程丹
- 作品数:10 被引量:38H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字更多>>
- 罗库溴铵用于小儿唇腭裂修复术的量效关系及肌松残余的观察被引量:3
- 2016年
- 目的:观察全凭静脉麻醉下不同剂量的罗库溴铵应用于小儿唇腭裂修复术时的起效时间和肌松效应以及拔管时肌松残余发生率。方法:择期全麻小儿唇腭裂修复术96例,年龄1—6岁,按随机数字表分为3组(n=32)。麻醉入睡后,采用TOF—Watch@SX肌松监测仪进行肌松监测,定标成功后,静注罗库溴铵,A、B、C组应用剂量分别为0.6、0.9、1.2mg/kg,观察记录麻醉效果。结果:3组患儿气管插管条件优良率为100%。起效时间随剂量增加而缩短(P〈0.05)。肌松维持时间随剂量增加而延长(P〈0.05)。恢复指数Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅰ组相比明显延长(P〈0.05),Ⅱ组与Ⅰ组相比无统计学差异(P〉0.05)。肌松残余发生率Ⅲ组高于Ⅱ组和Ⅰ组(P〈0.05),Ⅱ组与Ⅰ组间差异无统计学意义。结论:罗库溴铵0.6、0.9mg/kg在小儿唇腭裂修复术中获得满意的插管条件,起效和恢复迅速,术后肌松残余发生率低。
- 周银辉程丹张卫
- 关键词:罗库溴铵小儿唇腭裂
- 肠道菌群在麻醉学领域中的研究进展
- 2023年
- 随着系统发育学和测序技术的发展,人体微生物组尤其是肠道菌群与疾病的相关研究越来越深入,从表观、代谢到功能,涉及各系统的疾病越来越广泛,有关动物实验模型也越来越丰富。肠道菌群在麻醉学领域中的研究正在起步和快速深入阶段,手术患者经历的各种应激都与肠道菌群有密切联系。术前的环境因素(包括精神压力、饮食、睡眠、噪声、空气污染等)都可以通过脑肠轴引起肠道菌群改变;术中麻醉药物、补液、输血及手术本身都可能与肠道菌群产生相互影响;肠道菌群还参与了术后认知功能改变及术后急慢性疼痛的发生发展;此外,在术后重症管理中,患者肠道菌群变化对消化、呼吸和神经系统等疾病的转归也存在影响。本综述旨在总结肠道菌群在麻醉学领域的研究进展,以期为麻醉学相关研究提供参考依据。
- 卫新程丹邢飞
- 关键词:肠道菌群围术期麻醉
- 罗库溴铵用于小儿唇腭裂修复术的量效关系及肌松残余的观察
- 目的:观察全凭静脉麻醉下3种不同剂量的罗库溴铵应用于小儿唇腭裂修复术时的起效时间和肌松效应以及拔管时肌松残余发生率。方法:择期全麻小儿唇腭裂修复术96例,年龄在1岁,按随机数字表随机分为3组,每组32例。麻醉入睡后,采用...
- 周银辉邢娜杜英英李文鹿程丹张卫
- 关键词:罗库溴铵小儿唇腭裂
- 文献传递
- 糖尿病因素对七氟醚复合麻醉下顺阿曲库铵肌松效应的影响被引量:17
- 2014年
- 目的 评价糖尿病因素对七氟醚复合麻醉下顺阿曲库铵肌松效应的影响.方法 择期鼻内镜鼻窦手术患者30例,年龄30~60岁,性别不限,BMI 18~ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.DM组:2型糖尿病患者(n=15),且病程>3年;C组:非糖尿病患者(n=15).采用TOF-Watch(R) SX型加速度肌松监测仪监测肌松.麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.05 ~0.10 mg/kg、芬太尼3~5μg/kg和异丙酚1~2 mg/kg,患者意识消失后启动肌松监测仪TOF模式,随后静脉注射顺阿曲库铵0.15 mg/kg.麻醉维持:吸入七氟醚(呼气末浓度2%),静脉输注瑞芬太尼0.1 ~ 0.3 μg· kg-1 *min-1.记录顺阿曲库铵T1无反应时间、临床作用时间和恢复指数.结果 与C组比较,DM组T1无反应时间、临床作用时间和恢复指数延长(P<0.05).结论 糖尿病因素可延长七氟醚复合麻醉下顺阿曲库铵的作用时间,并可抑制其肌松恢复.
