卢滔
- 作品数：15 被引量：89H指数：7
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIV阴性患者播散型马尔尼菲蓝状菌病误诊为粟粒性肺结核一例分析被引量：1
- 2020年
- 马尔尼菲蓝状菌病是一种侵袭性真菌病,主要侵犯单核-巨噬细胞系统,可表现为局限型和播散型感染,该病多见于HIV感染者或免疫功能低下者。近年来,国外非HIV患者感染马尔尼菲蓝状菌的报道逐年增加,国内也有散发病例。本文报道1例HIV阴性患者感染马尔尼菲蓝状菌误诊为粟粒性肺结核,最终导致弥散性血管内凝血的病例,以供临床医师借鉴。
- 卢滔彭春仙王舜吴志宇陆军郑晓燕方敏卢伟力
- 关键词：HIV阴性肺结核误诊误治
- 抗结核药物对肺结核合并乙肝患者肝功能及HBV-DNA水平影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨抗结核药物对肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝损害与HBV-DNA水平影响,及抗结核药物性肝损害与HBV感染的相关性。方法选110例合并乙肝的肺结核患者,依据血清HBV-DNA水平分为高水平组64例、低水平组46例,68例HBeAg阳性组与42例HBeAg阴性组,均给予抗结核治疗,比较患者肝损害发生率、损害程度,分析肝损害与血清HBV-DNA定量水平相关性。结果高水平组肝损害发生率高于低水平组(P<0.05),肝损害发生率与HBV-DNA水平有关;HBeAg阴性组血清HBV-DNA水平与ALT、AST、TBI呈显著正相关(P<0.05);高水平组肝功能损伤时间明显低于低水平组(P<0.05),肝功能恢复时间明显高于低水平组(P<0.05)。结论肺结核合并乙肝患者化疗期间需密切监测肝功能,应用保肝药物,HBV-DNA阳性者需抗病毒治疗。
- 邱惠萍卢伟力陈晓春卢滔林丽红
- 关键词：肺结核HBV感染肝功能抗结核药物
- 阿米巴肠病一例并文献复习
- 2017年
- 阿米巴肠病也称为阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎,为肠道寄生虫性疾病,由溶组织内阿米巴引起的肠道感染,表现为无症状的携带状态或严重的痢疾,主要累及近端结肠和阑尾,严重者可出现肠出血、肠穿孔及弥漫性腹膜炎等并发症,当播散至肝脏、肺脏和脑等时,患者可出现肠外的临床表现,极易误诊或漏诊.本病见于世界各地,在经济欠发达地区多发,尤其在卫生条件差的地区.
- 卢滔方敏彭春仙吴志宇杨洪翁亮亮卢伟力
- 人类猪链球菌感染
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- 卢滔
- 关键词：链球菌感染心脏彩超猪链球菌
- 文献传递
- 广泛耐药性肺结核外周血T细胞亚群结构及临床特点分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析耐多药物(MDR)和广泛耐药(XDR)肺结核患者外周血T细胞亚群结构和临床特点比较。方法选取2017年10月-2018年10月在本院就诊的120例患者作为研究对象,其中MDR患者60例,XDR患者60例,采用流式细胞仪分析患者T细胞亚群结构,对比2组患者药敏结果、T细胞亚群结构、临床资料的特点。结果 XDR组患者慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性乙型肝炎的合并率明显高于MDR组患者,复治率明显更高,且XDR-TB组患者并发支气管结核、结核性胸膜炎、支气管扩张、呼吸衰竭的发病率均明显高于对照组患者。XDR组患者Treg细胞水平,Treg/Th17细胞水平,均明显低于MDR组患者,差异均有统计学意义(P <0. 05),而Th17细胞水平,明显高于MDR组患者。XDR-TB组患者对链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星、乙硫异烟胺、卡那霉素、卷曲霉素耐药率明显高于对照组。结论广泛耐药肺结核外周血T细胞结构紊乱,值得临床重点关注。
- 林丽红卢滔方英
- 关键词：肺结核T细胞亚群多重耐药菌
- 衢州地区社区获得性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染患者产超广谱β-内酰胺酶流行情况及危险因素分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨衢州地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起的社区获得性血流感染患者产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases, ESBL)流行情况和危险因素。方法采用多中心、前瞻性、观察性研究,收集2016年1月1日至2016年12月31日期间衢州地区9家医院大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌导致的社区获得性血流感染病例及分离菌,采用双纸片扩散法进行ESBL表型确证试验,PCR扩增及序列分析明确ESBL基因型;体外药物敏感试验试验测定临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC);多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)分析ESBL阳性菌株的同源性;logistic回归分析产ESBL细菌感染的危险因素。结果研究期间共收集到符合标准的社区获得性血流感染病例61例,分离菌株61株,其中大肠埃希菌52株,肺炎克雷伯菌9株。社区获得性血流感染ESBL的检出率为34.4%(21/61),其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBL的检出率分别为36.5%(19/52)和2/9。ESBL基因型以CTX-M型为主(19/21),其中最常见的为CTX-M-14(5/21)和CTX-M-55型(4/21)。MLST结果显示,19株产ESBL大肠埃希菌共13种ST型,以ST131型为主(5/19),2株产ESBL肺炎克雷伯菌均为ST23型。药物敏感试验结果显示,碳青霉烯类抗菌药物均敏感,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、拉氧头孢、阿米卡星及磷霉素对产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌有较好的体外抗菌活性。近3个月内有导管留置可能是产ESBL细菌感染的危险因素。结论衢州地区9家医院社区获得性血流感染分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌有较高的ESBL分离率,基因型以CTX-M-14和CTX-M-55型为主,ST型以ST131型为主。衢州地区社区获得性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染经验性治疗可选择碳青霉烯类抗菌药物、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及拉氧头孢。近3个月内有导管留置可能是本
