王熙
- 作品数：6 被引量：40H指数：4
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- 经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者的临床疗效被引量：11
- 2015年
- 目的回顾与总结经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的临床疗效。方法选择2003年10月至2013年10月苏州市立医院北区心血管内科确诊的ACS患者543例。依据入院后手术日期分为急诊PCI组（n=236）和择期PCI组（n=307）。急诊PCI组中,老年组（≥60岁）124例,非老年组（42~59岁）112例;择期PCI组中,老年组（≥60岁）137例,非老年组（42~59岁）170例。收集患者的临床资料,包括穿刺成功率、手术成功率、手术总时间、术后并发症情况及出院后随访1年主要不良心血管事件发生情况等。结果急诊PCI组,老年组与非老年组性别比例、家族史比例、吸烟比例、心梗部位、罪犯血管、血脂、左室射血分数比较无统计学差异（P均〉0.05）。老年组较非老年组,糖尿病、高血压比例增加,总胆固醇降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。择期PCI组,老年组与非老年组性别比例、家族史比例、心梗部位、罪犯血管、血脂、左室射血分数比较,无统计学差异（P均〉0.05）。老年组较非老年组,糖尿病、高血压、吸烟比例增加,差异有统计学意义（P均〈0.05）。急诊PCI组以及择期PCI组,老年组与非老年组穿刺成功率、手术成功率、手术总时间、造影剂量、住院期间再次血运重建以及随访1年再次心梗、再次行血运重建术比较,无统计学差异（P均〉0.05）。急诊PCI组,老年组较非老年组,住院期间死亡比例增加,随访1年死亡、心力衰竭增加,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 PCI治疗是ACS有效的治疗手段,但其对老年ACS患者远期预后的影响仍需进一步探讨。
- 徐桂冬李渊马雪兴姚金良陈璐韩震王熙
- 关键词：冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征老年
- 不同联律间期室性期前收缩刺激对窦性心率震荡的影响
- 2015年
- 目的观察不同联律间期室性期前收缩刺激对窦性心率震荡的影响。方法对20例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,分别通过动态心电图行自发性心率震荡检测和通过心室程序刺激行诱发性心率震荡检测,比较不同联律间期室性期前收缩刺激所诱发的窦性心率震荡参数[震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)]的差异。结果自发性窦性心率震荡[(-2.29±1.47)%、(10.14±5.71)ms/R-R]与诱发性窦性心率震荡[(-1.71±1.36)%、(7.12±4.68)ms/R-R]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),右心室心尖部、右心室流出道室性期前收缩的联律间期与诱发性窦性心率震荡参数TO和TS均有较好的相关性(r=-0.825、-0.793、-0.712、-0.689,P<0.01)。结论诱发性窦性心率震荡与自发性窦性心率震荡具有一致性,心室不同刺激部位对诱发性窦性心率震荡结果无明显影响,室性期前收缩的联律间期与诱发性窦性心率震荡参数有相关性,动态心电图记录中心室不同部位和不同联律间期的室性期前收缩所计算的心率震荡参数值均有较高的可信度。
- 徐桂冬李渊王琳马雪兴姚金良陈璐韩震王熙
- 关键词：心率震荡室性期前收缩偶联间期
- 糖化血红蛋白测定对老年心血管疾病患者初筛糖代谢异常的临床价值被引量：19
- 2015年
- 目的探讨HbA1c在老年心血管疾病人群中评估机体糖代谢异常的临床价值。方法选择高血压、冠心病、心力衰竭及心房颤动等老年患者118例。根据HbA1c结果分为A组(HbA1c<5.7%)35例、B组(5.7≤HbA1c≤6.4%)30例和C组(HbA1c≥6.5%)53例。检测各组血糖、HbA1c、血常规、生化、血脂。对3组患者进行葡萄糖耐量试验筛查。结果与A组比较,B组、C组患者血糖正常比例明显降低,空腹血糖受损、糖耐量异常和糖尿病比例明显升高(P<0.01);与B组比较,C组血糖正常比例明显降低,糖尿病比例明显升高(P<0.01)。结论老年心血管疾病患者通过检测HbA1c,可初步有效评价目前机体糖代谢情况。
