陈丽嫦
- 作品数:12 被引量:48H指数:5
- 供职机构:深圳市龙岗中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 臂丛麻醉辅助右美托咪啶在骨科手术中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的探讨右美托咪啶辅助臂丛麻醉在骨科手术中的临床效果。方法选取2009年4月至2011年我院接收的上肢手术患者180例,将其随机分为A、B、C三组,每组各60例,用0.33%的罗哌卡因20mL对所有患者进行臂丛麻醉,之后用面罩给氧。待麻醉效果确定后,在手术开始前10min对A组患者输注右美托咪啶负荷剂量为0.5μg/kg,之后改为0.1μg/(kg h)进行维持,对B组患者输注丙泊酚,剂量按照患者自身血浆靶浓度1.5μg/mL靶控。而对C组患者在术中不用任何镇静药物。术中使用多功能监护仪对患者的不同时点镇静程度、循环和呼吸指标以及术后24h术中遗忘进行对比分析。结果 A组的镇静程度Ramsay评分明显优于B、C组,A组的遗忘程度达到Ⅲ级的病例明显多于B、C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于辅助臂丛神经阻滞麻醉效果可靠,镇静效应明显,具有较好的顺行性遗忘作用,可以消除患者的恐惧心理。且无呼吸抑制作用,术中易管理,并发症较少,是一种临床骨科手术中较好的的麻醉方法,值得进行临床推广应用。
- 李丽梅郭秋娥陈丽嫦
- 关键词:臂丛麻醉骨科手术
- 术中体温对麻醉后苏醒和拔管时间影响分析被引量:9
- 2012年
- 目的对手术过程中体温变化对患者麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响情况进行探讨分析。方法从我院随机选取2010年2月至2011年2月82例行全麻腹部手术患者,这82例患者被平均分成两组,对照组行常规的手术处理,观察组则采取保温手术,手术过程中对患者进行鼻咽温度的测定,对两组患者的麻醉后苏醒时间以及拔管时间进行比较分析。结果通过试验发现鼻咽温度比较差异显著,观察组的平均温度36.3℃,对照组的平均温度34.9℃;两组的术后苏醒时间比较,观察组的苏醒时间为(46±6.5)min,对照组的为(75±10.5)min,观察组要明显短于对照组;拔管时间比较,观察组拔管时间为(16.7±8.3)min,对照组为(21.5±7.6)min,观察组明显短于对照组,三组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论通过试验我们得出,术中体温变化对患者的手术康复意义重大,保持正常体温可以提高康复速度,减少不良反应,值得临床推广应用。
- 陈丽嫦邹传惠郭秋娥祝妍华
- 关键词:麻醉苏醒时间拔管时间
- 椎旁阻滞联合星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病疗效观察被引量:6
- 2014年
- 目的观察椎旁阻滞配合星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,两组均以曲安奈得、利多卡因、维生素B12、维生素B1与0.9%氯化钠注射液混合行椎旁阻滞治疗,每周1次,4次为1疗程。B组同时进行星状神经节阻滞治疗,每日1次,15次为1疗程。比较两组治疗前、治疗后1周、1个月、半年和1年视觉模拟评分(VAS)变化以及根据临床症状、体征评分标变化。结果两组治疗后各时点VAS和临床症状、体征评分都较前明显降低(P<0.05或0.01),治疗后1个月内,B组显著低于A组(P<0.05),半年后这些指标无明显差异(P>0.05)。结论椎旁阻滞和椎旁阻滞配合星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病有明显临床效果,后者的近期效果更佳。
- 阳世光余则刚邹传惠陈丽嫦郭锡素
- 关键词:椎旁阻滞星状神经节阻滞颈椎病神经根型
- 纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术的护理被引量:3
- 2008年
- 目的探讨纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术(percutaneous dilationa traacheostomy,PDT)的护理方法。方法56例行机械通气抢救的呼吸衰竭患者均采用纤维支气管镜辅助下PDT。并采取了相应的护理。结果56例患者手术均获成功,出血量4~10mL,切口愈合时间3.5~5d,未发生黏膜损伤及瘘道等并发症。结论行机械通气抢救的呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜辅助下PDT是一种简便、有效、安全的方法,且护理参与起着重要的作用。
- 亓华云陈丽嫦祝妍华黄小红邱伟婷
- 关键词:纤维支气管镜经皮扩张气管切开术护理
- 瑞芬太尼对重型颅脑损伤围术期S100B蛋白含量的影响被引量:7
