张晶
- 作品数:79 被引量:287H指数:9
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省卫生厅科研基金江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 卡托普利与黄芪对氧化损伤人脐静脉内皮细胞保护作用的研究被引量:5
- 2015年
- 目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)卡托普利、中药黄芪以及两者合用对损伤HUVEC的保护作用,并探讨其机制。方法:将HUVEC分为:(1)正常对照组;(2)H2O2损伤对照组;(3)卡托普利和黄芪单用低、中、高浓度组;(4)卡托普利与黄芪合用低、中、高浓度组。收集细胞,测定各组细胞活力(MTT)、抗氧化指标(MDA、SOD、NO等)以及VEGF蛋白含量。结果:除黄芪低浓度组外(P>0.05),正常对照组、卡托普利各浓度组、黄芪中高浓度组及合用组分别与H2O2损伤对照组比较,细胞活力(MTT)、SOD活性以及NO含量均显著升高(P<0.05),MDA含量显著降低(P<0.05)。卡托普利、黄芪低、中、高浓度联合与单独作用比较,MDA含量降低,MTT(OD)、SOD活性、NO含量以及VEGF蛋白含量升高,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利、黄芪对氧化损伤HUVEC具有保护作用,可提高其活力,增强SOD活性,增加NO和VEGF含量,降低MDA含量,呈现一定的浓度依赖性,而相同浓度的两药联合应用时保护作用更明显。
- 张晶王大新何胜虎王雪飞
- 关键词:卡托普利人脐静脉内皮细胞过氧化氢抗氧化
- 宝石能谱CT胸部平扫对肺栓塞肺动脉内异常密度征象的探讨被引量:2
- 2016年
- 目的急性肺动脉栓塞(PE)患者宝石能谱CT胸部平扫图像中肺动脉内异常密度的特征分析。方法收集本院经宝石能谱CT确诊的急性PE患者42例,对平扫资料进行图像后处理,分析其肺动脉密度,测量肺动脉内异常低密度的能谱曲线、有效原子序数、碘基图、水基图。结果 42例确诊急性PE患者肺内出现异常密度13例,其中局限性密度减低10例,局限性密度升高3例,局限性低密度7例表现为能谱曲线平台型,2例表现为倒置型,1例较正常肺动脉能谱曲线低平,低密度充盈缺损碘含量(0.7±0.8 100μg/cm^3)较正常肺动脉(2.5±1.1 100μg/cm^3)碘含量有极显著性差异(P<0.01),水含量(966.7±85.2mg/cm^3),较正常肺动脉内水含量(1094.3±80.8mg/cm^3)有显著性差异(P<0.01)。结论肺动脉宝石能谱CT平扫的异常密度改变可能提示急性PE的存在,建议完善增强CT检查。
- 陈述何胜虎姜伦张晶
- 关键词:肺栓塞X线计算机
- 不同途径注射前列腺素E_1对急性非ST段抬高型心肌梗死行早期介入治疗术的预后评价被引量:2
- 2017年
- 目的探讨经冠脉和经外周静脉注射前列腺素E_1对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者早期(发病24 h以内)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后即刻疗效及主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法选取本院136例诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死的住院患者,均于发病24 h内行早期PCI治疗。随机分为经冠脉注射组、经外周静脉注射组和常规治疗组,随访9个月,比较3组患者PCI术中发生无复流或者慢血流的情况,住院期间和随访9个月期间发生心绞痛、心力衰竭、靶血管再次血运重建率、再发心肌梗死以及心源性死亡等主要心脏不良事件(MACE)的情况。比较PCI术后9个月左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标的变化情况。