吕彦东
- 作品数：10 被引量：30H指数：3
- 供职机构：长治医学院附属和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 解整合素样金属蛋白酶8基因调控磷脂酰肌醇3激酶／哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路对结肠癌细胞HCT8的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察解整合素样金属蛋白酶8（ADAM8）基因对结肠癌HCT8细胞增殖及增殖信号转导途径磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/Akt/mTOR）的影响。方法体外培养结肠癌HCT8细胞，构建含ADAM8基因过表达质粒载体和ADAM8基因RNA干扰质粒载体；转染至HCT8细胞，分为过表达组、干扰组和对照组。采用5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷（EdU）和3-（4，5-二甲基吡啶-2-基）-5-（3-羧基甲氧基苯基）-2-（4-磺苯基）-2H-四唑（MTS）方法检测细胞增殖，PI3K酶活检测试剂盒检测细胞内PI3K酶活，Western blot方法检测细胞内Akt、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）相对表达量和mTOR的表达量。结果（1）过表达组ADAM8表达量显著高于对照组（t＝1.143，P＝0.035），而干扰组ADAM8的表达量显著低于对照组（t＝1.203，P＝0.027），说明过表达载体和干扰表达载体构建成功。（2）过表达组细胞增殖能力[（1.31±0.15） copies/ml]显著高于对照组[（1.00±0.10） copies/ml，t＝1.157，P＝0.033]，干扰组细胞增殖能力[（0.71±0.09） copies/ml]显著低于对照组[（1.00±0.10） copies/ml，t＝1.172，P＝0.031]。（3）与对照组比较，过表达组和干扰组细胞内PI3K的酶活变化差异无统计学意义。ADAM8过表达后细胞内p-Akt表达量增加，被干扰表达后p-Akt表达量降低，差异有统计学意义（t＝1.319，P＝0.018）。ADAM8过表达后细胞内mTOR表达量增加，被干扰表达后mTOR表达量降低，差异有统计学意义（t＝1.390，P＝0.014）。结论ADAM8可通过增强Akt的磷酸化和mTOR的表达促进HCT8细胞增殖。
- 郭书伟刘洪洲李永胜吕彦东郭志强陈俊生赵晓中张利中
- 关键词：结肠癌
- 袖状胃切除术对糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡的影响及机制研究
- 吕彦东孙世波
- 3D腹腔镜经腹会阴联合切除术流程改良与体会被引量：1
- 2021年
- 目的探讨3D腹腔镜经腹会阴联合切除术(APR)的科学流程及相关体会。方法回顾性分析长治医学院附属和平医院2016年1月至2018年10月成功行3D腹腔镜APR手术的90例低位直肠癌患者资料。对APR手术流程进行改良:会阴部手术开始于游离直肠后间隙;会阴部与腹部相通时至完整游离切除标本的时间段,与在开始做造口切口时至完成腹膜外造口第Ⅱ步的时间段一致;重建盆底腹膜其后1/3部分+腹膜外造口第Ⅲ步与会阴部的缝合将同步进行完成。结果无中转开腹手术,术中出血量为(120.4±41.6)ml,手术时间(165.7±30.5)min。术后首次排气时间为2(1~6)d,住院时间为(14.5±2.3)d;发生切口感染3例,肠粘连和造口旁疝各1例,尿潴留5例,造口水肿1例。90例行3D腹腔镜APR手术患者全部治愈,随访8(6~14)个月,无局部复发和远处转移。结论掌握3D腹腔镜APR手术的科学流程,使得腹部与会阴部协调统一,有助于缩短手术时间,增加手术安全性。
- 卢义康刘洪洲洪绍忠吕彦东
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤经腹会阴联合切除术手术时间
- 盆腹膜重建在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的应用
- 2021年
- 目的探讨盆腹膜重建在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的临床价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月长治医学院附属和平医院收治的264例直肠癌患者,按是否重建盆腹膜分为重建组(127例)和非重建组(137例),分别比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、骶前引流管拔管时间、住院时间、吻合口漏发生情况等相关指标。结果两组患者的术中出血量、拔管时间、术后排气时间、住院时间及吻合口漏发生时间和死亡率比较,差异无统计学意义。重建组手术时间、吻合口漏治愈时间分别为(151.04±15.1)min、20(17~22)d,明显少于非重建组的(164.82±18.5)min、24(22~27)d,差异有统计学意义(t=-6.645,P=0.007;Z=-3.044,P=0.020)。重建组吻合口漏发生率为5.51%(7/127),低于非重建组的6.57%(9/137),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.129,P=0.719)。结论腹腔镜中低位直肠癌根治术中应用盆腹膜重建安全可行,虽然不会明显减少术后吻合口漏的发生,但可以增加其保守成功率及缩短愈合时间,在降低吻合口漏后二次急诊手术和严重并发症发生方面有一定作用。
