陈康
- 作品数:35 被引量:64H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 冷冻球囊消融治疗阵发性房颤的临床研究
- 张凝金奇潘文麒罗庆志韩岩新王义龙胡文瑛凌天佑陈康谢玉才吴立群
- 无导线起搏器的临床植入及随访分析被引量:12
- 2019年
- 目的分析无导线起搏器的临床植入及随访结果。方法15例连续植入无导线起搏器的患者,其中男性7例,女性8例,年龄(70.13±10.62)岁,全部完成半年随访,分析无导线起搏器植入的手术及随访数据。结果15例患者全部成功植入无导线起搏器,与前10例相比,后5例的手术时间显著减少[(48.4±22.56)min vs(23±5.10)min,P=0.03];1例患者术中发生动静脉瘘,至今未发现其他手术相关并发症;随访半年,起搏阈值、感知、阻抗表现良好。结论无导线起搏可安全有效的应用于临床患者。
- 凌天佑金奇潘文麒陈康谢玉才张凝林长坚谢运卫越吴立群
- 关键词:心血管病学心律失常心动过缓
- 希氏束起搏的现状与进展被引量:1
- 2018年
- 人工心脏起搏器应用改善了患者的预后、提高了生活质量,是高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、多分支传导阻滞等缓慢型心律失常不可缺少的治疗手段。然而术后患者常出现头晕、乏力、胸闷及心功能不全等症状,即起搏器综合征。同时非生理部位的心室起搏也限制了永久起搏器技术的发展。双心室同步起搏及右心室心尖部起搏是目前常用的治疗手段。
- 陈康李辰旎
- 关键词:心脏起搏起搏器综合征心律失常
- 冷冻球囊消融与磁导航指导的射频消融治疗阵发性心房颤动的临床对照研究被引量:5
- 2016年
- 目的:冷冻球囊消融(CBA)和磁导航指导(RMN)的射频消融是治疗心房颤动(房颤)的两大新技术。本项研究旨在评估和比较两种消融新技术的有效性、安全性以及手术相关结果。方法入选2015年2月至2016年1月期间,在上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏内科接受消融治疗的阵发性房颤患者60例,1∶1配对,分别行 CBA(CBA 组,30例)和 RMN 消融(RMN 组,30例)。主要研究终点为完成双侧肺静脉电隔离(PVI)成功率。次要研究终点为手术相关参数,包括手术相关并发症、手术时间、消融时间以及 X 线曝光时间等。术后至少随访3个月,观察两组患者消融空白期内房颤复发率和并发症。结果 CBA 组所有患者首次消融术均获得急性 PVI,RMN 组急性 PVI 成功率为97%,两组差异无统计学意义(P=1.0)。 RMN 组,术中及术后3个月内无心脏压塞、左心房食管瘘等严重手术相关并发症,腹股沟血肿1例。 CBA 组,发生1例膈神经损伤,无其他严重并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义。与 RMN 组相比,CBA 组手术时间明显缩短[(142±36) min 对(108±30) min, P〈0.01];但是,X 线曝光时间显著增加[(6.5±2.8) min 对(16.4±4.8) min,P〈0.001]。术后3个月随访结果显示,两组患者消融空白期内房颤复发率差异无统计学意义(RMN 对 CBA:16.7%对23.0%, P=0.75)。结论应用 CBA 和 RMN 房颤 PVI 均是安全和有效的。 RMN 指导的房颤消融有助于降低X 线曝光时间,CBA 房颤手术时间更短。
- 金奇张凝罗庆志韩岩新王义龙凌天佑陈康潘文麒谢玉才吴立群
- 关键词:心房颤动肺静脉电隔离
- 基于心电图图像进行动脉血乳酸水平分层预测的人工智能算法被引量:1
- 2023年
- 目的构建基于12导联体表心电图(ECG)图像对患者3、6 h内动脉血乳酸水平进行预测的深度学习模型(1种人工智能算法),探究其辅助评估患者微循环水平的效能。方法本研究为回顾性、单中心研究。收集2015年1月9日至2021年12月30日就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院进行动脉血乳酸检测且6 h内有心电图记录的2350例患者的年龄、性别和心电图图像,分别构建La1-ECG(采集心电图与动脉血乳酸标本时间差±3 h,包含心电图1862份)、La2-ECG(采集心电图与动脉血乳酸的标本时间差±6 h,包含心电图2350份)2个心电图集。以患者动脉血乳酸水平为分类标准(正常:≤1.5 mmol/L;轻度异常:1.5~5.0 mmol/L;重度异常:>5.0 mmol/L)构建深度学习模型并进行训练、验证及测试。对比算法在2个心电图集的精确率、召回率、受试者工作特征曲线下面积和F1指数。结果共纳入2350例患者,年龄(68.39±18.12)岁,其中男1372例(58.38%,1372/2350)。基于体表心电图的图像建立的深度学习模型在La1-ECG中对于乳酸值的多分类评估的精确率、召回率、受试者工作特征曲线下面积(AUC)和F1指数分别为80.27%、79.93%、0.94、0.80。在La2-ECG中对于乳酸值的多分类评估的精确率、召回率、AUC和F1指数分别为78.29%、78.55%、0.92、0.78。结论基于体表12导联心电图图像的深度学习模型可以较好地分层预测动脉血乳酸水平,辅助临床医师进行患者的微循环情况评估。
- 曾滋庄玲芳吴爽刘子竹曹青陈康
- 关键词:心电图动脉血乳酸人工智能
- 一种心电图图像处理方法、设备、介质和心电图仪
- 本申请涉及图像处理领域,公开了一种心电图图像处理方法、设备、介质和心电图仪。本申请的心电图图像处理方法包括:接收心电图图像,提取心电图图像的特征图,并对特征图进行降维处理得到注意力图,使用双线性注意力池处理从特征图和注意...
