张再伟
- 作品数：10 被引量：39H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
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- 大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌超广谱β-内酰胺酶基因的核苷酸序列测定及分子进化树的构建被引量：1
- 2003年
- 了解四川大学华西医院产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的TEM或SHV型ESBLs ,并探讨ESBLs进化及分类关系。方法 对用PCR法扩增的产ESBLs大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌的TEM型及SHV型ESBLs基因进行核苷酸序列测定 ,通过网上相似性检索确定其编码酶的亚型 ,并利用生物信息学软件ClustalX1.8构建分子进化树 ,对ESBLs进化及分类关系进行探讨。结果 本研究检出的ESBLs亚型为SHV 2和TEM 19。根据进化和同源关系 ,ESBLs可分为TEM型、SHV型、CTX M型、OXA型及一些不属于上述任何一个家族的类型 ,其中CTX M族酶分为四组。结论 本研究检出的ESBLs亚型以SHV 2为主。本研究构建的ESBLs的分子进化树较好地反映了ESBLs的进化和分类关系 ,是其分类研究的新手段。
- 陈炫范昕建吕晓菊雷秉钧张再伟
- 关键词：大肠埃希氏菌肺炎克雷伯氏菌超广谱Β-内酰胺
- 医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素及耐药性被引量：10
- 2001年
- 目的 :探讨医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素和耐药情况。方法 :采用 1∶1配对病例对照研究 ,同时对分离培养出的不动杆菌进行耐药性分析。结果 :条件Logisitic回归结果显示 :住院天数、糖尿病、使用呼吸机和激素为医院下呼吸道不动杆菌感染的危险因素 ,OR值分别是 1.0 3、2 2 .2 1、14 .12、5 .16,95 %CI均大于 1;耐药性分析示 :不动杆菌对多种抗菌药物耐药。结论 :加强对相关危险因素的控制 ,可以有效地预防医院下呼吸道不动杆菌感染 ;治疗上应选用敏感抗菌药物。
- 陈敏张再伟尹维佳韩素梅刘自贵雷秉钧徐世兰
- 关键词：医院感染下呼吸道感染不动杆菌耐药性
- 病毒性肝炎合并恶性组织细胞病死亡1例被引量：1
- 2003年
- 患者,男,35岁.因乏力、纳差、尿黄、眼黄、腹痛3d于2002年6月6日入院.查体:体温39℃、脉搏108次/min、呼吸 22次/min、血压 100/70mmHg.急性热病容,皮肤巩膜重度黄染,全身无瘀斑瘀点.牙龈出血,全身浅表淋巴结无肿大.心肺(-),腹肌紧,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下3cm可及,脾肋下6cm可及,肝区叩痛,移动性浊音(-).既往无特殊病史.实验室检查:抗-HAV IgM(+)、抗-HEV IgM(+)、总胆红素357.3μmol/L、直接胆红素219.2μmol/L、γ-谷氨酰转肽酶311U/L、天门冬氨酸氨基转移酶778 U/L、丙氨酸氨基转移酶 477U/L、白球蛋白比32/21、白细胞1.1×109/L、红细胞3.73×1012/L、血小板53×109/L、血红蛋白115g/L、中性粒细胞45%、淋巴细胞55%、凝血酶原活动度23%、总胆固醇2.15mmol/L、甘油三酯2.49mmol/L.B超:肝大并损伤,胆囊壁明显水肿,囊腔缩小.脾重度肿大,脾静脉扩张.胸片未见异常.
- 杨红洁张再伟
- 关键词：病毒性肝炎恶性组织细胞病合并症
- 大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶基因的核苷酸序列测定及分子进化研究
- 2004年
- 目的 调查四川大学华西医院分离的产超产谱β-内酰胺酶 (ESBL s)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的TEM型及 SHV型 ESBL s亚型 ,并探讨其分子进化规律。方法 对用 PCR法扩增的产 ESBL s大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的 TEM型及 SHV型 ESBL s基因进行核苷酸序列测定 ,通过网上相似性检索确定其编码的酶的亚型 ,并利用生物信息学的方法探讨 ESBL s分子进化的规律。结果 检出的 ESBL s亚型为 SHV- 2和 TEM- 1 9。本研究检出的 1 0个 bla SHV- 2 沉默突变位点分布彼此相同 ,2个 bla TEM - 1 9沉默突变位点分布也彼此相同。与国外其它地方检出的 bla SHV- 2 比较 ,沉默突变位点分布不同。本研究检出的 bla TEM- 1 9与 bla TEM- 1 沉默突变位点分布相同。结论 本研究检出的 ESBL s亚型以 SHV- 2为主。检出的 bla SHV- 2 及 bla TEM- 1 9各自由同一可转座突变体传播而来。世界各地流行的SHV- 2与本研究检出的 SHV- 2存在趋同进化。本研究检出的 bla TEM- 1 9可能直接由本研究检出的可转座 bla TEM- 1 单点突变而来。
- 陈炫吕晓菊范昕建雷秉钧张再伟
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶分子进化
- 丙型肝炎感染途径多中心研究结果的Meta分析被引量：2
- 1998年
- 本文采用Ｍｅｔａ分析技术对三所医科大学关于丙型肝炎感染途径的配对病例对照研究结果（共１６０对）进行综合分析，以探索丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的可能途径。计算合并ＯＲ值，并作χ２检验。合并结果表明：输血及血制品史、肝炎家族史、注射史、外科手术史与ＨＣＶ感染关系密切（合并ＯＲ值依次为２．４、４．８５、６．７９、１．９６）。而既往肝病史与ＨＣＶ感染无关（Ｐ＞０．２５）。提示：在丙肝的传播中，仍以输血和血制品为主要危险因素，而其它传播途径也不可忽视。
- 张再伟雷秉钧赵连三赵连三
- 关键词：丙型肝炎病毒META分析丙型肝炎
- 肝炎后肝硬化并消化道大出血的内科护理及防治被引量：10
- 2000年
- 陈懿李巧菊张再伟
- 关键词：肝炎肝硬化消化道大出血护理
- 输血后丙型肝炎感染的前瞻性研究被引量：8
- 2000年
- 目的 了解经双重筛检后医院内丙型肝炎病毒感染的情况。方法 采用前瞻性队列研究方法。结果 双重筛检后医院内输血后丙肝的感染率为 4.95 % ,与单次筛检相比输血后丙肝的感染率下降了 80 % ,但输血组与未输血组相比 ,感染率仍有显著性差异。结论 对血源进行双重筛检可大大降低输血后丙肝 ,需加强更灵敏可靠的筛检方法的研究 。
- 雷秉钧张再伟王锦蓉赵连三范宗华
- 关键词：输血感染率丙型肝炎
- 思美泰治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症临床分析被引量：7
- 2002年
- 杨红洁张再伟范昕建
- 关键词：慢性乙型肝炎高胆红素血症
- 大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶基因的核苷酸序列测定及分子进化研究
- 2003年
- 陈炫吕晓菊范昕建雷秉钧张再伟
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌核苷酸序列分子进化
