纪浩聪
- 作品数：48 被引量：202H指数：7
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- B超引导下腹横肌平面阻滞复合腰硬联合麻醉用于腹股沟斜疝修补术患者的效果被引量：3
- 2018年
- 目的探讨分析B超引导下腹横肌平面阻滞复合腰硬联合麻醉用于腹股沟斜疝修补术患者的效果。方法择期行腹股沟斜疝修补术患者78例,随机分为两组。两组患者均采用腰硬联合麻醉,观察组患者在B超引导下患侧腹横肌平面注射0.4%罗哌卡因20 ml,对照组患者注射等量生理盐水。比较两组患者切皮前后心率、血压及血氧饱和度、术后各时间点VAS评分、术后不良事件与补救镇痛发生率。结果切皮前两组患者心率、血压及血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),切皮后1 min观察组患者HR、SBP、DBP较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P>0.05),而两组患者Sp O2差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 h两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后4、8、16、24、36 h观察组患者VAS评分较对照组患者显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),术后观察组患者围术期躁动、呕吐、恶心、补救镇痛发生率较对照组患者均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下腹横肌平面阻滞复合腰硬联合麻醉用于腹股沟斜疝修补术患者能提高术后镇痛效果与麻醉安全性,降低不良事件的发生率,值得在临床上推广使用。
- 纪浩聪
- 关键词：B超神经阻滞腰硬联合麻醉腹股沟斜疝
- 腹横肌平面阻滞复合右美托咪定对妇科手术老年患者术后谵妄的影响研究
- 2020年
- 目的探讨腹横肌平面阻滞复合右美托咪定对妇科手术老年患者术后谵妄的影响。方法320例需要进行妇科手术的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组及D组,每组80例。A组给予0.25%罗哌卡因30 ml进行腹横肌平面阻滞,B组给予0.5μg/(kg·h)右美托咪定复合0.25%罗哌卡因30 ml进行右美托咪定复合腹横肌平面阻滞,C组给予生理盐水30ml进行腹横肌平面阻滞,D组给予0.5μg/(kg·h)右美托咪定进行腹横肌平面阻滞。观察对比四组患者的手术情况、术后不同时间段疼痛情况、30 d内死亡情况、并发症发生情况、认知功能障碍(POCD)和谵妄发生情况。结果A组阿片类药物用量、拔管时间、下床活动时间、出院时间分别为(605.37±46.26)μg、(15.27±0.64)min、(2.68±0.87)d、(9.57±1.87)d、(1.68±0.57)h,B组分别为(534.45±34.54)μg、(13.48±0.56)min、(1.96±0.24)d、(7.48±1.64)d、(1.76±0.44)h,C组分别为(634.68±56.47)μg、(16.67±0.89)min、(3.85±1.24)d、(12.57±2.58)d、(1.85±0.54)h,D组分别为(610.48±44.39)μg、(15.33±0.63)min、(2.63±0.75)d、(10.02±1.78)d、(1.90±0.85)h;B组阿片类药物用量少于A组、C组及D组,拔管时间、下床活动时间、出院时间均短于A组、C组及D组,差异有统计学意义(P<0.05);四组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后2、4、8、24 h的VAS评分均低于A组、C组及D组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率为3.75%,低于A组的13.75%、C组的20.00%、D组的16.25%,差异有统计学意义(P<0.05);B组认知功能障碍发生率为2.50%,低于A组的11.25%、C组的16.25%、D组的13.75%,差异有统计学意义(P<0.05);B组谵妄发生率为5.00%,低于A组的15.00%、C组的21.25%、D组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);四组30 d内死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹横肌平面阻滞复合右美托咪定对妇科手术老年患者术后谵妄有明显的抑制作用,还可�
