗效。结果两组性别、年龄、术前GCS评分、术前血肿量、再出血率、肺部感染率、颅内感染率、死亡率和术后3月mRS评分均无统计学差异(P>0.05)。与小骨窗开颅组比较,微创穿刺组术中出血量少(P<0.05),手术耗时短(P<0.05),应激性溃疡发生率低(P<0.05),总并发症发生率低(P<0.05),而血肿残余量多(P<0.05)。结论微创穿刺术和小骨窗开颅术治疗老年高血压脑出血,均有确切疗效,适于基层医院推行,虽二者在近期预后改善方面无明显差异,但各有优势,需结合患者的病情和多方面因素来进行个体化选择。
- 刘锋杨涛李东波夏多贵王坤罗显华李海王松林王亚萍罗长稳
- 关键词:高血压脑出血老年小骨窗开颅术微创穿刺术
- 患侧单纯去骨瓣减压加对侧脑室外引流术治疗丘脑出血保守后脑疝患者的临床观察被引量:2
- 2020年
- 目的研究患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术运用于丘脑出血保守后脑疝中的价值。方法选择我院丘脑出血保守后脑疝患者58例,其中43例接受患侧单纯去骨瓣减压的患者作为对照组,15例接受患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术为研究组。比较两组术后12 h,术后1、2、3 d的颅内压水平,比较两组治疗效果、并发症发生率。结果术后12 h,两组颅内压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1、2、3 d的颅内压水平均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论患侧单纯去骨瓣减压+对侧脑室外引流术运用于丘脑出血保守后脑疝中疗效更为明显,可有效降低患者颅内压,减低并发症的发生率,促进病情快速稳定。
- 闵怀伍张浩金涛杨涛李从进权天龙夏多贵
- 关键词:脑疝丘脑出血脑室外引流术