- 邢娜程丹李治松常琰子杜英英周银辉弓胜凯阚全程张卫
- 关键词:阿曲库铵神经肌肉阻滞
- 性别因素对瑞马唑仑复合阿芬太尼用于胃肠镜检查术患者效果的影响被引量:5
- 2023年
- 目的评价性别因素对瑞马唑仑复合阿芬太尼用于胃肠镜检查术患者效果的影响。方法择期行胃肠镜检查术患者200例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。按性别分为2组(n=100):男性组(M组)和女性组(F组)。静脉注射瑞马唑仑0.2~0.3 mg/kg复合阿芬太尼5~7μg/kg,术中持续静脉泵注瑞马唑仑0.5~0.7 mg·kg^(-1)·h^(-1),维持改良警觉/镇静评分<3分,必要时追加阿芬太尼2μg/kg。记录瑞马唑仑和阿芬太尼用量、检查时间、苏醒时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间;记录检查医师和患者满意度评分;记录注射痛、术中体动反应、呼吸抑制、低血压、心动过缓、打嗝等及术后头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛腹胀等不良反应的发生情况。结果2组患者瑞马唑仑和阿芬太尼用量、检查时间、苏醒时间、检查医师和患者满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者呼吸抑制、低血压、心动过缓、注射痛、体动反应、打嗝、腹痛腹胀和乏力发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与M组比较,F组PACU停留时间延长,术后头晕、恶心、呕吐发生率升高(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合阿芬太尼用于男性胃肠镜检查术的效果优于女性。
- 程丹杨智虎李艳娜李岩渠明翠张卫杨建军邢娜
- 关键词:性别因素阿芬太尼内窥镜检查胃肠道
- 咪达唑仑口服溶液用于门诊患儿全麻下根管治疗术前镇静的效果
- 2024年
- 目的评价咪达唑仑口服溶液用于门诊患儿全麻下根管治疗术前镇静的效果。方法拟行门诊全麻下根管治疗的患儿147例,性别不限,年龄2~7岁,体质量10~30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=49):咪达唑仑口服溶液组(OM组)、咪达唑仑注射液组(M组)和右美托咪定组(D组)。OM组口服咪达唑仑口服溶液0.5 mg/kg+安慰剂(按照体重计算的等量生理盐水)滴鼻,M组口服咪达唑仑注射液0.5 mg/kg+安慰剂滴鼻,D组口服安慰剂+右美托咪定2μg/kg滴鼻。记录入室后诱导期依从性量表(ICC)评分、镇静良好(ICC评分≤3分)情况、药物接受度评分、面罩接受度评分和分离焦虑评分。记录苏醒时间、PACU停留时间和术中、PACU期间心动过缓、低血压、低氧血症、喉痉挛等发生情况。结果最终纳入143例患儿,OM组和M组各48例,D组47例。与M组和D组相比,OM组入室时ICC评分降低,镇静良好率升高,药物接受度评分升高,分离焦虑评分降低,面罩接受度评分降低(P<0.05);与D组相比,M组入室时ICC评分降低,镇静良好率升高,面罩接受度评分降低(P<0.05)。3组苏醒时间、PACU停留时间、术中和PACU期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑口服溶液用于门诊患儿全麻下根管治疗术前镇静的效果好,不良反应少。
- 杨智虎邢飞程丹渠明翠张彤彤邢娜
- 关键词:咪达唑仑根管疗法清醒镇静
- 儿童眼外伤手术的麻醉与护理体会被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨儿童眼外伤手术的麻醉配合护理措施.方法 收集近期本院治疗的100例儿童眼外伤的临床资料,分析麻醉方法、护理过程、手术完成情况.结果 100例均顺利完成手术,未出现手术及麻醉意外或不良事件.患儿均采用全身麻醉,插管前后血流动力学无明显变化,无窒息、呼吸道梗阻,无恶心或呕吐发生.结论 围手术期合适的麻醉方法、充分的麻醉准备和合理的护理干预对患儿眼外伤手术的成功有重要意义.
