葛茜
- 作品数：10 被引量：62H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 各种无创血管僵硬度检测对器官易损性预报价值初探
- 目的探讨各种无创性动脉僵硬度检测方法在不同心血管疾病中的风险预测价值。方法入选847例原发性高血压患者,平均年龄58岁。单纯高血压组336例,心血管疾病组包括慢性肾病(CKD)、2型糖尿病(2-DM)、2型糖尿病伴有慢性...
- 左君丽李燕初少莉葛茜施金莹孙家琰高平进朱鼎良
- 文献传递
- 原发性高血压患者血管功能与尿微量白蛋白肌酐比值、颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：8
- 2016年
- 目的评估原发性高血压患者血管功能与尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法入选2007年7月至2008年7月上海交通大学瑞金医院高血压科住院的原发性高血压患者770例为研究对象,年龄(60.0±10.0)岁。采用颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、脉搏波分析(PWA)测定中心增强压(CAP)及中心动脉增强指数(AIx),大小动脉弹性指数(C1,C2)评估血管功能,靶器官损害指标包括UACR及颈动脉异常(IMT增高或有斑块)。结果在调整心血管病危险因素之后,只有cfPWV与lg UACR(r=0.114,P=0.008)和颈动脉IMT(r=0.099,P=0.020)呈正相关。多元逐步线性回归分析发现,cfPWV是UACR的独立危险因素(β=0.095,P=0.044),并且独立于年龄和肱动脉脉压。在调整心血管病危险因素之后,尿UACR增高组cfPWV较高(P<0.05),颈动脉异常组cfPWV较高(P<0.05)。cfPWV每增加1个标准差(3m/s),UACR和颈动脉异常的危险增加至约1.2倍。结论 cfPWV是UACR、颈动脉IMT的独立危险因素,并且独立于年龄和肱动脉脉压。
- 左君丽常桂丽葛茜初少莉
- 关键词：脉搏波分析内膜中层厚度
- 原发性高血压住院患者脂代谢状况分析被引量：3
- 2009年
- 背景高血压与脂代谢异常是心血管危险的重要因素。已有研究揭示人群中高血压与脂代谢变化及对心血管病预后的影响;而以大样本量反映高危人群脂代谢的特点、规律及其对心血管预后的影响报道较少。目的分析8年间原发性高血压住院患者(n=4988)脂代谢状况、特点及变化趋势。方法对2000-2007年高血压专科住院的原发性高血压患者脂代谢状况及其相关因素进行回顾性分析。结果1)男性(n=3056)年龄平均小于女性(n=1932)2.6岁;男性三酰甘油(TG)水平及高TG血症病患率均高于女性(P<0.05);而女性总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于男性,其高TC血症及混合型高血脂症的病患率亦高于男性(P<0.05);2)非老年组(年龄<60岁,n=3270)的血TG水平及高TG血症病患率高于老年组(n=1718)(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于老年组,低HDL-C血症病患率高于老年组(P<0.05)。老年组TC、LDL-C水平及高TC血症病患率较非老年组高(P<0.05)。3)原发性高血压血脂异常患者超重/肥胖、糖代谢异常、高尿酸血症病患率高于血脂正常者。4)原发性高血压伴脂代谢异常(n=3814)较正常脂代谢者(n=1174)发生左室肥厚(LVH)、颈动脉粥样硬化、肾功能不全发生的危险性增加(P<0.05)。5)血脂各组分(TG、TC、LDL-C、HDL-C)平均水平及其混合型高血脂症病患率,近4年均低于前4年,但低HDL-C血症发生率高于前4年(P<0.05)。结论原发性高血压患者脂代谢异常发生率较高;性别、年龄影响脂代谢类型;原发性高血压伴脂代谢异常者,其器官损害风险明显增加;而近4年高血压住院患者血脂总体水平较前4年未见升高。
- 葛茜左君丽初少莉
- 关键词：原发性高血压脂代谢心血管危险因素
- 高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害重于单纯高血压患者被引量：39