- 洪绍忠刘洪洲李永胜侯登峰吕彦东王锴
- 关键词：腹腔镜吻合口漏
- 腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌疗效及对胃肠功能的影响分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法选取2013年5月—2015年6月我院收治的老年直肠癌患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组采取传统开腹手术方式治疗,观察组在腹腔镜下实施直肠癌根治术。比较2组手术时间、术中出血量及住院时间等围术期指标,并分析胃动素与胃泌素水平,比较胃肠功能。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标均优于对照组(P<0.05);术后2组胃动素、胃泌素均下降(P<0.05),但观察组下降幅度低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.1%,低于对照组的18.4%(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术可有效缩短老年直肠癌患者手术时间及住院时间,降低术中出血量,并促进胃肠功能恢复,值得临床推广。
- 郭书伟李永胜吕彦东郭志强
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术疗效胃肠功能
- 全文增补中
- 不同入路腹腔镜根治术治疗直肠癌患者的临床体会
- 2022年
- 面向直肠癌病患,研究不同入路腹腔镜根治术的临床诊断疗效,为相关医疗领域提供有利的参考和借鉴。方法:此项研究选择了2019年3月-2021年3月时间段内,我院共收治的296例病患作为对象,并通过随机表法将其分成了对照组和实验组,各148例。实验组患者在进行腹腔镜根治术处理的过程中采取了传统的头侧中间入路,而对照组则选择了传统中间入路。通过比较两组病患之间的的围手术期各项指标、丙二醛和超氧化物歧化酶水平、并发症情况,从而可以准确判断不同入路下腹腔镜根治术的实际治疗效果以及应用价值。结果:实验组病人的整体围手术期时间、淋巴结清扫数量显然相比于对照组更优,相比存在统计差别(P<0.05),两组病人的手术期间出血量、住院时间相比无较大差别性,不具备统计学意义(P>0.05);在手术前两组病人MDA、SOD水平之间的对比均无明显差别(P>0.05);术后3d之后,两组病人的SOD水准低于术前水准,然而两组之间SOD没有突出差别,不具备统计学意义(P>0.05)结论:针对采取不同入路腹腔镜根治术进行治疗的直肠癌病患而言,相较于传统的中间入路治疗方法,头侧中间入路在手术时间方面能够大大缩短,在手术的过程中可以减少出血量,加强淋巴结清扫效率,具有较好的安全性,临床效果显著,值得在治疗中进行推广和普及。
- 郭书伟吕彦东郭志强晋玲通王锴
- 关键词：中间入路腹腔镜根治术直肠癌
- 细胞色素P450 2E1基因PstI/RsaI多态性与结直肠癌易感关系的Meta分析被引量：2
- 2012年
- 背景：CYP2EI 基因是该酶系重要的编码基因之一,有关CYP2E1 基因多态性与结直肠癌易感性关系研究较多,但结果存在一定的差异.目的：探讨细胞色素P450 2E1 基因PstI/RsaI 单核苷酸多态性与结直肠癌易感性的关系.方法：检索EMBASE、PubMed、Ovid、Highwire press 等西文生物医学文献数据库; CNKI、CBM、万方数据库等中文数据库.获取发表的CYP2E1 基因PstI/RsaI 单核苷酸多态性与结直肠癌易感性关系的研究.病例组及对照组CYP2E1 等位基因分布的比值比为效应指标,根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型对OR 进行合并.结果与结论：按照文献入选标准共查到9 篇病例对照研究,其中病例组4 760 例,对照组5 812 例.以野生型纯合子为参照,评估突变纯合子患结直肠癌的风险OR=1.24（OR=1.24,95%CI：0.93~1.66,P=0.15）;以野生纯合子加突变杂合子为参照,评估突变纯合子患结直肠癌的风险OR=1.26（OR=1.26,95%CI：0.94~1.68,P=0.12）;以野生纯合子为参照,评估突变纯合子加突变杂合子患结直肠癌的风险OR=1.00（OR=1.00,95%CI：0.90~1.12,P=0.97）.亚组分析,按不同种族分为高加索人群和东亚人群,除高加索人群在c1c1 vs.c2c2 模式下显示CYP2E1 基因PstI/RsaI 单核苷酸多态性与结直肠癌易感性有关（OR=2.67,95%CI：1.03~6.89,P=0.04）,其他各种模式下Meta 分析结果均未显示与结直肠癌易感性有关.说明整体上CYP2E1 基因PstI/RsaI 单核苷酸多态性与结直肠癌易感性间不存在明显相关性,但高加索人群中携带c2c2 突变基因型的个体可能是结直肠癌的易感人群.