- 方敏卢滔彭春仙卢伟力陆军吴志宇吴新平
- 关键词：产超广谱Β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大肠埃希菌社区获得性血流感染
- 浙江省县市级医院社区发作大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染患者产超广谱β-内酰胺酶情况分析被引量：8
- 2017年
- 目的 明确浙江省9家县市级医院社区发作血流感染产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌流行情况及基因型分布.方法 采用多中心、前瞻性、观察性研究方法,在2014年3月1日至2015年4月30日期间连续收集浙江省9家县市级医院大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌导致的社区发作血流感染患者及分离菌,采用双纸片扩散法进行ESBL表型确证试验,PCR扩增及序列分析明确ESBL基因型,多位点序列分型（MLST）分析ESBL阳性菌株的分子流行病学特征.体外药物敏感试验测定产ESBL菌株常用抗菌药物最低抑菌浓度（MIC）.结果 共收集到社区发作血流感染患者172例,其中符合研究要求患者171例,分离到致病菌171株,包括大肠埃希菌126株,肺炎克雷伯菌45株.社区发作血流感染ESBL的检出率为34.5%（59/171）,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBL的检出率分别为41.3%（52/126）和15.6%（7/45）.所有产ESBL菌株中产CTX-M型占96.6%（57/59）,其中最常见的为CTX-M-14（27.1%,16/59）和CTX-M-55（22.0%,13/59）.MLST结果显示,产ESBL大肠埃希菌以ST131型为主,占23.1%（12/52）.药物敏感试验结果显示,碳青霉烯类抗菌药物、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、拉氧头孢、阿米卡星及磷霉素对产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌有较好的体外抗菌活性.结论 浙江省9家县市级医院社区发作血流感染分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌有较高的ESBL分离率,基因型以CTX-M-14和CTX-M-55为主.大肠埃希菌ESBL的检出率明显高于肺炎克雷伯菌.碳青霉烯类抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、拉氧头孢、阿米卡星及磷霉素对产ESBL菌株有较好的体外抗菌活性.
- 卢滔全晶晶王燕飞王海萍俞云松
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶血流感染大肠埃希菌
- 肺结核继发真菌感染的相关危险因素分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨肺结核继发真菌感染的危险因素,并分析药敏情况,为预防和治疗提供参考。方法对医院收治的186例肺结核患者行常规真菌检测,根据真菌感染分为继发真菌感染组67例和非真菌感染组119例,分析患者的临床特点、真菌分离鉴定及耐药性。结果继发真菌感染组患者复治、年龄>50岁、长期应用激素、抗菌药物及合并糖尿病患者例数显著高于非真菌感染组(P<0.05);肺结核继发真菌感染以假丝酵母菌居多,共59株占88.06%;白色假丝酵母菌的耐药率较低,仅6株对氟胞嘧啶耐药;光滑假丝酵母菌除对伊曲康唑无耐药,对其他4种药物均产生耐药性;热带假丝酵母菌对两性霉素B和氟康唑产生耐药性,其耐药率为28.56%。结论肺结核继发真菌感染的发生率较高,老年患者、长期应用激素、抗菌药物及合并糖尿病是其危险因素,入院时应行常规药敏检测,早期治疗,以免延误治疗时机。
- 张德和彭春仙卢伟力王舜陈晓春卢滔
- 关键词：肺结核真菌感染
- 浙江省衢州市二代基孔肯雅热三例临床分析
- 2018年
- 基孔肯雅热（Chikungunya fever）是以伊蚊为传播媒介，由基孔肯雅热病毒（Chikungunya virus，CHIKV）引起的急性虫媒性传染病，主要表现为发热、皮疹和关节疼痛。1952年，该疾病于坦桑尼亚首次报道，亚洲的首次疫情发生在曼谷。
- 卢滔方敏彭春仙吴志宇陈晓春翁亮亮汪涛卢伟力
- 关键词：基孔肯雅热流行病学
- 心力衰竭患者医院肺部感染病原学特点及相关因素分析被引量：15
- 2018年
- 目的探讨心力衰竭患者医院肺部感染病原菌分布特点、耐药性及相关因素。方法选自医院2014年1月-2016年12月期间收治的心力衰竭患者718例,采集患者痰液标本,分离培养检定细菌并进行药敏试验;调查肺部感染的相关因素。结果 718例心力衰竭患者发生医院肺部感染患者70例,发生率为9.75%;共培养分离病原菌83株;其中革兰阴性菌48株占57.83%,革兰阳性菌27株占32.53%,真菌8株占9.64%;主要革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑啉耐药率较高,均在75.00%以上;主要革兰阳性菌对庆大霉素、青霉素、红霉素耐药率较高,均在80.00%以上;年龄、住院时间及合并糖尿病是心力衰竭患者肺部感染的相关因素(P<0.05)。结论心力衰竭患者医院肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、住院时间和合并糖尿病为心力衰竭患者肺部感染的相关因素。
- 查渭俞建洪沈红枫夏海江倪坚超卢滔
- 关键词：心力衰竭患者肺部感染病原菌耐药性