- 2014年
- 目的评估单纯高血压患者和高血压合并2型糖尿病患者血管功能损害的差异。方法原发性高血压患者716例为研究对象,年龄(60.8±8.9)岁。其中单纯高血压患者432例,高血压合并2型糖尿病患者284例。采用颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)测定,脉搏波分析(PWA)测定[中心动脉收缩压(CSBP)、中心动脉舒张压(CDBP)、中心动脉脉压(CPP)、中心动脉增强压(CAP)及中心动脉增强指数],大小动脉弹性指数(C1,C2)测定及颈动脉超声测定[内膜中层厚度(IMT)和颈动脉斑块]4种无创性血管功能及结构检测方法,观察单纯高血压与高血压合并2型糖尿病患者的血管功能及结构检测指标。结果与单纯高血压组比较,高血压合并2型糖尿病组年龄、吸烟比例、体质量指数(BMI)较高,高血压病程较长,空腹血糖及三酰甘油水平较高(均P<0.05);肱动脉脉压(BPP)、CPP、CAP、cfPWV和IMT升高(均P<0.05);在调整年龄、性别、心率、病程、吸烟、服用降压药物情况、BMI和肱动脉收缩压之后,与单纯高血压组比较,高血压合并2型糖尿病组cfPWV[(13.0±2.6)比(12.6±2.7)m/s,P=0.029],BPP[(62.2±8.5)比(59.8±9.2)mm Hg,P=0.001],IMT[(0.79±0.20)比(0.74±0.18)mm,P=0.002]水平增高;将cfPWV、IMT分别作为连续性变量进行多元逐步线性回归,结果表明年龄(P<0.01)、肱动脉收缩压(P<0.01)、心率(P<0.01)、高血压合并2型糖尿病(P=0.02)是影响cfPWV的危险因素;年龄、血胆固醇、吸烟及高血压合并2型糖尿病是影响IMT的危险因素(均P<0.01);以高血压合并2型糖尿病为因变量进行多元Logistic回归分析,结果发现cfPWV和IMT是高血压合并2型糖尿病患者的危险因素(分别OR=1.324、1.295)。结论高血压合并2型糖尿病时cfPWV及IMT均明显升高;而其他血管硬化指标CAP、增强指数、C1、C2在评价高血压合并2型糖尿病方面其临床意义需进一步研究证实。
- 左君丽常桂丽葛茜高平进初少莉
- 关键词：动脉硬化脉搏波分析内膜中层厚度
- 原发性高血压伴慢性肾脏病与动脉硬化的关系被引量：4
- 2015年
- 目的探讨动脉僵硬度无创性检测指标对原发性高血压伴慢性肾脏病风险的预测价值。方法以541例原发性高血压患者作为研究对象,其中单纯原发性高血压患者330例(高血压组),原发性高血压合并慢性肾脏病211例(高血压+肾病组)。采用动脉僵硬度无创性检测方法,对颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(cf PWV)及大、小动脉弹性(C1、C2)进行测定,同时行脉搏波分析(PWA),并经颈动脉超声检查测定内膜中层厚度(IMT)。结果与高血压组比较,高血压+肾病组患者高龄、高血压病程长、尿白蛋白与肌酐比值较高(P<0.01),而估测的肾小球滤过率(e GFR)较低(P<0.05)。在调整年龄、心率、病程、吸烟和服用降压药物情况及肱动脉收缩压之后,高血压+肾病组动脉僵硬度指标中的c-f PWV显著高于高血压组(P<0.05)。随着e GFR的降低,两组cf PWV和IMT均逐渐增高(P<0.01),C2降低(P<0.01);调整心血管危险因素之后,cf PWV与e GFR呈负相关(r=-0.085 1,P=0.02)。将原发性高血压伴慢性肾脏病作为二分类变量,进一步的多元Logistic回归分析发现:cf PWV每增加1个SD(3 m/s),单纯原发性高血压患者发生慢性肾脏病的危险度增加1.50倍。结论原发性高血压伴慢性肾脏病时cf PWV明显增高。cf PWV可作为高血压发生慢性肾脏病风险的预测指标之一。
- 左君丽常桂丽葛茜初少莉
- 关键词：动脉僵硬度原发性高血压慢性肾脏病动脉弹性内膜中层厚度
- 原发性高血压住院患者慢性肾脏疾病的发病及相关危险因素
- 目的了解原发性高血压(EH)住院患者慢性肾脏疾病(CKD)发病情况,分析EH伴CKD患者相关危险因素。方法回顾性研究分析2000年至2007年上海交通大学附属瑞金医院高血压科住院的EH患者慢性肾脏疾病临床情况及危险因素。...