- 冯亮张会瑞吕彦东杨拓耘
- 关键词：结直肠癌CYP2E1META
- 加速康复外科理念在腹腔镜结肠次全切除术治疗慢传输型便秘围手术期的应用价值被引量：8
- 2012年
- 目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜结肠次全切除术治疗慢传输型便秘围手术期的应用价值。方法 2008年12月至2011年1月130例腹腔镜结肠次全切除术慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)随机分为术后施行加速康复外科(fast track surgery,FTS)的62例(FTS组),及未行FTS 68例(传统对照组),观察两组患者手术前后体质量变化、术后排气时间、排便时间、耐受半流质饮食时间、住院时间、患者舒适度等指标。结果 FTS组与传统对照组相比,FTS组术后排气时间、排便时间早于对照组,体质量损失小于对照组,住院时间缩短,舒适度亦显著优于对照组,以上各项差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率FTS组12.9%,传统方法组14.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。112例获6～18个月随访,两组的胃肠生活质量指标评分和便秘症状改善度差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢传输型便秘患者,在腹腔镜结肠次全切除术的围手术期应用FTS理念,治疗过程安全、有效,可以缩短住院时间,加速病人的康复。
- 吕彦东孙世波孙铁为
- 关键词：康复腹腔镜检查便秘结肠切除术
- 回肠袢式造口方式研究进展
- 2023年
- 近年来,结直肠癌的治疗形成了以辅助放化疗、手术治疗、靶向及免疫治疗等多学科的综合治疗,但外科手术仍是最重要的治疗方式。部分低位直肠癌患者行低位直肠前切除术后,为了预防吻合口瘘的发生,可行预防性肠造口,一般常选择回肠末端、横结肠、乙状结肠作为预防性肠造口的位置,以回肠末端效果最佳。造口方式多种多样,目前国内以袢式回肠造口为主。为了降低吻合口瘘发生率,预防性回肠造口术已经被广泛应用,对于吻合口较低的直肠癌患者,采用预防性回肠袢式造口可降低吻合口瘘的发生率,回肠袢式造口术可解除肠道梗阻症状,加快患者术后恢复。回肠袢式造口术在长治医学院附属和平医院结直肠外科广泛应用,其临床应用价值已经临床实践证实,在结直肠癌中的应用有效性和安全性均较为理想,能够减轻对患者免疫功能产生的影响,有效减少并发症,促进患者预后改善。现研究针对回肠袢式造口方式进行分析,以期为临床合理选择术式提供指导和参考。
- 韩孝文刘洪洲吕彦东
- 关键词：结直肠癌肠造口术后恢复并发症
- 胃癌中微小RNA表达谱及miR-429表达水平的研究被引量：7
- 2012年
- 目的检测胃癌组织及胃癌细胞中微小RNA（miRNA）表达谱，并测定胃癌组织及胃癌细胞中miR-429的表达水平。方法采用基因芯片技术检测胃癌组织、癌旁正常胃组织标本及胃癌细胞株（SGC-7901）、正常人胃上皮细胞（GES-1）中miRNAs的表达。挑选基因芯片结果中胃癌组织表达显著下调的miR-429，并采用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测7例正常胃组织、52例胃癌组织、胃癌细胞SGC-7901、GES-1中miR-429的表达。结果基因芯片结果表明，胃癌组织中有23个miRNA上调，如miR-21、miR-30b等，31个下调如miR-429、miR-200等。qRT—PCR检测显示，miR-429在胃癌组织中下降约63．4％（P〈0．01），在胃癌细胞株SGC7901中下降约76．2％（P〈0．01）。结论miR-429在胃癌组织中表达显著下调，可能作为胃癌特异性miRNA，在胃癌的发生发展过程中有重要作用。
- 孙铁为陈晓宁刘军吕彦东吴德全
- 关键词：微小RNA胃癌基因芯片