结果 PCI术中校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMP)为经冠脉注射组显著优于经外周静脉注射组和常规治疗组(P<0.05),经外周静脉注射组显著优于常规治疗组(P<0.05)。随访9个月后查超声心动图,LVDd为经冠脉注射组<经外周静脉注射组<常规治疗组(P<0.05)。比较LVEF,经冠脉注射组>经外周静脉注射组>常规治疗组(P<0.05)。总MACE发生率为经冠脉注射组显著少于经外周静脉注射组和常规治疗组(P<0.05),而经外周静脉注射组较常规治疗组有减少(P>0.05),3组均无死亡事件。结论对于NSTEMI患者早期PCI时,经冠脉内注射和经外周静脉注射前列腺素E_1,术中均能获得更好的心肌微循环再灌注,经冠脉内注射可显著减少心脏不良事件的发生。
- 纪军何胜虎陈述徐日新刘晓东廖清池徐冰张晶张建秋
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死前列腺素E1
- 脑钠肽对老年人顽固性心力衰竭的疗效分析被引量:4
- 2013年
- 临床研究显示,脑钠肽能降低急性失代偿性心力衰竭患者心房、心室压力,扩张血管,抑制肾素、醛固酮、去甲肾上腺素和内皮素-1的作用及改善肾血流及肾小管功能,迅速缓解患者临床症状,提高生存率。我们以传统的正性肌力药物米力农为对照,评价脑钠肽治疗老年顽固性心力衰竭患者的临床疗效及其安全性。
- 张晶何胜虎
- 关键词:心力衰竭强心药
- 二十碳五烯酸在动脉粥样硬化性心血管疾病中的研究进展被引量:1
- 2022年
- 他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一、二级预防中起关键性作用,但部分患者正规治疗后仍存在心血管残余风险。新近研究显示甘油三酯(TG)水平升高是心血管事件增加的独立危险因素,因此降低心血管高危人群的TG水平,成为防治ASCVD的重要一环。二十碳五烯酸(EPA)是一种ω-3多不饱和脂肪酸,它能降低TG水平并通过减少炎症介质、抗氧化应激、改善内皮功能障碍、形成胆固醇晶体和稳定斑块等作用抗动脉粥样硬化进展。二十碳五烯酸乙酯则是高纯度(EPA≥96%)EPA单分子处方药,目前已通过REDUCE-IT试验、JELIS试验、EVAPORATE试验等临床试验证明其有效性和安全性。现对EPA在ASCVD中的抗动脉粥样硬化机制及临床中的应用进行综述。
- 徐笑挺戴承晔邓毅凡朱米雪刘娟何胜虎张晶
- 关键词:二十碳五烯酸动脉粥样硬化性心血管疾病
- 药物基因检测指导的氯吡格雷个体化用药2例被引量:3
- 2018年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)围手术期有效的抗血小板治疗十分重要,患者虽接受规范氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗,但仍可发生支架内血栓事件。氯吡格雷治疗后血小板残留高反应性(HRPR)为PCI后支架内血栓和主要心血管不良事件的主要原因之一[1]。研究表明,细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性是冠心病患者口服氯吡格雷疗效及预后欠佳的主要影响因素[2]。因此个体化抗血小板治疗时,应对患者进行基因型检测,尽早识别血小板高反应人群,更换治疗药物或增加氯吡格雷剂量,可降低患者支架内血栓形成风险。
- 张晶何胜虎王大新陈之遥刘佳
- 关键词:氯吡格雷个体化用药基因检测支架内血栓形成抗血小板治疗CYP2C19
