侯崇智
- 作品数：22 被引量：125H指数：4
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆管空肠UncutRoux-en-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿疗效及对患儿基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-2组织抑制剂表达的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨先天性胆总管囊肿应用胆管空肠Uncut Roux-en-Y吻合术治疗的有效性及对患儿基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-2组织抑制剂(TIMP-2)水平的影响。方法:选取60例先天性胆总管囊肿患儿,随机分为对照组与干预组,每组各30例;对照组实施胆管空肠Roux-en-Y吻合术,干预组实施胆管空肠Uncut Roux-en-Y吻合术;比较两组患儿手术及术后恢复情况,比较两组患儿术前与术后的肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)]、血清炎性反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)]及MMP-2、TIMP-2水平,比较两组患儿术后并发症发生情况。结果:干预组的手术平均时间、术中出血量以及术后肠鸣音恢复时间、肛门第一次排气时间均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患儿的ALT、GGT、TB比较均无统计学差异(均P>0.05);术后7 d,两组患儿的上述指标均显著低于术前,且与对照组比,干预组ALT、GGT的改善程度更大,差异均有统计学意义(均P<0.05),但干预组TB的改善程度与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。术前,两组患儿的IL-6、IL-8、CRP水平比较均无统计学差异(均P>0.05);术后7 d,两组患儿的上述指标均显著低于术前,且与对照组比较干预组的改善程度更大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患儿的MMP-2、TIMP-2水平比较均无统计学差异(均P>0.05);术后7 d,两组患儿的上述指标均显著低于术前,且与对照组比较干预组的改善程度更大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后半年内,干预组并发症总发生率显著低于对照组(10.00%与33.33%),其中干预组反流性胆管炎的发生率也显著低于对照组(3.33%与26.67%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:胆总管空肠Uncut Roux-en-Y吻合术用于治疗先天性胆总管囊肿,术式安全,可有效改善患儿肝功能�
- 张向宁孙欢侯崇智施伟栋
- 关键词：先天性胆总管囊肿基质金属蛋白酶-2
- 电视胸腔镜诊治12例儿童支气管囊肿临床分析
- 2016年
- 支气管囊肿是胚胎发育时期气管支气管树分支异常的罕见畸形,通常认为与妊娠时期肺芽细胞的异常分离发育有关。其可发于任何年龄,以小儿多见。虽为良性病变,但屡有嚢肿恶变之报道。因此一经确诊,如无手术禁忌均应外科手术治疗。
- 侯崇智施伟栋卞军
- 关键词：电视胸腔镜手术儿童
- 高分辨率食管测压辅助诊断婴儿食管裂孔疝一例
- 2023年
- 管裂孔疝(esophageal hiatus hernia,EHH)是由于包绕食管的膈肌发育不良导致食管裂孔扩大,腹腔段食管、胃底甚至全胃及部分腹腔器官疝入纵隔,使正常解剖结构中的抗反流机制丧失,导致胃食管反流,并因胃食管反流引起一系列临床症状的疾病,大多数是一种先天性疾病,临床上以呕吐、呕血为主要表现^([1])。EHH诊断需要结合临床表现,上消化道造影检查一般可确诊,新生儿期、婴儿期EHH的临床表现不典型,上消化道造影可能出现假阴性结果,极易误诊漏诊,延误患儿病情。近年来使用高分辨率食管测压(high resolution esophageal pressure measurement,HREM)技术辅助诊断EHH越来越多。
- 张含花孙露刘欢宇侯崇智方莹
- 关键词：食管裂孔疝婴儿误诊
- 门静脉、肝动脉同时灌注对供肝动脉缺血损伤的保护作用被引量：3
- 2005年