- 黎振平代成勇高晓枫纪浩聪练胜强
- 关键词：腹横肌平面阻滞妇科手术术后谵妄
- 喉罩通气在老年高血压患者全麻手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的评价喉罩通气应用于老年高血压患者全麻手术的可行性和安全性,并与气管插管全麻作比较。方法 60例老年高血压手术患者,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,分为喉罩组和气管插管组,各30例。记录患者麻醉前(T0)、切皮前(T1)、手术1h(T2)、术毕(T3)的血清皮质醇、血糖、血压和心率变化。结果气管插管全麻组术中血压和心率变化波动较大,血糖、皮质醇均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前后喉罩组各项指标无明显变化。结论喉罩全麻可减少全麻药的用量,减轻患者的应激反应,血压、心率稳定,有利于患者的术后恢复。
- 陈志辉高晓枫纪浩聪黎振平
- 关键词：喉罩应激反应老年高血压
- 右美托咪定联合瑞芬太尼靶控输注对输尿管镜钬激光碎石术患者镇静镇痛效果的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼靶控输注对输尿管镜钬激光碎石术患者镇静镇痛效果的影响。方法选取2017年7月至2018年11月进行输尿管镜钬激光碎石术治疗的90例患者,根据不同麻醉方式分为A组、B组、C组,每组30例。A组采取L2-3间隙硬膜外麻醉,B组采用瑞芬太尼血浆靶控,C组采用右美托咪定联合瑞芬太尼血浆靶控。比较3组镇静镇痛效果。结果进镜时(T1)、输尿管镜探查时(T2)、手术完成时(T3)时,C组血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均优于A组和B组(P<0.05)。术后1h(T4),A组和C组视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于B组(P<0.05);3组各时间段Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组和C组开台时间均明显短于A组(P<0.05);C组麻醉后不良反应发生率明显低于A组和B组(P<0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼靶控输注能提高输尿管镜钬激光碎石术患者的镇痛镇静效果,稳定患者血流动力学,且麻醉安全性较高。
- 任会杰廖益永黄典练胜强黄建华纪浩聪岳巍巍黄栋强高晓枫
- 关键词：输尿管镜钬激光碎石术瑞芬太尼靶控输注镇痛
- 急性高容量血液稀释对老年病人循环功能及心肌肌钙蛋白的影响
- 2008年
- 目的观察急性高容量血液稀释（AHH）对硬膜外麻醉下老年病人循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）的影响，探讨AHH在老年患者术中应用的安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，无心肺疾患的硬膜外麻醉老年患者30例，随机分血液稀释组（H组）和对照组（C组），每组各15例。硬膜外麻醉成功后，H组按50ml／min的速率输注4％琥珀酰明胶15ml·kg^-1，C组输乳酸林格氏液15ml·kg^-1。麻醉前、切皮前、术毕、术后4h监测并记录SBP、DBP、HR、CVP、HCT、血气及心肌肌钙蛋白。结果硬膜外麻醉后两组血压均下降，C组下降较H组明显，H组实施AHH后CVP明显升高，但基本在正常范围之内。两组术叶1各时点血气分析变化差异无硅著性。CTnⅠ在组内各时点及组间相应时点差异无显著性（P〉0．05），且CTnI始终处在低值（≤0．1ng·ml^-1）。结论一般情况良好，无心肺疾患的老年患者硬膜外麻醉下实施AHH，循环功能影响较小，心肌损伤不明显。
- 林子波纪浩聪高晓枫
- 关键词：血液稀释老年人心肌肌钙蛋白
- N末端脑利钠肽前体对围术期老年冠心病患者预后的预测价值研究
- 2013年