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼对重型颅脑损伤围术期S100B蛋白含量的影响,以期为合理使用瑞芬太尼提供依据。方法本组64例患者随即机分为瑞芬太尼组和芬太尼组分别进行麻醉,记录术前、手术开始2h、手术结束时的SBp、DBp和HR,同时取静脉血测定血清S100B含量。结果芬太尼组患者的血流动力变化有显著差异性,手术开始2h与术前比较,血压、心率均明显降低(P<0.05);瑞芬太尼组患者在围手术期的血压、心率变化幅度小(P>0.05)。瑞芬太尼与芬太尼组在手术开始2h的血压、心率均有显著的统计学差异(P<0.05)。术前两组S100B蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05),但手术开始2h时和手术结束时,瑞芬太尼组S100B蛋白含量显著低于芬太尼组(P<0.05);两组术前、手术2h、手术结束时S100B蛋白的含量均呈持续升高过程。结论瑞芬太尼可减少脑损伤,是神经外科静脉麻醉较为理想的药物。
- 袁爱武覃军许瑞环李丽梅陈丽嫦赵阳
- 关键词:瑞芬太尼重型颅脑损伤围术期S100B蛋白
- 气管插管全麻患者舒适苏醒的特点与护理
- 2012年
- 目的研究气管插管全麻患者舒适苏醒的特点与护理。方法随机选择本院的70例气管插管全麻苏醒期患者,并随机将其分为数量相等的两组,即研究组和对照组。对研究组的35例患者采用舒适苏醒护理而对照组采用普通的苏醒护理。比较两组患者拔除气管导管前、后的呼吸频率RR、心率HR、收缩压SBP和舒张压DBP的变化;比较两组患者的疼痛指数、躁动发生率以及对护理工作的满意率。结果研究组各量表评分显著优于对照组(P<0.05)。结论对气管插管全麻患者实施舒适苏醒护理,一方面能够提高临床护理工作质量,有利于临床护理工作的顺利开展,另一方面能够更好地改善患者的心理状态,促进患者的良好康复。
- 陈丽嫦杨军良
- 关键词:气管插管全麻护理
- 全麻术后患者睡眠障碍原因分析及护理干预被引量:2
- 2012年
- 目的调查全麻术后患者出现睡眠障碍的原因及类型,并进行相应的护理干预。方法选择2011年1-6月我院212例全麻术后出现睡眠障碍的病例,采用自制调查问卷调查睡眠障碍原因及类型,并对其进行有针对性的护理干预。结果结果显示睡眠障碍类型中频繁易醒所占比例最高,其他依次为早醒再次入睡困难、入睡困难、一夜未睡。导致睡眠障碍的原因中术后疼痛所占比例最高,其他主要原因还包括腹胀、尿急等不适和体位不适。结论医护人员根据患者睡眠障碍的不同类型、原因及症状,有针对性有计划地进行护理,以改善患者的睡眠质量,促进患者的早日康复。
- 陈丽嫦郭秋娥祝妍华
- 关键词:全麻术后睡眠障碍护理干预
- 高质量发展背景下某医院共享床位管理效果分析被引量:1
- 2023年
- 目的分析床位利用指数分布特征,评价共享床位管理实践成效,为高质量发展背景下医疗资源合理配置及管理决策提供参考依据。方法收集2021年1—8月及2022年1—8月某三级甲等医院各科室的床位使用率、床位周转数量信息,计算床位利用指数并绘制波士顿矩阵图,结合图示分析共享床位管理实施前后的差异。结果2022年1—8月,全院29个科室中有13个为“床位效率型”(44.8%),9个为“床位周转型”(31.1%),2个为“床位压床型”(6.9%),5个为“床位闲置型”(17.2%)。与2021年1—8月同期比较,床位使用率上升至90.18%,床位周转数量从28.72次上升至30.16次,平均住院日从6.61日下降至6.53日,“床位效率型”科室增加4个,“床位闲置型”科室减少1个。结论共享床位管理能有效提升全院床位资源利用率,优化床位利用指数分布,推动医疗质量与安全管理,在增加患者对优质医疗资源可及性的同时,促进医院运营效率提升。
- 黄小红刘书菡贺丽贺丽陈丽嫦黄勇黄勇叶伟章孟凡铎郭盛
- 关键词:运营管理床位利用指数
- 术前访视对骨科手术患者的效果观察被引量:1
- 2008年
- 目的:观察术前访视对骨科手术患者的效果。方法:将符合条件的100例患者随机分为访视组和对照组,测定其术前、术后的焦虑值,术中对麻醉及手术体位配合度及对手术室护理满意度等指标。结果:通过术前访视,降低了患者焦虑值,增强了手术信心,主动配合麻醉及手术的进行,提高了对手术室护理的满意度。结论:术前访视在以患者为中心的整体护理过程中起着重要作用。
- 亓华云邱伟婷祝妍华陈丽嫦黄小红
- 关键词:术前访视骨科手术整体护理
- 物理治疗联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察被引量:12
- 2014年
- 目的观察物理治疗联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将椎动脉型颈椎病患者80例随机分成治疗组和对照组,两组各40例。均以中药熏蒸、超短波和局部手法治疗等物理治疗,治疗组在此基础上进行星状神经节阻滞(SGB)治疗,两组疗程均为15 d。结果经过1个疗程治疗后,治疗组的总有效率为97.50%,明显高于对照组的67.50%(P<0.01)。治疗后两组平均血流速度(Vm)明显快于治疗前(P<0.05或P<0.01),两组比较,治疗组明显快于对照组(P<0.05)。结论物理治疗和物理治疗配合星状神经节阻滞治疗对椎动脉型颈椎病有明显临床效果,后者的近期效果更佳。
- 阳世光余则刚邹传惠陈丽嫦郭锡素
- 关键词:物理治疗星状神经节阻滞颈椎病椎动脉型