李林
- 作品数:16 被引量:81H指数:6
- 供职机构:济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定用于老年股骨头转子间骨折治疗的疗效比较被引量:2
- 2013年
- 目的:比较人工股骨头置换术与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨头转子间骨折的临床疗效。方法:选择我院74例老年股骨头转子间骨折患者作为观察对象,随机分为A组(人工股骨头置换术)和B组(动力髋螺钉内固定术),每组37例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后Harris评分及术后并发症和死亡率。结果:手术时间和术后卧床时间A组明显短于B组(P<0.05),A组术中出血量较B组明显减少,差异显著(P<0.05)。术后1、3个月Harris评分A组均高于B组(P<0.05);术后6个月Harris评分两组无明显差异(P>0.05)。结论:与动力髋螺钉内固定术相比,人工股骨头置换术术后可更早负重、恢复好,而且并发症少,是较为理想的治疗老年股骨头转子间骨折的治疗方法。
- 张茂枢聂志奎李林刘庆胜徐秀华
- 关键词:动力髋螺钉内固定
- 病灶刮除、灭活、骨水泥填充、钢板内固定术治疗骨巨细胞瘤的疗效观察
- 2020年
- 目的:观察肿瘤病灶刮除、灭活、骨水泥填充、钢板内固定术治疗股骨远端骨巨细胞瘤的临床疗效。方法:选取我院股骨远端骨巨细胞瘤患者50例作为研究对象,所有研究对象均进行了肿瘤病灶刮除、灭活、骨水泥填充、钢板内固定手术,术前及术后观察影像学资料、膝关节肌力肌、膝关节屈伸、复发率、恶变率情况,验证肿瘤病灶刮除、灭活、骨水泥填充、钢板内固定手术对骨巨细胞瘤患者的优良率情况。结果:术后我们对患者进行了5年随访,从影像学方面观察到肿瘤病灶部位未见肿瘤复发情况,骨水泥填充完整,钢板内固定物位置良好,无骨水泥脱落、钢板内固定物移位、断裂等情况发生,同时我们发现在术后1月时患者的肌力达到术前肌力相似水平,于术后3月时膝关节主动屈曲活动达到术前相似水平,屈伸活动良好。在我们随访中发现,仅仅有一例患者术后在第3年时复发,复发位置在原手术部位,我们对其进行了股骨远端切除后肿瘤假体定制 + 关节置换术,术后随访至今未见复发,恢复良好。同时,在我们所有手术患者中,我们未发现骨巨细胞瘤术后恶变情况,均恢复良好,优良率达到98%。结论:肿瘤病灶刮除、灭活、骨水泥填充、钢板内固定术治疗股骨远端骨巨细胞瘤具有明显的临床效果,患者能够很好地恢复患肢肌力及膝关节屈伸活动,能够较早地下地活动,同时明显地降低了患者术后的复发率及恶变率,具有很好的优良率,能够很好地改善患者术后生活质量,具有良好的社会及经济利益,值得应用及推广。
- 牛建兵陈昊李林高凯
- 关键词:骨巨细胞瘤灭活骨水泥填充钢板内固定
- 糖尿病雄性大鼠骨代谢特点的观察被引量:7
- 2009年
- 目的观察Ⅱ型糖尿病雄性大鼠骨代谢的特点以及骨密度和骨组织形态计量学指标的变化。方法采用高糖高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素诱导建立Ⅱ型糖尿病大鼠模型。20周后处死大鼠,测定股骨和腰椎骨密度、骨形态计量学以及骨代谢相关指标(血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、24 h尿C a、24 h尿羟脯氨酸),此外还观察了GHbA 1c、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、胰岛素样生长因子-Ⅰ等变化。结果Ⅱ型糖尿病大鼠血清骨钙素、股骨和腰椎骨密度以及骨形态计量学指标反映骨形成参数均明显低于正常对照组,而血抗酒石酸酸性磷酸酶活性和尿钙、尿羟脯氨酸排出量以及形态计量学反映骨吸收参数均明显高于正常大鼠。结论Ⅱ型糖尿病大鼠的骨吸收加快而骨形成不足,导致其骨量下降和骨形态计量学特性改变。
- 李健郭洪敏刘亚平聂志奎李林刘庆胜
- 关键词:骨密度骨形态计量学
- 手指浅表纤维黏液瘤一例
- 2009年
- 患者女,51岁。6年前左示指挤伤后数月,桡侧甲沟处偶有触碰后出现肿痛,逐渐隆起一结节,渐渐突出并高于甲面,疼痛明显;指甲和甲床部分翘起,肿物挤出甲沟后胀痛减轻。近来肿物增大加快,而来我院就诊。局部检查:左手示指桡侧甲旁肿物(图1),直径约8mm,于甲沟处突出于甲面,白色,固定,质韧偏硬,边界较清晰,深压痛,轻触疼痛不明显。手指屈、伸活动正常。X线片显示指骨无异常。
- 梁文勇聂志奎牛建兵李林曾文超刘庆胜
- 关键词:黏液瘤纤维浅表肿物X线片疼痛
- 肿瘤病灶切除、钢板内固定治疗胫骨骨母细胞瘤的疗效观察
- 2021年
- 目的:观察肿瘤病灶切除、钢板内固定术治疗胫骨骨母细胞瘤的临床疗效。方法:选取我院胫骨骨母细胞瘤患者3例作为研究对象,对所有研究对象进行肿瘤病灶切除、钢板内固定术治疗,术前及术后观察影像学资料、术后肌力恢复、下地活动时间、复发率、恶变率情况,验证肿瘤病灶切除、钢板内固定手术对胫骨骨母细胞瘤患者的优良率情况。结果:术后我们对患者进行了3年随访,从影像学方面观察到肿瘤病灶部位未见肿瘤复发情况,钢板内固定物位置良好,无钢板内固定物移位、断裂等情况发生,同时我们发现在术后1月时患者的肌力达到术前肌力相似水平,可适当下地活动,术后3月时患者能完全负重下地活动,同时,所有手术患者中随访3年,未发现骨母细胞瘤术后恶变情况,均恢复良好,优良率达到100%。结论:肿瘤病灶切除、钢板内固定术治疗胫骨骨母细胞瘤具有明显地临床效果,患者术后肌力恢复较快,同时明显地降低了患者术后的复发率及恶变率,具有很好地优良率,能够很好地改善患者生活质量,具有良好的社会及经济利益,值得应用及推广。
