郭书伟
- 作品数:13 被引量:17H指数:2
- 供职机构:长治医学院附属和平医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素
- 2023年
- 目的探讨高龄结直肠癌(CRC)患者根治术后短期并发症及其影响因素。方法将2017年1月至2022年10月长治医学院附属和平医院结直肠外科所有经手术根治的符合条件的76例CRC患者纳入研究,分析其临床病理变量,包括术前合并症、改良虚弱指数(mFI)、预后营养指数(PNI)等、手术及术后数据和结果。采用Clavien-Dindo并发症分级系统对术后短期并发症进行分级,并分析其发生短期重度并发症的危险因素。结果本组36例出现术后短期并发症,8例出现重度并发症;单因素结果表明,CRC患者术后出现重度并发症与ASA分级、mFI及PNI相关(P<0.05),而与性别、吸烟史、BMI、饮酒史、术前血红蛋白、CEA、cTNM分期与肿瘤位置无关(P>0.05);多因素结果表明,术后短期重度并发症与ASA分级、mFI及PNI与有关(P<0.05)。结论在进行严格术前评估的前提下,高龄结直肠癌患者根治手术是安全的。
- 李永胜孙家和郭书伟卢义康刘洪洲
- 关键词:结直肠癌老年患者预后预后营养指数
- NCCN指南在肿瘤学课程教学中的应用被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨将NCCN指南引入肿瘤学教学对教学效果的影响。方法:将90名临床医学专业本科生随机分为两组,试验组采用引入NCCN指南教学,对照组采用传统课本教学法。分别对两组考核。结果:试验组成绩好于传统教学组。结论:引入NCCN指南教学在肿瘤学课程中显著提高了教学效果。
- 李德彪郭书伟
- 关键词:传统教学肿瘤学
- 电视胸腔镜手术20例治疗体会
- 2007年
- 目的:总结电视胸腔镜治疗胸腔疾病的诊断和治疗经验。方法:回顾分析胸腔镜手术20例临床资料,包括手术方法、预后及并发症。结果:20例电视胸腔镜手术均获成功。手术时间平均90 min,平均住院时间6 d。结论:电视胸腔镜手术是安全,有效,微创的手术,可以取得满意的临床治疗效果。
- 郭书伟连长红
- 关键词:电视胸腔镜肺癌胸膜活检
- 吻合器治疗中低位直肠癌42例报告
- 2004年
- 郭书伟连长红解曙哲武丽霞
- 关键词:中低位直肠癌吻合器吻合口瘘
- 贲门癌298例治疗体会被引量:1
- 2006年
- 目的:总结贲门癌298例治疗体会。方法:自2000年-2002年采用不同径路和不同的消化道重建方式手术治疗贲门癌298例。结果:本组病人均顺利手术切除,1年、3年生存率分别为80.2%、49.3%。结论:手术干预是目前治疗贲门癌的主要手段,根据具体情况选用不同的手术方式以及熟练使用吻合器是手术成功的关键。
- 郭书伟连长红武丽霞
- 关键词:贲门癌吻合器吻合口瘘
- 解整合素样金属蛋白酶8基因调控磷脂酰肌醇3激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路对结肠癌细胞HCT8的影响被引量:1
- 2017年
- 目的观察解整合素样金属蛋白酶8(ADAM8)基因对结肠癌HCT8细胞增殖及增殖信号转导途径磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)的影响。方法体外培养结肠癌HCT8细胞,构建含ADAM8基因过表达质粒载体和ADAM8基因RNA干扰质粒载体;转染至HCT8细胞,分为过表达组、干扰组和对照组。采用5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)和3-(4,5-二甲基吡啶-2-基)-5-(3-羧基甲氧基苯基)-2-(4-磺苯基)-2H-四唑(MTS)方法检测细胞增殖,PI3K酶活检测试剂盒检测细胞内PI3K酶活,Western blot方法检测细胞内Akt、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)相对表达量和mTOR的表达量。结果(1)过表达组ADAM8表达量显著高于对照组(t=1.143,P=0.035),而干扰组ADAM8的表达量显著低于对照组(t=1.203,P=0.027),说明过表达载体和干扰表达载体构建成功。(2)过表达组细胞增殖能力[(1.31±0.15) copies/ml]显著高于对照组[(1.00±0.10) copies/ml,t=1.157,P=0.033],干扰组细胞增殖能力[(0.71±0.09) copies/ml]显著低于对照组[(1.00±0.10) copies/ml,t=1.172,P=0.031]。(3)与对照组比较,过表达组和干扰组细胞内PI3K的酶活变化差异无统计学意义。ADAM8过表达后细胞内p-Akt表达量增加,被干扰表达后p-Akt表达量降低,差异有统计学意义(t=1.319,P=0.018)。ADAM8过表达后细胞内mTOR表达量增加,被干扰表达后mTOR表达量降低,差异有统计学意义(t=1.390,P=0.014)。结论ADAM8可通过增强Akt的磷酸化和mTOR的表达促进HCT8细胞增殖。
- 郭书伟刘洪洲李永胜吕彦东郭志强陈俊生赵晓中张利中
- 关键词:结肠癌
- 腹腔镜门脉高压脾切除2例报告
- @@腹腔镜脾切除术(Laparoscopic splenectomy,LS)一般多用于血液系统疾病引起的脾大,而用于门脉高压的脾切除较少。原因是肝硬化导致的凝血机制障碍和巨脾的丰富血流使手术难度高,充满风险。手助腹腔镜手...