- 目的探讨N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)对围术期老年冠心病患者预后的预测价值。方法选取我院2010年3月—2012年8月进行手术治疗的65岁以上老年患者80例,将其按照是否合并冠心病分为冠心病组和对照组,各40例。两组患者于术前、麻醉后1h、术后2h、术后第1天、术后第2天测量血浆NT-proBNP水平,同时测定并记录中心静脉压(CVP),采用Cox回归模型对老年冠心病患者围术期预后的危险因素进行分析。结果冠心病组患者围术期不同时间点NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型显示,NT-proBNP是老年冠心病患者再发心血管事件的独立因素(OR=4.865,P=0.005)。结论血浆NT-proBNP水平对围术期老年冠心病患者预后的评估有重要意义。
- 高晓枫纪浩聪聂峰波
- 关键词：冠心病麻醉
- 不同浓度甲磺酸罗哌卡因应用于星状神经节阻滞治疗妇科腹腔镜手术术后肩痛的疗效被引量：6
- 2017年
- 腹腔镜手术较传统手术相比,具有创伤小、并发症少以及对机体内环境干扰小等优势,已经成为妇科手术的重要方法之一。临床显示[3],妇科腹腔镜术后易发生肩痛,虽然近年来已经得到了较好的控制,但其发生率仍然高达60%以上。因不同患者对疼痛的敏感度和耐受力不同,部分患者尚可忍受,亦有一些患者难以忍受,其严重影响到患者术后的效果和恢复。
- 郭宗荣卢泽安关世平纪浩聪高晓枫
- 关键词：妇科腹腔镜手术星状神经节阻滞治疗术后肩痛甲磺酸罗哌卡因疗效传统手术
- 急性高容量血液稀释用于冠心病患者非心脏手术的可行性研究
- 目的:观察急性高容量血液稀释用于冠心病患者非心脏手术的可行性.方法:选择60例择期行普通外科手术的冠心病患者,随机分为两组,试验组33例,对照组27例.试验组采用羟乙基淀粉作为扩容液进行AHH,对照组不采用血液稀释.比较...
- 纪浩聪骆志忠贾海峰高晓枫
- 关键词：冠心病血液稀释非心脏手术血流动力学血气分析
- 文献传递
- 右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者靶控输注维库溴铵的肌松效应和需求量的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 研究右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者靶控输注维库溴铵的肌松效应和需求量的影响。方法 选取2015年3月～2016年2月于惠州市第一妇幼保健院行腹腔镜子宫切除术通过气管插管全麻的患者50例,采用随机数字表法,将其分为两组,每组各25例。对照组给予靶控输注维库溴铵,观察组则在靶控输注维库溴铵之前预注右美托咪定。观察两组患者输注前即刻（T1）、插管后5 min（T2）、插管后15 min（T3）的血压和心率（HR）情况,比较两组肌松情况以及术中维库溴铵需求量。结果 T1时刻观察组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和HR均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在T2和T3时刻,两组患者的SBP、DBP和HR差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组维库溴铵的起效时间明显短于对照组,25%、50%、75%和90%恢复时间均明显长于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组维库溴铵需求量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 右美托咪定能够缩短腹腔镜子宫切除术患者靶控输注维库溴铵的起效时间,延长其作用时间,降低术中维库溴铵的需求量。
- 杨庆耿刘煌孙岸灵郭文斌纪浩聪
- 关键词：维库溴铵
- 无痛胃肠镜检查应用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉的效果探讨被引量：2
- 2021年
- 胃镜和肠镜检查过程中患者常常会出现咽部不适,恶心呕吐,腹胀腹痛等不良反应,因此很多患者对胃镜和肠镜检查有恐惧心理,甚至惧而远之,导致耽误了最佳诊疗时机。无痛胃肠镜是近年来兴起的一种胃肠镜检查方法,无痛胃肠镜就是在检查的过程中,在静脉给患者推注适当的麻醉以及镇静药物,使患者在安静舒适以及无痛苦的状态下完成内镜诊疗的一种技术,与普通胃肠镜检查相比无痛胃肠镜检查能够有效减少患者紧张,焦虑心理,减少患者的不良反应,提高胃肠镜检查的精准度。
- 练胜强彭小兰纪浩聪
- 关键词：胃肠镜检查无痛胃肠镜镇静药物静脉麻醉内镜诊疗
