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基质金属蛋白酶9和颈动脉内膜剥脱术中微栓子脱落的相关性: 2018年; 目的研究基质金属蛋白酶9(MMP-9)在颈动脉内膜剥脱术(CEA)术前、术中和术后的表达变化及其临床预警作用。方法前瞻性纳入2012年2至9月在北京协和医院血管外科行CEA治疗的颈动脉狭窄患者,根据术中经颅多普勒超声是否监测到栓子脱落将患者分为栓子组和无栓子组,使用酶联免疫吸附法和明胶酶谱法检测CEA术前、颈动脉开放前、开放后30 min、术后12 h血清MMP-9浓度和活性。结果共纳入40例患者,栓子组8例、非栓子组32例。栓子组术后12 h MMP-9浓度显著高于术前[(904.27±369.47)ng/ml比(333.88±126.32)ng/ml,t=4.132,P=0.001)],无栓子组术前、术后12 h MMP-9表达差异无统计学意义[(375.83±194.36)ng/ml比(472.74±271.21)ng/ml,t=-1.643,P=0.081)]。明胶酶谱结果同样显示,栓子组术后12 h MMP-9活性较术前显著升高。结论 CEA术后发生微栓子脱落者,其术后12 h血清MMP-9水平较术前显著升高,提示MMP-9可能为CEA术后脑缺血性损伤的潜在生化学标志物。; 吴立飞来志超李天佳王子军邵磊刘暴; 关键词：颈动脉内膜剥脱术微栓子基质金属蛋白酶9 经颅多普勒超声

机械性血栓抽吸联合导管接触性溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓的疗效观察: 2024年; 目的:探讨采取机械性血栓抽吸联合导管接触性溶栓(CDT)治疗急性混合型下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值。方法:选取92例混合型DVT患者,按照随机数字表法原则,分成观察组(n=46)、对照组(n=46)。对照组应用单纯CDT的治疗方式,观察组采取机械性血栓抽吸联合CDT的治疗方式。比较两组血栓清除率、两组手术前后患健侧周径差(患健侧大腿周径差、患健侧小腿周径差)、细胞黏附分子[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)与血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)]水平变化与并发症发生情况。结果:观察组血栓清除率,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d两组均较术前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗急性混合型下肢深静脉血栓(DVT)时,采用机械性血栓抽吸与导管接触性溶栓(CDT)联合治疗可显著提高血栓清除率,并在不增加相关并发症发生率的前提下,有效缩小患健侧大小腿周径差、降低血清细胞黏附分子水平。这一治疗方案具有较好的临床应用前景,值得进一步推广。; 吴立飞

颈动脉内膜剥脱术围手术期生化标志物预警作用的研究进展: 2013年; 颈动脉内膜剥脱术(CEA)可解除颈动脉粥样硬化狭窄所致脑缺血,多项研究已证实其临床效果明确、可靠。但是,对于CEA围手术期的严重并发症——卒中和死亡,目前尚缺乏有效的早期诊断手段。尽管以往研究了多种生化标志物对卒中的预警作用,且其重要性已日益受到重视,但到目前为止还没有明确有效的标志物可用于临床。颈动脉狭窄及CEA围手术期并发症与卒中有共同的发生、发展机制,目前已研究有部分生化标志物在CEA围手术期的预警作用,如S100B蛋白、人基质金属蛋白酶9、非对称二甲基精氨酸和神经元特异烯醇化酶,但均处于探索阶段,本文总结了国内外的研究进展。; 吴立飞来志超刘昌伟李天佳刘暴; 关键词：卒中颈动脉内膜剥脱术生化标志物