- 连长红宋应明郭书伟赵强解曙哲
- 文献传递
- 不同入路腹腔镜根治术治疗直肠癌患者的临床体会
- 2022年
- 面向直肠癌病患,研究不同入路腹腔镜根治术的临床诊断疗效,为相关医疗领域提供有利的参考和借鉴。方法:此项研究选择了2019年3月-2021年3月时间段内,我院共收治的296例病患作为对象,并通过随机表法将其分成了对照组和实验组,各148例。实验组患者在进行腹腔镜根治术处理的过程中采取了传统的头侧中间入路,而对照组则选择了传统中间入路。通过比较两组病患之间的的围手术期各项指标、丙二醛和超氧化物歧化酶水平、并发症情况,从而可以准确判断不同入路下腹腔镜根治术的实际治疗效果以及应用价值。结果:实验组病人的整体围手术期时间、淋巴结清扫数量显然相比于对照组更优,相比存在统计差别(P<0.05),两组病人的手术期间出血量、住院时间相比无较大差别性,不具备统计学意义(P>0.05);在手术前两组病人MDA、SOD水平之间的对比均无明显差别(P>0.05);术后3d之后,两组病人的SOD水准低于术前水准,然而两组之间SOD没有突出差别,不具备统计学意义(P>0.05)结论:针对采取不同入路腹腔镜根治术进行治疗的直肠癌病患而言,相较于传统的中间入路治疗方法,头侧中间入路在手术时间方面能够大大缩短,在手术的过程中可以减少出血量,加强淋巴结清扫效率,具有较好的安全性,临床效果显著,值得在治疗中进行推广和普及。
- 郭书伟吕彦东郭志强晋玲通王锴
- 关键词:中间入路腹腔镜根治术直肠癌
- 全胃切除术后空肠套叠2例并文献复习
- @@套叠作为胃手术后的少见并发症已被公认,而全胃切除后出现的空肠套叠则罕见。本病早期诊断困难,延误诊断则预后恶劣,因此,提高对本病的认识,早期诊断和及时处理尤为重要。现将我院收治的2例全胃切除术后空肠套叠病例报告如下。
- 武步强杨洁泉秦君郭书伟连长红陈广斌
- 文献传递
- 肝脏巨大血管瘤一例
- 2006年
- 患者女,42岁.因上腹部憋胀1年入院在当地医院给予中西药治疗后,疗效不佳.近半年症状加重,腹部渐行性增大,体重进行性减轻.查体:皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣.腹部CT、B超检查,诊断为肝右叶巨大血管瘤.(图1~3).经充分术前准备行手术,取剑突下“人”形切口,充分显露肝脏,见肿瘤位于肝右叶,大小约40 cm×36 cm×32 cm,压迫下腔静脉,与右肾、右侧腹壁、右侧膈肌、腹主动脉粘连.
- 连长红宋应明郭书伟解曙哲冷希圣
- 关键词:肝脏巨大血管瘤症状加重疗效不佳腹部CT腹主动脉肝右叶