顾恩华
- 作品数:49 被引量:106H指数:6
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- 全身麻醉眼科手术后恢复室喉罩拔出的护理被引量:7
- 2010年
- 赵娟顾恩华任永霞
- 关键词:术后恢复室喉罩置入全身麻醉眼科手术麻醉技术
- 斜视矫正术麻醉唤醒流程
- 顾恩华
- 改制的喉罩在眼科手术全身麻醉的应用
- 2010年
- 1982年英国学者Brain依据欧洲人的口咽喉解剖结构,研制了新型通气管理工具喉罩,目前已在眼科全身麻醉中广泛应用,眼科部分手术需要高倍显微镜下进行,通常显微镜距术野约10~15cm,
- 赵娟顾恩华
- 关键词:眼科手术全身麻醉喉罩BRAIN管理工具
- 经巩膜激光睫状体光凝术治疗难治性青光眼的围术期管理被引量:5
- 2015年
- 目的探讨经巩膜二极管激光睫状体光凝术的围术期管理要点。方法回顾性分析2009年5月至2012年2月在天津市眼科医院经巩膜激光睫状体光凝术治疗的青光眼患者182例,术前行体格健康状况(ASA)分级与评估,术前全身及局部用药调控眼压。拟球后阻滞和全身麻醉。视觉模拟评分法对术前、术后疼痛评分。结果术前重要脏器功能评估:心电图显示异常30.8%,(56/182),高血压33.5%(61/182),肾功能异常7.1%(13/182),糖尿病20.1%(38/182),血钾低0.01%(2/182),肺心病2.7%(5/182),肥胖14.3%(26/182),高龄(年龄〉75岁)31.3%(57/182)。术后1天与1个月眼压与治疗前相比差异均有统计学意义(P=0.00,P=0.00)。行x2列表检验术前与术后1、24h疼痛,差异有统计学意义,(P=0.00,P=0.00)。结论经巩膜二极管激光睫状体光凝术是有效的治疗难治性青光眼的方法,患者全身合并症多,术前应进行全身状况评估与眼压调控。球后阻滞与全身麻醉并配合术后镇痛可保证围术期安全。
- 张岩顾恩华
- 关键词:难治性青光眼围术期管理
- 氯胺酮麻醉与眼内压被引量:1
- 2008年
- 张抗抗顾恩华
- 关键词:氯胺酮眼内压镇痛
- 丙泊酚诱导期严重抽搐一例
- 2008年
- 一、临床资料患者,女,33岁,体重65kg。因“角膜云翳半年”入院。眼部检查初步诊断:角膜白斑。既往体健,无药物过敏史,无全身麻醉史。ASAI级。术前检查:双肺呼吸音清,心脏无杂音,血压130/80mmHg。ECG:正常心电图(HR90次/min)。血液常规、生化、血凝检查均正常。拟全身麻醉下行全层角膜移植手术。
- 张抗抗顾恩华
- 关键词:诱导期丙泊酚抽搐角膜移植手术眼部检查正常心电图
- 丙泊酚对大鼠肠缺血再灌注致视网膜损伤的保护作用
- 顾恩华赵娟赵堪兴
- 瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉自主呼吸的影响被引量:10
- 2014年
- 目的:研究不同剂量瑞芬太尼持续输注对小儿七氟烷麻醉下自主呼吸的影响。方法选择行斜视矫正手术的患儿120例,根据术中给予瑞芬太尼的剂量,将患儿随机均分为生理盐水组(C组),瑞芬太尼0.03μg·kg-1· min-1组(L组)、0.06μg ·Kg^-1 min^-1组(M组)和0.09μg ·Kg^-1;min^-1组(H组)。观察喉罩置入后(T1)、静注负荷量后(T2)、持续输注10 min(T3)、持续输注15 min(T4)、拔出喉罩(T5)时患儿呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、呼末CO2分压[p(CO2)]、平均动脉压(MBP)和心率(HR)等指标。记录手术、麻醉时间和术中不良反应等情况。结果4组年龄、体质量、麻醉时间和手术时间,以及不同时点HR和MBP差异均无统计学意义;且均无体动和低氧血症的发生。H组T3、T4、T5时RR和MV明显低于其他3组,T3、T4时p(CO2)高于其他3组(均P<0.05);L组和M组T3、T4、T5时RR均低于C组,T3、T4时MV均低于C组,T4时p(CO2)均高于C组(均P<0.05);L组和M组间差异均无统计学意义;4组间VT差异无统计学意义。结论0.03~0.09μg ·Kg^-1 min^-1瑞芬太尼持续输注对小儿七氟烷麻醉下自主呼吸具有抑制作用,主要表现为RR降低。根据手术需要输注0.03~0.06μg ·Kg^-1 min^-1瑞芬太尼,既可保留患儿自主呼吸,又可减少对呼吸的抑制作用。
- 罗俊孙瑞强王永旺顾恩华
- 关键词:麻醉瑞芬太尼七氟烷小儿
- 喉罩在眼科手术中的应用与护理配合
- 喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)是一种新型的气道管理麻醉技术,它是一种介于面罩和气管插管之间的一种新型维持呼吸道通气的装置。通过喉罩患者既可自主呼吸,又能实施正压通气,因此在临床上应用十分广泛,...
- 任永霞陈艳华顾恩华诸葛万银
- 文献传递
- 依托咪酯对大鼠肠缺血-再灌注致视网膜损伤的保护作用
- 2011年
- 目的探讨依托咪酯是否可对大鼠肠缺血-再灌注引起的视网膜损伤产生保护作用。方法 Wistar大鼠24只分为三组:假手术组(S组)、缺血-再灌注组(I组)、依托咪酯组(E组)。S组仅分离肠系膜上动脉(SMA),不夹闭;I组夹闭SMA1h,再灌注2h,下腔静脉持续输注生理盐水10ml.kg-1.h-1;E组则输注依托咪酯0.2mg·kg-1.h-1。静脉采血2ml,测定血清肌酐(Cr)水平。剥离视网膜,测定其组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。病理切片观察小肠和视网膜病理变化。结果与S组比较,I组SOD活性显著降低,MDA含量和Cr水平显著升高(P<0.05);与I组比较,E组SOD活性的增高和MDA含量与Cr水平降低(P<0.05)。病理观察:与S组比较,I组肠上皮下间隙扩张,黏膜上皮层与固有层中度分离,中性粒细胞增多,部分绒毛顶端破损。视网膜内层明显水肿,神经节细胞分散,排列不规则;外核层分解、破坏。E组小肠组织结构轻度改变,部分绒毛顶端破损。视网膜内层水肿明显减轻,末梢小血管开放,细胞排列较规则。结论依托咪酯对大鼠小肠缺血-再灌注所致的视网膜损伤具有保护作用。
- 赵娟顾恩华张抗抗
- 关键词:依托咪酯缺血-再灌注损伤视网膜