- 目的探讨肝移植门静脉再灌注过程中肝动脉缺血(hepaticarteryischemia,HAI)损伤的严重性和应用肝动脉桥式置管(hepaticarterybridge-conduit,HABC)技术实现门静脉、肝动脉同时灌注对这一损伤的保护作用。方法32只犬按随机数字表法随机均分为4组:正常对照组、HAI30min组、HAI2h组和HABC组。后三组分别建立犬自体原位肝脏移植模型,HABC组应用HABC技术使肝动脉、门静脉同时再灌注。术后取供肝组织与胆管组织电镜观察肝细胞和胆管上皮细胞病理学改变。分别应用硫代巴比妥酸法检测肝组织中丙二醛(MDA)浓度、黄嘌呤氧化酶法检测过氧化物歧化酶(SOD)活性、酶标记法检测肝细胞线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)活性。结果HAI30min即可见供肝肝细胞和胆管上皮细胞水肿、线粒体嵴减少,HAI2h其病理改变进一步加重,胆管上皮尤为明显,而HABC组则见肝细胞和胆管上皮细胞比较完整,胆管上皮绒毛丰富。HAI30min组和HAI2h组肝组织中MDA含量增加,分别为(1.652±0.222)nmol/mgprot和(2.379±0.526)nmol/mgprot,而SOD则降低至(11.15±3.9)U/mgprot和(9.47±3.4)U/mgprot,SDH活性则分别降低至0.362±0.019和0.281±0.029,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而HABC组MDA含量、SOD和SDH活性与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HABC技术的实施,可为临床肝移植中预防HAI损伤,减少肝移植术后并发症,特别是胆道并发症的发生提供有效的方法。
- 黎一鸣徐金锴吉鸿徐心侯崇智
- 关键词：肝动脉缺血肝脏移植缺血-再灌注损伤
- microRNA-449a通过调控MDM4抑制神经母细胞瘤生长被引量：2
- 2021年
- 目的:研究microRNA-449a(miR-449a)对神经母细胞瘤细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法:在BE(2)-C细胞中过表达miR-449a后通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)分析基因表达水平的变化,MTT分析细胞活力,克隆形成试验观察肿瘤细胞增殖能力,同时,采用microRNA靶标预测和功能注释数据库miRDB预测miR-449a潜在靶向基因,对靶基因MDM4进行过表达和干扰表达后,Western blot分析相关蛋白表达水平,流式细胞术分析细胞凋亡。结果:miR-449a过表达抑制细胞增殖及克隆形成。经过软件预测和实验验证,证实MDM4为miR-449a的1个靶基因。另外干扰MDM4表达后亦可以抑制细胞增殖和克隆形成。过表达MDM4可以抵消由转染miR-449a模拟物所引起的细胞凋亡和p53蛋白量的增加。miR-449a可以促进BE(2)-C细胞凋亡,但是在稳定干扰p53表达的细胞株没有观察到这种效应。结论:miR-449a通过靶向调控MDM4基因进而稳定p53蛋白从而促进肿瘤细胞凋亡,提示miR-449a可能作为神经母细胞瘤潜在治疗靶标之一。
- 程涛张生姚远张向宁张爱辉侯崇智
- 关键词：神经母细胞瘤细胞凋亡
- 长链非编码RNA TMCC1-AS1在人肝癌细胞株中的表达及对SMMC-7721细胞增殖迁移能力影响观察
- 2019年
- 目的 观察长链非编码RNATMCC1-AS1在人肝癌细胞株中的表达及对人肝癌细胞株SMMC-7721增殖、迁移能力的影响。方法 采用qRT-PCR法检测人肝癌细胞株HepG2、SMMC-7721、Huh-7和正常人肝细胞株HL-7702中TMCC1-AS1的表达。使用PowerFect试剂分别将TMCC1-AS1干扰RNA(siTMCC1-AS1)和阴性对照干扰RNA(siNC)转染至SMMC-7721细胞,分别记为沉默组和对照组,采用qRT-PCR法检测转染后两组细胞中TMCC1-AS1的表达水平;采用CCK-8法检测转染后两组细胞培养24、48、72、96h时OD值(以OD值表示细胞增殖能力);采用流式细胞术检测转染后两组细胞周期,比较处于不同周期的细胞比例;采用Transwell小室法检测转染后两组细胞迁移数量(以迁移细胞数表示细胞迁移能力)。结果 人肝癌细胞株HepG2、SMMC-7721、Huh-7和正常人肝细胞株HL-7702中TMCC1-AS1相对表达量分别为3.450±0.309、5.340±0.535、4.270±0.252和1.000±0.068,人肝癌细胞株HepG2、SMMC-7721、Huh-7中TMCC1-AS1相对表达量与正常人肝细胞株HL-7702相比,P均<0.01。沉默组SMMC-7721细胞中TMCC1-AS1相对表达量为0.34±0.11,对照组为1.00±0.04,两组相比,P<0.01。沉默组培养24、48、72、96h时的OD值分别为0.316±0.028、0.402±0.033、0.726±0.065、0.934±0.073,对照组培养24、48、72、96h时的OD值分别为0.362±0.031、0.613±0.048、1.025±0.083、1.384±0.115,两组相比,P均<0.05。沉默组G0/G1期、S期细胞比例分别为62.6%±3.7%、20.4%±1.8%,对照组G0/G1期、S期细胞比例分别为54.4%±3.9%、26.5%±1.9%,两组相比,P均<0.01。沉默组与对照组细胞迁移数量分别为(112±11)个和(188±13)个,两组相比,P<0.01。结论 TMCC1-AS1在人肝癌细胞株中表达上调;沉默TMCC1-AS1可抑制人肝癌细胞株SMMC-7721的增殖和迁移能力。
- 程涛姚远张生张向宁张爱辉杨威侯崇智
- 关键词：肝癌细胞细胞迁移