- 李渊徐桂冬马雪兴姚金良陈璐韩震王熙
- 关键词：葡萄糖代谢障碍葡糖耐量试验
- 血清尿酸水平对老年慢性心力衰竭患者预后的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨血清尿酸水平对老年慢性心力衰竭患者预后的影响。方法连续入选2014年1月~2015年6月就诊于苏州市立医院北区心血管内科的老年慢性心力衰竭患者258例,其中男性118例,女性140例。根据入院血清尿酸水平分为对照组(121例)和高尿酸组(137例),收集患者既往病史、实验室检查等临床资料,并随访一年。结果与对照组比较,高尿酸组肌酐、尿酸、脑钠肽(BNP)明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。随访1年结果发现,肾功能不全、新发房颤、高钾血症的发生率高尿酸组明显高于对照组,32.85%vs.17.36%,11.68%vs.4.13%,9.45%vs.2.45%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清尿酸升高的老年慢性心力衰竭患者肾功能不全、新发房颤、高钾血症发生率升高,预后不良。
- 韩震李渊徐桂冬陈璐王熙马雪兴
- 关键词：血清尿酸老年慢性心力衰竭预后
- 经皮桡动脉冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨经皮桡动脉入路冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床应用及预后随访.方法 收集2008年7月至2014年5月苏州市立医院确诊的急性心肌梗死患者179例,其中经皮桡动脉入路介入治疗107例（TRI组）,经皮股动脉入路介入治疗72例（TFI组）.观察两组的穿刺成功率、PCI成功率、手术总时间、穿刺点并发症情况,以及随访3个月预后情况.结果 TRI组107例患者中,前壁心梗47例,下壁心梗39例,其他21例;单支病变24例,双支病变34例,三支病变49例.TFI组72例患者中,前壁心梗27例,下壁心梗29例,其他16例;单支病变12例,双支病变20例,三支病变40例.TRI组和TFI组穿刺成功率分别为97.2％和100％,P=0.401;PCI成功率分别为89.7％和95.8％,P=0.135;手术总时间分别为（79.4±32.0）min和（78.8±33.3）min,P=0.911.术后3个月的随访临床结果显示,MACE事件发生率TRI组较TFI组低.结论 经皮桡动脉直接冠脉介入治疗急性心肌梗死同经皮股动脉一样有着较高的手术成功率,且并发症较少,是急性心肌梗死介入治疗的最佳入路途径.
- 马雪兴李渊徐桂冬姚金良陈璐韩震王熙
- 关键词：经皮股动脉冠状动脉介入治疗急性心肌梗死
- 血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用临床对比分析被引量：2
- 2014年
- 目的使用血脂康与辛伐他汀治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症的不稳定性心绞痛患者,探析其治疗过程中的调脂和降低血浆Hcy作用,并对其临床疗效进行对比。方法选取2011年1月—2012年9月在该院住院期间具有高血浆Hcy的不稳定心绞痛患者260例,采用1、2、3号随机分组方法,将患者分为给予血脂康治疗的实验一组(n=80),辛伐他汀治疗的实验二组(n=100)及空白对照组(n=80)。分别在患者治疗前、治疗后对患者血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、Hs-c反应蛋白及血浆Hcy水平进行检测。结果血脂康和辛伐他汀降低高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者的血脂疗效相当;血脂康能明显降低高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者Hs-c反应蛋白水平,辛伐他汀组只是有所好转,对照组无显著变化;血脂康能使高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者高血浆Hcy血症的浓度降低,而辛伐他汀组和对照组则没有。结论血脂康不仅可以降低血脂,尤其是伴随着甘油三酯升高的患者,同时血脂康能降低高血浆Hcy血症的不稳定性心绞痛患者血浆Hcy和Hs-c反应蛋白水平。
- 马雪兴李渊韩震王熙徐桂冬
- 关键词：不稳定性心绞痛辛伐他汀高脂血症