巨噬细胞增强H_2O_2抑制人血管内皮细胞和兔血管平滑肌细胞的增殖被引量：1: 2013年; 目的探讨H2O2处理对巨噬细胞分泌因子的影响,及对血管内皮细胞(VEC)及平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响。方法实验分组:空白对照组,0.5 mmol/L H2O2组,巨噬细胞条件培养基组,巨噬细胞+0.5 mmol/L H2O2条件培养基组。CCK-8测定VEC和VSMC的增殖情况。ELISA检测白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及血管内皮细胞生长因子(VEGF)。Western blot检测增殖核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白cyclinD1的表达,以及血管内皮细胞内皮源性一氧化氮合酶(eNOS)的表达。结果 VEC中其他3个处理组的增殖水平均低于对照组(P<0.05),而在VSMC中,巨噬细胞组的增殖水平高于空白对照组(P<0.05)。在VEC和VSMC中,巨噬细胞+0.5 mmol/L H2O2组的增殖水平均高于单独0.5 mmol/L H2O2处理组(P<0.05),且低于单独巨噬细胞处理组(P<0.05)。巨噬细胞分泌的IL-6、IL-10、MCP-1随时间和H2O2的浓度增加而增高(P<0.05)。VEC分泌的VEGF在1.0 mmol/L H2O2浓度时有明显增高(P<0.05)。结论氧化应激处理可影响巨噬细胞炎性因子的分泌,进而影响血管内皮细胞和平滑肌细胞的增殖。; 李天佳刘暴倪冷来志超吴立飞刘昌伟; 关键词：氧化应激炎性因子增殖

下肢动脉硬化闭塞症患者抑郁情绪发生情况及相关因素的Logistic回归分析被引量：12: 2015年; 目的探讨下肢动脉硬化闭塞（ASO）患者抑郁情绪的发生情况及其相关因素。方法采用抑郁自评量表（SDS）评估228例在北京协和医院血管外科住院治疗的成年ASO患者抑郁状态,采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析ASO患者抑郁情绪的相关因素。结果 SDS评估结果显示,228例ASO患者中,有133例（58.3%）存在抑郁情绪。单因素和多因素分析结果显示,女性（OR=0.15,95%CI：0.05～0.45）,高血压（OR=4.63,95%CI：1.90～11.29）,冠心病（OR=3.62,95%CI：1.43～9.18）,Fontaine临床分期Ⅱa期（OR=20.76,95%CI：3.21～134.28）、Ⅱb期（OR=26.34,95%CI：4.20～164.97）、Ⅲ期（OR=192.28,95%CI：25.97～1423.51）、Ⅳ期（OR=291.41,95%CI：28.67～2962.21）是ASO患者发生抑郁情绪的相关因素。结论 ASO患者易出现抑郁情绪。女性、高血压、冠心病以及Fontaine临床分期Ⅱ期以上是ASO患者出现抑郁情绪的相关因素。; 王超楠刘昌伟来志超吴立飞洪霞刘暴; 关键词：下肢动脉硬化闭塞抑郁情绪 LOGISTIC回归分析

术前应用抗凝或抗血小板药物对腹膜透析置管术围手术期发生出血及心脑血管事件的影响分析: 2022年; 目的探讨抗血小板或抗凝药物对腹膜透析置管术患者心脑血管事件与出血发生风险的影响。方法选取2018年1月至2022年1月北京市房山区第一医院收治的120例腹膜透析置管患者,根据患者术前抗血小板或抗凝药物使用情况分为A组(术前停用所有抗血小板或抗凝药物≥7 d,60例)、B组(术前停用氯吡格雷≥7 d但不停用阿司匹林,35例)、C组(术前停用阿司匹林≥7 d但不停用氯吡格雷,25例)。比较A、B、C三组患者腹膜透析置管术围手术期心脑血管事件与术后出血发生率,建立Logistic回归模型进行腹膜透析置管术后出血的多因素回归分析。结果B、C两组患者的心脑血管事件发生率低于A组(P<0.05);A、B、C三组的术后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归模型显示,术前停用所有抗血小板或抗凝药物、术前停用氯吡格雷但不停用阿司匹林不是腹膜透析置管术后出血事件的独立影响因素(P>0.05),术前停用阿司匹林但不停用氯吡格雷是腹膜透析置管术后出血事件的危险因素(P<0.05;OR=1.433)。结论术前应用抗血小板或抗凝药物能够降低腹膜透析置管术患者心脑血管事件发生风险;同时也会增加患者手术潜在出血风险,其中阿司匹林对患者手术出血风险的影响较低,对于存在较高心脑血管事件风险的患者可酌情选择阿司匹林进行预防。; 吴立飞; 关键词：腹膜透析置管术心脑血管事件抗凝治疗抗血小板治疗