- HoxD-13在先天性肛门直肠畸形患儿末端直肠组织中的表达意义及与切口感染的关系
- 2020年
- 目的:探讨Hox D-13在先天性肛门直肠畸形(CAM)患儿末端直肠组织中的基因表达意义及与术后切口感染的关系。方法:选择2015年6月-2019年06月CAM患儿71例作为观察组,选择非CAM患儿12例作为对照组。采用实时荧光PCR(RT-PCR)检测两组直肠末端组织Hoxd-13基因表达情况;记录观察组性别、年龄、体重、CAM临床分型、其它系统合并畸形情况、手术方式、成形次数、是否发生术后切口感染等,分析上述不同情况下Hox D-13基因表达水平的差异;采用线性回归分析CAM临床分型与合并其它畸形情况、Hox D-13基因表达水平的关系;观察术后切口感染相关因素,采用单因素分析、二元Logistic分析探索切口感染的危险因素。结果:观察组CAM患儿末端直肠组织中Hox D-13相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并其它畸形患儿的Hox D-13相对表达量低于未合并患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。中高位CAM患儿合并其它畸形患病率72.09%,高于低位CAM患儿(21.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);中高位CAM患儿的Hox D-13相对表达量低于低位CAM,差异具有统计学意义(P<0.05);线性回归提示Hox D-13相对表达量是影响临床分型的主要因素(t=4.714,P=0.000)。切口感染单因素分析提示,发生术后切口感染的CAM患儿的临床分型、合并其他畸形情况及直肠末端组织Hox D-13相对表达量与未发生切口感染患儿相比,存在统计学差异(P<0.05);二元Logistic分析结果表明,Hox D-13是术后切口感染的危险因素(Waldχ2值=7.440,P=0.006)。结论:Hox D-13基因在CAM患儿末端直肠组织中呈低表达,可能是CAM临床分型及合并其它畸形的主要因素,且可能是术后切口感染的危险因素,因此对胎儿或患儿Hoxd-13基因表达情况进行检测有一定的临床价值。
- 姚远侯崇智程涛刘燕飞潘伟康
- 关键词：先天性肛门直肠畸形切口感染
- 腹腔镜下单通道自制疝气针完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝163例被引量：71
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下单通道完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法2012年3—9月我院施行腹腔镜下单通道完全腹膜外疝囊高位结扎术163例。于脐环下方置入5mm腹腔镜，采用自制疝气针，于腹横纹插入并带入爱惜康0号丝线，于腹膜外环形高位结扎内环口。结果术中过程顺利，59例术中发现对侧隐性鞘状突未闭。手术时间单侧5—10min；双侧10—15min；术中出血量0．2—2ml。术后恢复平稳，均于术后第2天出院。无精索、输精管损伤及术后阴囊血肿等。163例术后随访3—9个月，平均6个月，无复发。结论单孔腹腔镜下单通道完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、恢复快、无瘢痕，可发现并治疗对侧潜在斜疝。
- 侯崇智卞军施伟栋王洁
- 关键词：腹腔镜
- 腹腔镜治疗小儿阑尾炎穿孔的临床效果分析被引量：22
- 2015年
- 目的探讨小儿阑尾炎穿孔采用腹腔镜手术治疗的临床效果及安全性。方法回顾2011年9月至2013年12月收治的137例阑尾炎穿孔患儿的临床资料。根据手术方式分为腹腔镜组(腹腔镜手术)73例和传统组(传统开腹手术)64例。比较两组患儿手术指标,入院时、术后24 h、术后48 h的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平和手术并发症的发生情况。结果两组患儿的手术均全部成功,腹腔镜组无患儿中转开腹;腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著的低于传统组患儿(P<0.05)。腹腔镜组和传统组在入院时的PCT、CRP检查值比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后24 h时PCT、CRP检测值较术前均有不同程度的升高(P<0.05)、术后第48 h均显著的回落(P<0.05);术后24 h、48 h腹腔镜组患儿的PCT、CRP检查值低于传统组(P<0.05)。腹腔镜组患儿的并发症发生率和术后镇痛药使用率均显著低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎穿孔较传统开腹手术具有创伤小、恢复快、术后并发症发生率低的优点。
- 侯崇智冯雪
- 关键词：小儿阑尾炎穿孔腹腔镜安全性
- 肺动静脉瘘1例被引量：1
- 2014年
- 患儿男,9岁8个月,体质量29 kg.X线胸片发现左下肺肿块影3年,未予进一步诊治.因咳嗽再次入当地医院,X线胸片提示肺内肿块影仍存在.
- 孙柏平施伟栋侯崇智
- 关键词：肺动静脉瘘X线胸片体质量
