韩传宝
- 作品数:88 被引量:905H指数:17
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省医学重点人才培养基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 从急性肾功能衰竭到急性肾损伤认识的转变谈麻醉管理对肾脏的保护被引量:2
- 2016年
- 背景对患者肾功能的保护是临床诊疗过程中的重要目标,改善全球肾病预后组织 (kidney disease improvingglobal outcomes, KDIGO)曾先后多次制定了相关肾病的治疗指南。目的概述急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的相关研究及其临床意义。内容AKI概念的产生、围术期麻醉管理对肾功能的影响及AKI治疗的争议。趋向AKI体现了疾病动态演变的过程,提高了对肾损伤的认识,有利于围手术期肾功能的保护。
- 韩传宝钱燕宁
- 关键词:急性肾功能衰竭急性肾损伤麻醉
- 纤维支气管镜在可视化气管插管麻醉教学中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的:评估纤维支气管镜用于可视化气管插管麻醉教学的效果。方法:对临床本科见习的学生进行气管插管知识的理论讲授和用纤维支气管镜引导气管插管进行现场演示,以理论测试、视觉模拟评分和问卷满意度调查的方法进行教学效果评估,并与传统的教学方法相比较。结果:纤维支气管镜教学组学生的理论测试成绩高,教学效果好。结论:纤维支气管镜用于可视化气管插管教学可提高麻醉教学的效果。
- 韩传宝周钦海高梅黄亚辉钱燕宁
- 关键词:纤维支气管镜临床教学气管插管
- 全身麻醉剖宫产术中应用右美托咪啶对患者血流动力学和新生儿的影响
- 2014年
- 目的 探讨全身麻醉剖宫产术中应用右美托咪啶对患者血流动力学和新生儿的影响.方法 选择单胎足月妊娠拟在全身麻醉下行子宫下段剖宫产术的患者38例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级.按随机数字表法分为右美托咪啶组和0.9%氯化钠组,每组19例.右美托咪啶组麻醉诱导前10 min持续输注负荷量右美托咪啶0.6tμg/kg,继以0.4μg/(kg·h)持续输注,手术关腹时停药;0.9%氯化钠组泵入等体积的0.9%氯化钠.记录两组输注前(T0)、输注10 min时(T1)、气管插管时(T2)、胎儿娩出时(T3)、胎儿娩出后15 min时(T4)、手术结束时(T5)、拔管时(T6)和拔管后15 min时(T7)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率.胎儿娩出后,抽取脐静脉、脐动脉血进行血气分析,并记录新生儿出生后1,5 min时的Apgar评分.结果 两组患者T0时SBP、DBP和心率比较差异无统计学意义(P>0.05).与T0比较,右美托咪啶组SBP、DBP和心率在T2明显升高[(136±12)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(124±9) mmHg,(83±10)mmHg比(72±6)mmHg,(93±11)次/min比(81±8)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);0.9%氯化钠组SBP、DBP和心率在T2-6均明显升高[(151±14),(137±11),(132±10),(132±9),(142±13)mmHg比(125±9)mmHg; (94±13),(85±9),(80±8),(80±9),(86±11) mmHg比(74±7)mmHg;(122±15),(105±12),(90±9),(89±10),(97±11)次/min比(81±9)次/min],差异有统计学意义(P<0.05).与0.9%氯化钠组相同时间比较,右美托咪啶组SBP、DBP和心率在T2-6均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组脐静脉、脐动脉血血气分析和新生儿出生后1,5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 全身麻醉剖宫产术中应用右美托咪啶有利于维持母体血流动力学的稳定而对新生儿没有不良影响.
- 韩传宝蒋秀红吴霞丁正年
- 关键词:右美托咪啶麻醉剖宫产术血流动力学
- 蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中使用去氧肾上腺素和麻黄碱对胎儿代谢的影响
- 2011年
- 目的:假设此机制与麻黄碱经胎盘转运而刺激新生儿代谢有关。方法:将104例择期行蛛网膜下腔阻滞麻醉下剖宫产术的产妇随机分为两组,分别输注去氧肾上腺素(100μg/ml)或者麻黄碱(8 mg/ml),维持收缩压在基线水平。分娩过程中取母体动脉、脐动脉以及脐静脉的血液样本,检测血气及乳酸、葡萄糖的血浆浓度。结果:麻黄碱组脐动脉和脐静脉血的pH和碱剩余较低,而乳酸、葡萄糖的血浆浓度则偏高。该组中脐动脉的PaCO2与脐静脉的PaO2较高。结论:胎儿体内乳酸、葡萄糖的相应增加表明,与去氧肾上腺素相比,麻黄碱引起胎儿pH和碱剩余的下降与刺激胎儿β-受体所致代谢作用有关。从胎儿的氧供需平衡方面来说,去氧肾上腺素在总体上更有优势。
- 高梅金文杰韩传宝孙杰
- 关键词:蛛网膜下腔阻滞麻醉麻黄碱
- 困难气道型麻醉面罩
- 困难气道型麻醉面罩涉及一次性医用耗材,主要包括:面罩体(1),气垫(2),进气口(3),气垫充气阀(4),面罩体(1)上开有操作孔(5),嵌套于操作孔(5)凹向内的硅橡胶皮塞(6),硅橡胶皮塞(6)顶部开有可伸缩的通孔(...