颈动脉内膜剥脱术围手术期生化标志物MMP-9和ADMA预警作用的研究: 动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄是引起短暂脑缺血发作（transientischemia attack，TIA）和缺血性卒中的主要原因之一，颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）已被证实可有...; 吴立飞; 关键词：颈动脉内膜剥脱术低灌注 MMP-9 ADMA S100B; 文献传递

烟雾染毒下血管平滑肌细胞和内皮细胞中p-c-jun与细胞周期蛋白D1的表达被引量：3: 2013年; 目的探讨香烟烟雾对血管壁组织中的两种主要细胞:血管平滑肌细胞和血管内皮细胞增殖活力的影响。方法应用磷酸盐缓冲液(PBS)作为溶剂萃取香烟烟雾,制备烟雾萃取剂。用此烟雾萃取剂依据不同浓度对以上两种细胞进行染毒处理,CCK-8试剂盒测定细胞增殖活力,Western blot检测转录因子c-jun、细胞周期蛋白D1(cyclinD1)的变化,转染过表达c-jun质粒检测cyclinD1的变化。结果 CCK-8检测显示在烟雾染毒浓度(0.625%～10%)范围内,平滑肌细胞增殖活力增加,内皮细胞在染毒处理后随浓度增加其活力降低。染毒处理48 h后,平滑肌细胞和内皮细胞的染毒处理组的c-jun表达与PBS对照组相比差异均无统计学意义,平滑肌细胞染毒组的p-c-jun比PBS对照组明显增加(P<0.05),内皮细胞染毒组的p-c-jun降低(P<0.05)。细胞周期蛋白cyclinD1在平滑肌细胞染毒处理后明显增加(P<0.05),内皮细胞染毒后则显著降低(P<0.05),并且过表达c-jun后cyclinD1的表达水平也相应增高。结论烟雾染毒具有增加血管平滑肌细胞增殖活力和降低内皮细胞活力的作用,其与c-jun磷酸化和cyclinD1表达有关。; 李天佳刘昌伟黄泽彬倪冷来志超吴立飞刘暴; 关键词：C-JUN 细胞周期蛋白D1

误诊为急腹症的急性肾动脉血栓形成一例: 2022年; 肾动脉血栓形成可导致单侧或双侧肾动脉急性闭塞,诊治不及时可引起肾功能衰竭。因此,快速、正确的处理对于肾动脉血栓形成尤为重要。然而肾动脉血栓形成的临床表现缺乏特异性,患者易被漏诊或误诊,临床早期诊断率低。现报告急性肾动脉血栓形成1例,以提高对该病的认识和诊断水平。; 吴立飞邵磊高超王翔祁宇航王子军; 关键词：肾动脉闭塞肾梗死误诊

颈动脉狭窄患者的焦虑抑郁状态被引量：3: 2014年; 目的探讨颈动脉狭窄（carotidarterystenosis，CAS）患者的焦虑和抑郁状态，以及脑缺血症状和脑梗死灶对焦虑和抑郁状态的影响。方法使用WilliamWK．Zung编制的焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）和抑郁自评量表（Self-RatingDepressionScale，SDS），对93例在北京协和医院血管外科住院治疗的颈动脉狭窄患者的焦虑和抑郁状态严重程度进行评价，并以同时期住院的146例下肢静脉曲张患者作为对照组。结果颈动脉狭窄患者SAS、SDS评分显著高于静脉曲张组[SAS：（32＋8）分和（29±7）分，P〈0．001；SDS：（42±14）分和（35±11）分，P〈0．001]。此外，颈动脉狭窄症状组与非症状组[SAS：（32±8）分和（32±7）分，P=0．780；SDS：（41＋14）分和（42±14）分，P=0．830]、脑梗死灶组与非脑梗死灶组[SAS：（31±8）分和（33±8）分，P=0．147；SDS：（39±14）分和（43±13）分，P=0．241]，SAS、SDS评分结果差异无统计学意义。结论颈动脉狭窄患者较易发生焦虑和抑郁等情感障碍，且与颈动脉狭窄患者是否伴发近期脑缺血症状和有无脑梗死灶无关。; 吴立飞刘昌伟陆欣欣陈宇来志超刘暴; 关键词：颈动脉狭窄焦虑抑郁

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吴立飞

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