聂志奎
- 作品数：41 被引量：166H指数：8
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：济宁市科技发展计划项目山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 可吸收软骨钉治疗髌骨骨软骨骨折15例的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的：评价可吸收软骨钉内固定术治疗髌骨骨软骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月间收治的髌骨骨软骨骨折患者15例，M RI检查均可见髌骨骨软骨骨折，关节镜下探查修整损伤区，取出并修整游离骨软骨骨折块，切开复位后行可吸收软骨钉内固定术，术后膝关节支具保护下行正确功能锻炼，采用膝关节Lysholm评分评估患者膝关节功能。结果15例患者均获3～24个月随访，术后3个月复查M RI示髌骨骨软骨骨折均骨性愈合，术后3～4个月逐渐恢复社会活动，膝关节Lysholm评分术前术后比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论髌骨骨软骨骨折采用可吸收软骨钉内固定术可有效固定脱落的骨软骨块，减轻患者疼痛，改善膝关节功能。
- 马操郭洪敏聂志奎
- 关键词：髌骨骨软骨骨折
- 锁定钛板内固定治疗肱骨近端不稳定骨折被引量：2
- 2013年
- 目的评价肱骨近端不稳定骨折切开复位锁定钛板内固定的效果,并描述我们的操作技术。方法自2007年5月至2010年5月治疗不稳定肱骨近端骨折38例,其中资料完整32例,男17例,女15例;平均年龄55.1岁(42～75岁)。左侧15例,右侧17例。依据Neer分型进行分类。手术采用三角肌胸大肌间隙入路。采用螺纹克氏针临时固定外科颈,对于大、小结节骨折采用不可吸收性缝合线牵引,复位后以锁定钛板固定外科颈,不可吸收性缝合线或钛缆以"8"字张力带固定大小结节骨折。结果通过2年以上随访,应用Constant-Murley评分表评价结果,21例优,7例良好,3例中,1例较差。骨折全部愈合,23例解剖复位,3例患者肱骨头缺血性坏死。无内固定失效、感染等并发症。结论锁定钛板是治疗肱骨近端不稳定骨折的优良内固定系统,应用锁定钛板治疗此类骨折可获得良好的疗效。
- 牛福文张茂枢李林聂志奎郭洪敏
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钛板内固定
- 关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期疗效被引量：6
- 2013年
- 目的总结关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期疗效。方法 2007年7月-2011年6月,采用关节镜下彻底清除钙化灶治疗20例肩袖钙化性肌腱炎患者。男6例,女14例;年龄38～62岁,平均48.2岁。肩关节疼痛3～12个月,平均6.8个月;肩关节功能均严重受限。钙化灶位于肩袖表面6例,冈上肌腱内8例,冈上、冈下肌腱交界处4例,冈下肌腱内2例。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间6～24个月,平均16个月。术后6个月复查X线片示钙化灶均消失。术后患者运动或静息时关节疼痛均较术前显著改善,术后1、4周及6个月时关节疼痛评分、关节活动度评分以及关节功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎可彻底清除钙化灶,恢复肩关节活动度,缓解关节疼痛,近期疗效较好。
- 牛福文张茂枢刘庆胜李林聂志奎郭洪敏
- 关键词：肩关节钙化性肌腱炎关节镜关节功能
- RAGE对糖尿病大鼠骨代谢紊乱的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察糖尿病大鼠的骨代谢特点及骨组织糖基化终产物变体的表达。方法采用高糖高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型,20周后处死大鼠,测定骨生物力学以及糖化血红蛋白A1c、血清晚期糖基化终产物、空腹血糖、血清胰岛素,紫外荧光分光光度计测定大鼠血清糖基化终产物含量。实时聚合酶链式反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测大鼠骨组织糖基化终产物变体表达。结果与正常对照组相比,糖尿病组大鼠和Goto-kakizaki组大鼠的糖化血红蛋白A1c、血清糖基化终产物、空腹血糖、胰岛素均显著升高,而骨生物力学指标均显著降低,糖尿病组大鼠和Goto-kakizaki组大鼠骨组织均检测到糖基化终产物变体表达。结论糖尿病大鼠和Goto-kakizaki大鼠的骨量和骨强度下降,骨折危险性增加,糖基化终产物及变体相互作用参与糖尿病骨代谢紊乱的发生发展。
- 李健刘亚平郭洪敏聂志奎
- 关键词：糖尿病骨生物力学晚期糖基化终产物受体
- 糖基化终末产物在糖尿病大鼠骨质疏松中的作用及阿司匹林干预性观察被引量：9
- 2010年