- 韩传宝唐晓阳钱燕宁
- 文献传递
- 欣母沛减少剖宫产术中出血的观察被引量:35
- 2008年
- 目的:观察欣母沛用于剖宫产术中预防和减少术中出血的效果。方法:选择足月行子宫下段剖宫产的产妇40例,按胎儿娩出后宫体注射药物的不同随机分成欣母沛组和缩宫素两组,每组20例,比较其预防和减少术中出血的效果及产生的不良反应。结果:欣母沛组术中出血量显著少于缩宫素组(P<0.01),平均约减少159ml;同时,欣母沛组产妇恶心、呕吐、胸闷和颜面潮红等副作用的发生率显著高于缩宫素组(P<0.01)。结论:欣母沛用于剖宫产手术能有效的减少术中出血,用时要注意其不良反应的发生。
- 韩传宝刘华钱燕宁陈祖萍
- 关键词:出血剖宫产欣母沛
- 无气腹悬吊与气腹腹腔镜手术对妇科手术患者血清细胞因子和HSP70水平的影响被引量:3
- 2011年
- 目的比较妇科无气腹悬吊式与气腹腹腔镜手术对患者术中血清细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和热休克蛋白70(HSP 70)水平的影响。方法选择2005年7月至2006年2月择期行腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的38例患者,手术时间均在100 min内,随机分成两组,每组19例。Ⅰ组于静脉全身麻醉下行CO2气体腹腔镜手术;Ⅱ组于静脉全身麻醉下行无气腹悬吊式腹腔镜手术。监测两组患者麻醉前(T1)、气腹或悬吊建立后30 min(T2)、气腹或悬吊撤除后10 min(T3)和术后次日晨8时(T4)4个时点的TNF-α、IL-6、IL-10和HSP70水平。结果麻醉前患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α和HSP70水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后各指标的水平均升高,其中Ⅰ组在T3时达峰值,Ⅱ组在T4时达峰值。组间比较,Ⅰ组在T2时点的TNF-α水平高于Ⅱ组(P<0.05);在T3时点,Ⅰ组的IL-6、TNF-α和HSP70水平显著高于Ⅱ组(P<0.01),且IL-6/IL-10比值也高于Ⅱ组(P<0.05)。结论悬吊式腹腔镜技术避免了CO2气腹对机体的影响,降低了术中应激反应水平。
- 韩传宝周钦海钱燕宁韩素萍
- 关键词:CO2气腹热休克蛋白
- 防御性应用去氧肾上腺素对缩宫素诱发剖宫产术患者血流动力学的影响被引量:2
- 2013年
- 目的 评价防御性应用去氧肾上腺素对缩宫素诱发剖宫产术患者血流动力学的影响.方法 单胎足月妊娠拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术的患者100例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分成四组,每组25例.胎儿娩出后,常规宫体注射缩宫素10 U,并静脉快速输注10 U(5 min内输注完毕),同时经另一静脉通路于胎儿娩出宫体注射缩宫素的同时静脉注射去氧肾上腺素,Ⅰ组1 μg/kg,Ⅱ组2μg/kg,Ⅲ组3μg/kg,Ⅳ组1m1 0.9%氯化钠.记录麻醉前(T0)、缩宫素注射即刻(T1)和注射后30 s(T2)、1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)、10 min(T6)7个时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 四组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).四组患者的MAP在T0时比较差异无统计学意义(P>0.05).与T0时比较,Ⅱ组和Ⅳ组MAP在T3iT5时显著降低[(82士7)、(79±5)、(83±6)mm Hg(1 nn Hg=0.133 kPa)比(90 ±7) mm Hg,(84±7)、(76±5)、(82±7) mm Hg比(91±7) mmHg],Ⅲ组在T2~T3时显著升高[(93±8)、(103±10) mm Hg比(91±8) mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05).与Ⅳ组比较,Ⅱ组MAP在T3~T5时显著升高,Ⅲ组在T2~T5时显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).四组患者的HR在To时比较差异无统计学意义(P>0.05).各组HR在T3~T5时均升高[(98±12)、(105±12)、(96±9)次/min比(79±8)次/min,(89±10)、(96士13)、(92±12)次/min比(80±11)次/min,(88±10)、(94±12)、(90±9)次/min比(83±10)次/min,(94±12)、(112±13)、(102±11)次/min比(82±9)次/min](P< 0.05或<0.01),于T4时达峰值(P<0.01),后逐渐下降,至T6时除Ⅳ组外基本降至T1时的水平.与Ⅳ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组HR在T4~T5时显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅳ组患者MAP下降超过基础值30%的发生率高达24%(6/24),显著�
- 韩传宝蒋秀红于力
- 关键词:缩宫素去氧肾上腺素血流动力学剖宫产术
- 四种镇痛方法对子宫切除患者热休克蛋白水平的影响
- 2006年
- 蒋理韩传宝马蔡昀顾兵
- 关键词:子宫切除患者蛋白水平镇痛方法热休克反应HSP60
- 吸入麻醉药对气道高反应性的抑制作用及机制研究进展被引量:3
- 2010年
- 周钦海韩传宝朱美华傅诚章
- 关键词:吸入麻醉药气道高反应性电压依赖性钙通道气管平滑肌细胞