- 校正TIMI计帧法与微循环阻力指数诊断冠状动脉微循环障碍的对比研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨校正的TIMI计帧法(corrected TIMI frame count,CTFC)和微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)在疑似心绞痛而冠状动脉造影正常患者中的相关性,分析CTFC诊断冠状动脉微循环功能障碍的价值。方法入选江苏省苏北人民医院2013年1月至2015年4月因存在疑似心绞痛症状而行冠状动脉脉造影正常的患者48例,分别测算静息相校正TIMI帧数(B-CTFC)、充血相校正TIMI帧数(H-CTFC)和IMR值,将B-CTFC和H-CTFC相除得出患者的冠状动脉血流储备(CFRCTFC)。根据IMR值分为IMR阳性组(IMR≥25)和IMR阴性组(IMR<25)。比较两组间CTFC、CFRCTFC的差异,并分析CTFC、CFRCTFC与IMR的相关性。结果 IMR阳性组高血压和糖尿病患者比例高于IMR阴性组(75.0%对46.4%,60%对28.6%),差异有统计学意义(P<0.05);IMR阳性组与IMR阴性组B-CTFC比较差异无统计学意义(26.5±7.9对23.5±7.5,P>0.05);IMR阳性组H-CTFC高于IMR阴性组(14.3±7.2对10.1±5.3,P<0.05);IMR阳性组CFRCTFC低于IMR阴性组(2.1±0.6对2.5±0.5,P<0.05);CFRCTFC与IMR显著相关(r=-0.56,P<0.01)。结论校正的TIMI计帧法测定的CFRCTFC与IMR有良好的相关性,对临床评估冠状动脉微循环功能障碍有一定的应用价值。
- 徐冰李益民何胜虎陈述纪军程铖张晶梅宏斌张勤
- 人血管内皮细胞的氧化损伤及药物保护作用的研究被引量:6
- 2008年
- 目的:研究盐酸曲美他嗪(万爽力)对过氧化氢(H2O2)体外诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:在体外培养的人脐静脉内皮细胞上建立H2O2损伤模型,观察不同浓度的万爽力(1、10、100μmol/L)对细胞活力噻唑蓝、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及一氧化氮(NO)表达的影响。结果:万爽力可以提高H2O2诱导损伤的人脐静脉内皮细胞活性,降低MDA含量、增加SOD活性,促进NO的分泌,且呈一定的剂量相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:万爽力对氧化损伤的内皮细胞具有保护作用,其作用机制可能与其抗脂质过氧化及清除超氧阴离子自由基有关。
- 严凤娣何胜虎张晶燕建锋陈述
- 关键词:内皮细胞曲美他嗪
- 半结构访谈联合德尔菲法用于急诊护生的护理迷你临床演练评估量表的构建被引量:1
- 2024年
- 目的利用半结构访谈联合德尔菲法构建符合急诊护理的迷你临床演练评估量表(Mini⁃CEX)指标,为评估急诊护生临床护理能力提供有效工具。方法查阅国内外急诊护理相关文献,对符合纳入标准的文献进行归纳整理后,筛选出用于急诊临床护理能力的评价指标,对江苏省苏北人民医院急诊科的16名医生和护士长进行半结构访谈,将半结构访谈内容作为Mini⁃CEX量表的初步量表;然后利用德尔菲法对初步量表的各个指标条目进行专家咨询,形成最终的Mini⁃CEX量表。结果经2轮函询后形成4个一级指标(人文关怀、护理问诊、实践能力、整体表现)、10个二级指标(正确且合理称呼患者,注重患者隐私保护,能够建立良好的护患关系,有效引导和利用问题询问,采集病史完整,准确掌握护理措施流程与使用技巧,准确掌握各种急救药物位置与用法,准确掌握急救相关仪器的使用方法与注意事项,准确评估患者病情、护理指征及评估时间合理、整体效率高,护理过程简洁、流畅及护理措施实施顺序准确),共10个条目的急诊护理Mini⁃CEX量表评分项目指标体系。结论采取半结构访谈法联合德尔菲法所构建的急诊护理Mini⁃CEX量表评价指标对急诊护理带教具有良好的指导作用,能够作为急诊护生临床护理技能的有效评估工具。
- 王秋池屠艳梅张晶朱业
- 关键词:急诊护理
- 男性高血压患者与其性功能、性激素相关性研究被引量:9
- 2012年
- 研究发现,45~69岁的男性高血压患者中有14.4%存在不同程度的性功能障碍,且高血压与性功能障碍的患病率均随着患者年龄的增大而升高,当患者伴有糖尿病、血脂异常和吸烟等情况时,性功能障碍的问题就更加突,
- 张晶何胜虎李益民
- 关键词:高血压性激素