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催产素在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的临床观察被引量：1: 2015年; 探讨催产素用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的有效性和安全性。将90例患者随机分为3组:A组术后不给予镇痛,B组静脉泵注催产素0.5U/kg,C组静脉泵注舒芬太尼2μg/kg。记录患者术毕1h、6h、12h、24h、48h时VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、HAD焦虑总评分和不良反应发生率等。术毕6h、12h、24h、48h各时点Ramsay评分,A组最小(P<0.05),B组和C组无显著差异;6h^48h各时点VAS评分,A组>B组>C组(P<0.05);24h和48h时焦虑总评分A组>C组>B组(P<0.05)。恶心、呕吐发生率,C组>A组>B组(P<0.05)。催产素能在一定程度上减轻术后疼痛,且兼具缓解焦虑、减轻不良反应的优势,值得临床推广。; 邵海英李晓洁尚游金鑫孙福厚尤丽娜; 关键词：舒芬太尼催产素术后镇痛焦虑

临床医学中人性化医疗的非显性误区辨析被引量：10: 2014年; 随着现代医疗技术的迅猛发展,人们在享受高新技术提供服务的同时,却对临床医学存在的非人性化趋势提出越来越多的质疑,因此,需要对医学目的和价值进行重新审视。本文阐述了人性化医疗中存在的某些非显性误区,这是医学人文削减的主要内在原因,面对技术与人文之间的矛盾关系,出路在于医疗技术的人性化方向,赋予非人性化手段以人性化关怀,在探索人性化的医疗手段中实现医疗的人性化复兴。; 张锦英徐忠杨尚游; 关键词：医学教育医学人文

丙泊酚联合芬太尼麻醉对家兔的生命体征和生化指标的影响被引量：2: 2016年; 目的:研究丙泊酚联合芬太尼麻醉对家兔的生命体征指标、生化指标的影响。方法:采用2%普鲁卡因对健康家兔进行麻醉后行气管插管和颈动脉插管,并连接生物信号采集系统,对家兔的心率、血压及呼吸等生命体征指标进行监测,通过家兔耳缘静脉缓慢注射芬太尼(1.5μg/kg),4 min后通过静脉滴注丙泊酚混合液2 mg/mL,检测家兔生命体征指标、生化指标在麻醉前后的变化情况。结果:麻醉后5min、15 min家兔的平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度水平较麻醉前均显著降低(P<0.05),在麻醉30min后,家兔的平均动脉压、心率、血氧饱和度水平逐渐恢复至麻醉前水平,与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05),呼吸频率仍然显著低于麻醉前(P<0.05)。麻醉后15 min家兔的外周血ALT、AST水平较麻醉前均显著降低(P<0.05),血尿素氮(BUN)较麻醉前显著升高(P<0.05)。麻醉后15 min家兔的外周血钙离子(Ca^(2+))水平较麻醉前显著降低(P<0.05)。结论:丙泊酚联合芬太尼能引起麻醉家兔的平均动脉压、心率、血氧饱和度的短时波动,同时会降低酶的活性及外周血Ca^(2+)水平,但麻醉30 min后逐渐恢复至正常水平。; 许丹尚游; 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合症小潮气量通气

ALMA喉罩在乳腺外科全身麻醉术中临床效果的比较被引量：2: 2015年; 目的：比较将ALMA喉罩的两种置入方法用于乳腺外科手术全身麻醉中的效果。方法选取全身麻醉下行乳腺外科手术患者80例。随机数字表法分为标准正中置入喉罩组（ A组）和入口后部分充气侧方置入喉罩组（B组）。记录两组的一次置入成功率、置入时间、置入总成功率、气道压、口咽腔漏气压、术中需调整喉罩情况、术后咽痛和拔出喉罩沾有血迹情况，并观察有无其他并发症的发生。结果 A组和B组喉罩一次置入成功率、喉罩成功置入时间、咽痛及拔出喉罩沾有血迹的发生率，有统计学意义（ P 〈0.05）；两组的总成功率、气道压、口咽腔漏气压及术中需调整喉罩情况，无统计学意义（ P 〈0.05）。结论入口后部分充气侧方置入ALMA双管喉罩法，较传统标准正中置入法更为实用方便，一次置入成功率高，且置入时间更短，减少了术后咽痛和黏膜损伤并发症的发生，值得临床推广。; 唐帅尚游

舒适医疗麻醉中的最大风险是“没有风险”被引量：3: 2015年; 随着人们生活水平整体提高,人们对诊疗过程中的无痛要求也越来越普遍。心理上舒适与人文关怀相关,而生理上则完全依赖于麻醉专业所提供的无痛化服务,因此临床医疗对麻醉技术的依赖性越来越强。然而,面对当今无痛医疗领域某些风险因素,尤其是医学资本化倾向引发无痛医疗的泛化,需要引起业界人士的理性关注。实际上,心中没有风险是无痛医疗的最大风险,无痛医疗的价值指向应该是安全而非单纯无痛。规范医疗运行程序,强化岗位胜任能力是无痛医疗发展的未来走向。; 尚游张锦英

氟比洛芬酯联合吗啡用于直肠癌患者术后镇痛效果观察被引量：5: 2014年; 目的观察氟吡洛芬酯联合吗啡用于直肠癌患者术后镇痛的效果.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级直肠癌患者行择期手术,随机分为A、B两组,各20例,施行静脉自控镇痛.A组采用吗啡0.015 mg/（kg·h）,B组用吗啡0.015 mg/（kg·h）＋术前30 min氟吡洛芬酯注射液（凯纷）0.1 mg/kg静滴＋拔管前30 min凯纷50 mg静滴.分别于术后3、6、9、12、24h采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛情况,观察两组不良反应发生情况.结果 B组术后3、6、9 h VAS低于A组;B组的恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕发生率分别为10％、10％、15％,均低于A组的30％、30％和25％（P均＜0.05）.结论氟吡洛芬酯联合吗啡用于直肠癌术后镇痛效果好,不良反应较少.; 尚游; 关键词：静脉自控镇痛吗啡氟比洛芬酯

“精选、精讲、精练”教学法在临床教学中的应用被引量：1: 2014年; 临床医学是集多学科知识为一体的专业学科,具有基础知识与临床实践紧密结合的显著特性。为适应新世纪医学教育的系统性转型,配合器官系统为中心课程模式的有效运行,我院采用"精选、精讲、精练"的教学方法,通过系统性整合各专业学科课程,加强学科间的知识联系,实现基础向临床的转化、从而开辟专业课程综合化发展的道路,给学生提供最优化的教学内容,在掌握专业技术的同时,拓宽临床思维,履践医学人文精神,为培养医学生未来临床岗位胜任能力奠定坚实基础。; 尚游金鑫张锦英; 关键词：教学方法临床课程课程整合

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尚游