- 陈昊高凯李林牛建兵
- 关键词:骨母细胞瘤钢板内固定
- 锁定钛板内固定治疗肱骨近端不稳定骨折被引量:2
- 2013年
- 目的评价肱骨近端不稳定骨折切开复位锁定钛板内固定的效果,并描述我们的操作技术。方法自2007年5月至2010年5月治疗不稳定肱骨近端骨折38例,其中资料完整32例,男17例,女15例;平均年龄55.1岁(42~75岁)。左侧15例,右侧17例。依据Neer分型进行分类。手术采用三角肌胸大肌间隙入路。采用螺纹克氏针临时固定外科颈,对于大、小结节骨折采用不可吸收性缝合线牵引,复位后以锁定钛板固定外科颈,不可吸收性缝合线或钛缆以"8"字张力带固定大小结节骨折。结果通过2年以上随访,应用Constant-Murley评分表评价结果,21例优,7例良好,3例中,1例较差。骨折全部愈合,23例解剖复位,3例患者肱骨头缺血性坏死。无内固定失效、感染等并发症。结论锁定钛板是治疗肱骨近端不稳定骨折的优良内固定系统,应用锁定钛板治疗此类骨折可获得良好的疗效。
- 牛福文张茂枢李林聂志奎郭洪敏
- 关键词:肱骨近端骨折锁定钛板内固定
- 关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期疗效被引量:6
- 2013年
- 目的总结关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期疗效。方法 2007年7月-2011年6月,采用关节镜下彻底清除钙化灶治疗20例肩袖钙化性肌腱炎患者。男6例,女14例;年龄38~62岁,平均48.2岁。肩关节疼痛3~12个月,平均6.8个月;肩关节功能均严重受限。钙化灶位于肩袖表面6例,冈上肌腱内8例,冈上、冈下肌腱交界处4例,冈下肌腱内2例。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均16个月。术后6个月复查X线片示钙化灶均消失。术后患者运动或静息时关节疼痛均较术前显著改善,术后1、4周及6个月时关节疼痛评分、关节活动度评分以及关节功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎可彻底清除钙化灶,恢复肩关节活动度,缓解关节疼痛,近期疗效较好。
- 牛福文张茂枢刘庆胜李林聂志奎郭洪敏
- 关键词:肩关节钙化性肌腱炎关节镜关节功能
- 全髋关节和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较被引量:11
- 2011年
- 目的比较全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法将来我科进行治疗的107例老年股骨颈骨折患者随机分为髋关节置换组和股骨头置换组,其中髋关节置换组55例,进行全髋关节置换术,股骨头置换组52例,行人工股骨头置换术,比较2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症及远期疗效。结果 2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症等情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访观察第1年2组患者Harris评分及优良率差异不显著(P>0.05);第3年及第5年髋关节置换组Harris评分和优良率明显优于股骨头置换组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折近期疗效均显著,但在远期疗效上,全髋关节置换术的疗效比人工股骨头置换术好。
- 李林聂志奎牛建兵
- 关键词:股骨颈骨折全髋关节置换术人工股骨头置换术老年
- 减压植骨并游离胫骨骨膜瓣修复中早期股骨头坏死
- 2010年
- 股骨头缺血坏死是骨科的常见病,对于股骨头坏死最重要的是早期发现、早期治疗,防止病变进展,延长股骨头的寿命。因此,对早期股骨头坏死治疗的目的是阻止或减缓股骨头坏死的进展,从而避免行全髋关节成形术。
- 聂志奎牛建兵李林刘庆胜牛福文张茂枢李健孟海涛郭洪敏
- 关键词:早期股骨头坏死骨膜瓣修复减压植骨股骨头缺血坏死全髋关节成形术胫骨
- 踝关节骨折的手术治疗分析被引量:8
- 2011年
- 目的探讨和总结踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果。方法对2005年4月~2010年6月收入院的54例踝关节骨折的患者进行手术治疗,男34例,女20例,年龄18~70岁,平均41岁,其中旋后内收型15例,旋前外旋型12例,旋前背屈型9例,旋后外旋型18例。所有患者均采用手术治疗,内踝采用螺钉或张力带钢丝固定,外踝用钢板螺钉或张力带钢丝固定,后踝以螺钉内固定。术后进行规范的功能锻炼。结果 54例均得到随访,随访1~4年,平均16个月,治疗效果优良率85.2%。结论早期手术、踝关节骨折解剖复位、牢固的内固定及术后早期积极功能锻炼对改善远期疗效非常重要。
- 李林聂志奎高原
- 关键词:踝关节骨折螺钉张力带钢丝固定