- 陈康曹青杜楠刘楠
- 单用磁导航导管法和联合Lasso法行射频消融治疗阵发性心房颤动
- 2018年
- 目的 :比较单用磁导航(remote magnetic navigation, RMN)导管和联合环形标测电极(circular mapping catheter, CMC)在RMN指导下行心房颤动(房颤)消融的安全性、有效性以及手术相关参数。方法:入选2016年5月至2017年3月期间阵发性房颤患者60例,随机分为2组,分别用RMN导管法(RMN组)和联合Lasso法(CMC组)行环肺静脉前庭电隔离(pulmonary vein antrum isolation, PVAI)。主要研究终点为急性双侧PVAI成功率和空白期后手术成功率;次要研究终点为手术相关参数,包括X线暴露时间、消融时间、左心房操作时间和手术相关并发症。术后复发患者再次手术均采用联合Lasso法。术后3个月、6个月、1年随访动态心电图,观察房颤复发情况。结果:RMN组和CMC组急性PVAI成功率分别为97.3%和98.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。与RMN组相比,CMC组X线暴露时间明显延长[(6.4±1.5) min比(8.8±1.5) min,P<0.01],而在左心房操作时间、消融时间上2组差异无统计学意义(均P>0.05)。术后平均随访(9.7±4.4)个月,2组房颤消融成功率RMN组比CMC组为76.7%比86.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RMN指导的阵发性房颤行PVAI时,RMN法和联合Lasso法均安全、有效;同时,RMN法有助于减少X线暴露时间。
- 刘傲金奇张凝林长坚罗庆志邱筱炜吉懿邢超凡叶佳雯凌天佑陈康潘文麒谢玉才吴立群
- 关键词:心房颤动导管消融术
- 一种针对心电图QRST波形的分析方法、设备、介质和心电图仪
- 本申请涉及医疗人工智能领域,公开了一种针对心电图QRST波形的分析方法、设备、介质和心电图仪。本申请的针对心电图QRST波形的分析方法包括:接收多个导联的心电图信号;利用波群分割模型,将每个导联的心电图信号分割成多个波群...
- 陈康曹青
- 心房颤动的导管消融治疗
- 2008年
- 心房颤动(房颤)是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,逐渐伴随心房机械功能的退化,是最严重的心房电活动紊乱。房颤常与左房室瓣疾病、心功能衰竭、缺血性心肌病以及高血压相联系,并能增加脑卒中、心功能衰竭的全因死亡率。
- 吴立群陈康
- 关键词:心律失常心房颤动经导管射频消融治疗
- Wistar大鼠眼挫伤后虹膜毛细血管通透性的研究被引量:2
- 2000年
- 目的 通过用 Wistar大鼠制造眼钝挫伤模型 ,观察虹膜毛细血管通透性变化 ,探讨其与外伤性前房出血后再次出血的关系。方法 选用 5 0只 Wistar大鼠麻醉后用钝器敲击其双眼造成前房出血的眼外伤模型 ,每天观察出血情况且在损伤后 1、3、5、7、9、11d分别取 2只眼虹膜组织制备石蜡切片 (HE染色 )作光镜检查 ,另外在按 2 m L· kg- 1 剂量将10 g· L- 1 Evan蓝溶液注入大鼠的左心室然后经左心室心脏灌洗后取出虹膜组织按一定剂量浸泡于甲酰胺溶液中 ,于 45℃恒温水浴 72 h,取上清液 ,于 6 2 0 nm波长分光光度计测定比色值标记成一曲线 ;并测不同浓度 (0 .0 1~ 0 .1g· L- 1 ) Evan蓝溶液中在 6 2 0 nm波长的透光度 ,制作一标准曲线。结果 外伤后 ,虹膜毛细血管通透性均增高 ,增高程度在不同时间不相同。在 19只再次出血的标本中 ,其虹膜通透性均保持高水平。结论 再次出血大鼠中 ,发现所测得的透光度维持在高水平 ,于组织间隙仍可见血细胞游离其间 ,说明毛细血管壁的不稳定状态是造成再次出血的原因。
- 葛健吴永杰陈康叶青
- 关键词:虹膜毛细血管通透性前房出血眼挫伤