- 葛茜孔燕胡亚蓉初少莉高平进朱鼎良
- 文献传递
- 原发性高血压无创性动脉僵硬度检测与心血管病危险
- 目的探讨无创性动脉僵硬度检测指标作为预测心血管危险的指标或替代终点的价值。方法以原发性高血压患者890例为研究对象,年龄(60.7±9.5)岁。其中较高危的心血管病人560例系慢性肾病、2型糖尿病、脑卒中、冠心病等临床事...
- 左君丽初少莉李燕葛茜施金莹孙家琰高平进朱鼎良
- 文献传递
- 无创性动脉功能检测与原发性高血压靶器官损害
- 目的探讨原发性高血压患者无创性动脉功能检测指标与靶器官损害(微量蛋白尿和颈动脉异常)的关系。方法入选770例原发性高血压患者,平均年龄60岁。无创性动脉功能检测指标包括颈-股脉搏波速度(c-f PWV)、脉搏波分析(PW...
- 左君丽初少莉李燕葛茜施金莹孙家琰高平进朱鼎良
- 文献传递
- 3种无创性动脉功能测量在健康人中的重复性被引量：8
- 2009年
- 背景大动脉脉搏波传导速度(PWV)已作为评估心血管危险的重要手段之一,但中心动脉压、大小动脉弹性检测方法未被广泛认可,其方法学的重复性、稳定性及临床应用价值尚需进一步评价。目的在健康成人中平行评价3种无创性动脉功能检测结果的重复性。方法健康成人20例,年龄(40±10)岁。同一操作者对其分别测定颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、大小动脉弹性指数(C1,C2)及采用脉搏波分析(PWA)测定中心动脉压(C-SBP,C-DBP,C-PP)与中心动脉增强指数(AIx)。健康者隔日于相同条件下重复检测1次。结果1)健康成人cfPWV、中心动脉压、C1、C2两次测量值间差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析cfPWV(r=0.72)、中心动脉的C-PP(r=0.73)和AIx(r=0.88)两次测值相关性好,C-SBP、C-DBP、C2相关系数分别为0.70、0.59、0.53,P<0.01;但C1两次测值的相关性差(r=0.39,P>0.05);cfPWV、C-SBP、C-DBP、C-PP、AIx和C2前后两次测量值间的ICC分别为0.83、0.82、0.74、0.82、0.91和0.68(P<0.01),C1的ICC为0.55(P=0.046);2)Bland-Altman作图显示各测量值均在差值的(x-±s)范围内,但cfPWV测量值落在一致性限内15%的比例最高,C2最低(P<0.01);3)不同方法之间的相关性:cfPWV与C2(r=-0.548,P<0.05)呈负相关;AIx亦与C2(r=-0.571,P<0.01)呈负相关;4)健康成人cfPWV、AIx与年龄正相关(P<0.05);C2与之负相关(P<0.01);C1与之不相关(P>0.05)。结论在健康人中cfPWV和中心动脉的C-SBP、C-DBP、C-PP和AIx测量结果的重复性较好。
- 左君丽葛茜初少莉朱鼎良
- 关键词：动脉僵硬度脉搏波速脉搏波分析动脉弹性
- 原发性醛固酮增多症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征被引量：1
- 2017年
- 目的:比较合并或不合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的原发性醛固酮增多症(PA)患者中血浆醛固酮、肾素水平及高血压靶器官损害的差异. 方法:2010~2015 年期间在瑞金医院高血压科诊断为 PA患者,依据多导睡眠图监测(PSG)的结果,将患者分为 PA合并 OSAS 组和单纯 PA 组.
- 李明艳葛茜李华许建忠高平进王继光朱理敏