- 目的观察晚期糖基化终末产物(advanced glycation end-products,AGEs)与糖尿病骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、骨生物力学指标的相关性,及阿司匹林(Aspirin ASP)干预作用。方法12周龄雄性SD大鼠36只,随机抽取8只作为对照组N,余28只作糖尿病建模,成模大鼠随机分为糖尿病无干预组(DM n=14)、阿司匹林干预组(ASP n=14)。建模成功后喂养16周处死所有大鼠,取左股骨检测BMD,L3椎体行生物力学试验,右胫骨测AGEs含量。结果DM组骨组织AGEs与N组比较显著增高(P<0.01),也明显高于ASP组(P<0.01);DM组大鼠AGEs与BMD、骨生物力学指标呈显著性负相关(P<0.01或P<0.05);DM组BMD,骨生物力学指标均降低N组及ASP组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论提示AGEs参与了糖尿病大鼠骨质疏松的发生发展,ASP对糖尿病骨质疏松具有一定的干预作用。
- 李涛郭洪敏聂志奎李林刘庆胜李健
- 关键词：晚期糖基化终末产物骨质疏松阿司匹林骨生物力学
- 人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定用于老年股骨头转子间骨折治疗的疗效比较被引量：2
- 2013年
- 目的:比较人工股骨头置换术与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨头转子间骨折的临床疗效。方法:选择我院74例老年股骨头转子间骨折患者作为观察对象,随机分为A组(人工股骨头置换术)和B组(动力髋螺钉内固定术),每组37例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后Harris评分及术后并发症和死亡率。结果:手术时间和术后卧床时间A组明显短于B组(P<0.05),A组术中出血量较B组明显减少,差异显著(P<0.05)。术后1、3个月Harris评分A组均高于B组(P<0.05);术后6个月Harris评分两组无明显差异(P>0.05)。结论:与动力髋螺钉内固定术相比,人工股骨头置换术术后可更早负重、恢复好,而且并发症少,是较为理想的治疗老年股骨头转子间骨折的治疗方法。
- 张茂枢聂志奎李林刘庆胜徐秀华
- 关键词：动力髋螺钉内固定
- 吻合两套血管腓骨游离移植腕关节重建的手术治疗
- 2003年
- 聂志奎闫福民郭洪敏
- 关键词：吻合术腓血管腓骨腕关节重建手术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤
- 膝关节单间室骨性关节炎的单髁置换术与全膝关节置换术临床疗效比较被引量：6
- 2018年
- 目的:对比单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝关节单间室骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2016年7月~2017年7月我院膝关节骨关节炎患者,其中UKA组40例,TKA组40例,对其进行回顾性分析,对比两组的手术时间、切口大小、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后第7 d和30 d关节活动度(ROM)及术后第7 d和30 d膝关节 HSS评分。结果:UKA组手术时间较短、切口较小、术中及术后出血量较少、术后出院时间较短、术后关节ROM较大、HSS评分较高,均优于TKA组,差别具有统计学意义(p <0.05)。结论:UKA手术方式治疗膝关节单间室骨性关节炎具有手术创伤小、术后恢复快、术后康复好等效果,明显优于TKA手术方式,具有良好的临床应用前景。
- 高凯张迎春刘庆胜牛建兵聂志奎
- 关键词：全膝关节置换术单髁置换术
- 克氏针固定并双侧骨道缝合法治疗锤状指畸形被引量：13
- 2016年
- 目的探讨应用单枚克氏针固定并双侧骨道缝合方法治疗锤状指的临床疗效。方法 2011年6月至2014年10月,对23例锤状指患者应用单枚克氏针固定远指间关节,双侧骨道缝合法重建伸指肌腱止点。术后6周拔除克氏针进行功能康复锻炼。结果术后随访4~11个月,平均6个月,其中20例获得随访,3例失访,将患指与健指的远侧指间关节的活动度进行对比,按照TAM系统评定方法进行评定,优12例,良5例,差3例,优良率85.00%。结论应用单枚克氏针固定并行双侧骨道缝合方法治疗锤状指畸形操作简便、固定牢固、经济实用,获得了良好的活动度,是治疗锤状指的有效方法。
- 王帅郭洪敏聂志奎
- 关键词：肌腱损伤锤状指
- 糖尿病雄性大鼠骨代谢特点的观察被引量：7
- 2009年
- 目的观察Ⅱ型糖尿病雄性大鼠骨代谢的特点以及骨密度和骨组织形态计量学指标的变化。方法采用高糖高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素诱导建立Ⅱ型糖尿病大鼠模型。20周后处死大鼠,测定股骨和腰椎骨密度、骨形态计量学以及骨代谢相关指标(血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、24 h尿C a、24 h尿羟脯氨酸),此外还观察了GHbA 1c、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、胰岛素样生长因子-Ⅰ等变化。结果Ⅱ型糖尿病大鼠血清骨钙素、股骨和腰椎骨密度以及骨形态计量学指标反映骨形成参数均明显低于正常对照组,而血抗酒石酸酸性磷酸酶活性和尿钙、尿羟脯氨酸排出量以及形态计量学反映骨吸收参数均明显高于正常大鼠。结论Ⅱ型糖尿病大鼠的骨吸收加快而骨形成不足,导致其骨量下降和骨形态计量学特性改变。
- 李健郭洪敏刘亚平聂志奎李林刘庆胜
- 关键词：骨密度骨形态计量学