- 谢云霞王惠亭弓胜凯程丹
- 关键词:儿童眼外伤麻醉护理
- 性别因素对瑞马唑仑用于老年患者全身麻醉苏醒期恢复质量的影响被引量:1
- 2023年
- 目的评价性别因素对瑞马唑仑用于老年患者全身麻醉苏醒质量的影响。方法选取2021年6月至2022年3月就诊于郑州大学第一附属医院,并拟择期行骨科手术老年患者106例,按性别分为男性组(M组,52例)和女性组(F组,54例)。记录两组患者手术及麻醉相关指标:手术时间、麻醉时间、瑞马唑仑总量、术前白蛋白浓度、出血量、输液量、尿量及血管活性药量;记录两组患者麻醉恢复相关指标:苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)总停留时间及拔管后改良Aldrete评分达9分时间;记录两组患者不良反应相关指标:诱导后5 min低血压、心动过缓及术中知晓、苏醒延迟、苏醒期躁动(Riker镇静-躁动评分≥5分)、PACU缺氧(SPO_(2)<90%)、术后恶心呕吐、头晕、乏力。计量资料采用t检验分析,计数资料采用χ^(2)检验分析。结果M组与F组患者苏醒时间及诱导后5 min低血压、心动过缓、苏醒期躁动、PACU缺氧发生率的比较差异无统计学意义[苏醒时间:(21.6±9.2)min比(22.6±10.4)min,t=-0.502;低血压:13.5%比20.4%,χ^(2)=-0.897;心动过缓:3.8%比7.4%,χ^(2)=0.628;苏醒期躁动:19.2%比11.1%,χ^(2)=1.363;PACU缺氧:7.7%比13.0%,χ^(2)=0.791,P>0.05]。两组患者中无一例发生术中知晓及苏醒延迟。M组拔管时间、PACU总停留时间及拔管后改良Aldrete评分达9分时间低于F组[(21.8±9.1)min比(26.4±13.7)min、(61.1±16.5)min比(73.4±29.4)min、(39.2±11.6)min比(46.9±22.5)min,t=-2.033、-2.670、-2.220,P<0.05]。M组术后恶心呕吐、头晕、乏力发生率低于F组[5.8%比22.2%、11.5%比27.8%、5.8%比20.4%,χ^(2)=5.903、4.397、4.927,P<0.05]。结论在接受瑞马唑仑全身麻醉的老年患者中,男性苏醒质量优于女性。
- 何晨辉杨锦锦李会新徐消寒程丹李继业
- 关键词:性别因素苯二氮卓类老年患者
- 中国汉族人群BCHE-K变异对琥珀胆碱的影响
- 目的 探讨中国汉族人群中BCHE-K变异对琥珀胆碱作用时间的影响.方法择期全麻下行乳腺肿块微创旋切手术患者130例,年龄19~50岁,体重指数18~25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.患者来自河南省或周边地区,均为汉族...
- 张卫程丹
- 关键词:琥珀胆碱基因多态性
- 七氟醚吸入麻醉对低出生体重儿术后肾功能的影响被引量:7
- 2014年
- 目的观察七氟醚吸入麻醉对低出生体重儿术后肾功能的影响。方法择期手术低出生体重儿60例,男32例,女28例,按照随机数字表法分为七氟醚组(S组)和静脉麻醉组(T组)。S组术中采用七氟醚(氧流量2L/min)半紧闭吸入维持麻醉,根据生命体征调整七氟醚呼气末浓度(CETSev)2.5%~4.0%;T组术中采用静脉泵注丙泊酚6~8mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.20~0.25μg·kg-1·min-1维持麻醉。记录七氟醚挥发罐开启即刻、开启后15、30、45、60min、关闭即刻的钠石灰中心温度。于术前24h(T0)、术毕(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)抽取外周静脉血,测定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN);同时采集尿液,定性分析尿糖和尿蛋白阳性率,并测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)浓度。结果两组不同时点钠石灰中心温度差异无统计学意义。与T0时比较,T1~T4时两组血清Cr和BUN浓度有升高趋势,但差异无统计意义;T1时两组尿中NAG浓度和T2时两组RBP浓度明显升高(P〈0.05)。T0~T4时两组患儿Cr、BUN、RBP、NAG浓度差异均无统计学意义。不同时点两组患者尿糖阳性率和尿蛋白阳性率组内组间比较差异均无统计学意义。结论中流量(氧流量2L/min)七氟醚吸入麻醉对低出生体重儿术后肾功能无明显影响。
- 邢娜王中玉李治松卫新程丹张卫
- 关键词:七氟醚低出生体重儿肾功能