徐桂冬
- 作品数：36 被引量：113H指数：7
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- 经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者的临床疗效被引量：11
- 2015年
- 目的回顾与总结经皮冠状动脉介入（PCI）治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的临床疗效。方法选择2003年10月至2013年10月苏州市立医院北区心血管内科确诊的ACS患者543例。依据入院后手术日期分为急诊PCI组（n=236）和择期PCI组（n=307）。急诊PCI组中,老年组（≥60岁）124例,非老年组（42~59岁）112例;择期PCI组中,老年组（≥60岁）137例,非老年组（42~59岁）170例。收集患者的临床资料,包括穿刺成功率、手术成功率、手术总时间、术后并发症情况及出院后随访1年主要不良心血管事件发生情况等。结果急诊PCI组,老年组与非老年组性别比例、家族史比例、吸烟比例、心梗部位、罪犯血管、血脂、左室射血分数比较无统计学差异（P均〉0.05）。老年组较非老年组,糖尿病、高血压比例增加,总胆固醇降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。择期PCI组,老年组与非老年组性别比例、家族史比例、心梗部位、罪犯血管、血脂、左室射血分数比较,无统计学差异（P均〉0.05）。老年组较非老年组,糖尿病、高血压、吸烟比例增加,差异有统计学意义（P均〈0.05）。急诊PCI组以及择期PCI组,老年组与非老年组穿刺成功率、手术成功率、手术总时间、造影剂量、住院期间再次血运重建以及随访1年再次心梗、再次行血运重建术比较,无统计学差异（P均〉0.05）。急诊PCI组,老年组较非老年组,住院期间死亡比例增加,随访1年死亡、心力衰竭增加,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 PCI治疗是ACS有效的治疗手段,但其对老年ACS患者远期预后的影响仍需进一步探讨。
- 徐桂冬李渊马雪兴姚金良陈璐韩震王熙
- 关键词：冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征老年
- 超声心动图及其多参数评分在重症病毒性心肌炎诊疗中的价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨超声心动图及其多参数评分(EMPS)在重症病毒性心肌炎(VMC)诊疗中的应用价值。方法纳入147例VMC患者,将重症VMC患者作为重症组,其余为非重症组,比较两组的临床资料、超声心动图参数、EMPS及预后;Logistic回归分析重症VMC相关预测因素。结果重症组患者血压较低,心率较快,白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(TnI)、住院天数、急性期死亡率、堪萨斯市心肌病变问卷(KCCQ)显著高于非重症组(P<0.05)。治疗前,两组左室射血分数(LVEF)明显下降,重症组EMPS、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)大于非重症组,LVEF、左室舒张末期内径(LVDd)小于非重症组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组LVEF均明显提高,EMPS、左室收缩末期内径(LVDs)均显著减小,重症组IVS、LVPW明显缩小,EMPS明显大于非重症组,LVDd明显小于非重症组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。EMPS、TnI、心率、收缩压为重症VMC的独立预测因素(P<0.05)。结论超声心动图的表现及EMPS对于早期预警重症VMC具有重要价值,EMPS、TnI、心率、收缩压为重症VMC的独立预测因素。
- 王熙李渊宋建平胡珺婷陈璐韩震徐桂冬
- 关键词：重症病毒性心肌炎超声心动图
- 食管导联RP′间期差异对三种长RP′心动过速的鉴别诊断价值被引量：3
- 2008年
- 目的探讨食管导联RP′(RP′E)间期差异在长RP′室上性心动过速(SVT)中的诊断价值。方法107例长RP′的SVT患者,经心腔内电生理(EPS)确诊为:房性心动过速(AT)54例,快-慢型房室结折返性心动过速(F-SAVNRT)41例,持续性交界区反复性心动过速(PJRT)12例。将经食管心房调搏诊断结果与EPS结果进行比较,并计算RP′E间期差异对三种长RP′心动过速的诊断灵敏度、特异度及预测值。结果SVT发作时,三种心动过速的RP′E间期差异分别为35.71±9.76,0和5.63±6.23ms;F-SAVNRT及PJRT的RP′E间期差异与AT比较,差异有显著性(P<0.001)。本组资料显示:AT的判断值为RP′E间期差异≥20ms,PJRT为RP′E间期差异<20ms,且RP′E间期差异>0ms,F-SAVNRT为RP′E间期差异=0ms,其诊断三种心动过速的灵敏度分别为96.30%(52/54)、83.33%(10/12)和100%(41/41),特异度分别为100%(53/53)、97.33%(73/75)和96.97%(64/66),阳性预测值分别为100%(52/52)、83.33%(10/12)和95.34%(41/43),阴性预测值分别为96.36%(53/55)、97.33%(73/75)和100%(64/64)。结论长RP′的SVT发作时,测定RP′E间期差异对AT、F-SAVNRT和PJRT的鉴别诊断具有重要价值。
- 张敏杨晓云赵建华程冕黄薇徐桂冬樊静静王琳
- 关键词：房性心动过速经食管心房调搏
- 青霉素致顽固性呃逆1例被引量：2
- 2002年
- 徐桂冬祝艳霞
- 关键词：青霉素顽固性呃逆药物不良反应病例报告
- 左束支区域起搏的临床应用初探被引量：13
- 2019年
- 目的:评价左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBP)的成功率、安全性及有效性。方法:LBBP组分为学习曲线初级阶段和基本掌握植入技术阶段。回顾性分析同期行LBBP和传统右室起搏(rapid ventricular pacing,RVP)的患者,比较两种不同起搏方式的手术成功率、手术用时、起搏的QRS波时限和其他起搏参数;进行随访,平均随访(6.78±2.80)个月,观察起搏参数的变化。结果:LBBP手术成功率在学习曲线初级阶段为55.6%,在基本掌握植入技术阶段为88.9%;两个阶段的起搏参数无明显差异(P> 0.05);LBBP组和RVP组的起搏阈值分别为(0.67±0.14)V和(0.77±0.23)V,LBBP组阈值更低(P <0.05),短期随访起搏参数稳定;两组起搏的QRS时限分别为(112.50±9.96)ms和(164.00±19.32)ms,LBBP组起搏的QRS时限更窄(P <0.05),短期观察无并发症发生。结论:LBBP具有良好可操作性,短期随访安全、有效。
- 陈璐马雪兴翁嘉懿何洪涛陆文超王熙徐桂冬孙康云邹建刚
- 关键词：心脏起搏右心室起搏参数随访
- 心率震荡现象的检测方法及其临床意义
- 2008年
- 徐桂冬杨晓云王琳
- 关键词：心率震荡室性期前收缩交感神经系统
- 美托洛尔缓释片联合曲美他嗪用于冠心病心力衰竭患者中的治疗效果被引量：7
- 2016年
- 目的分析冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔缓释片联合曲美他嗪疗法的效果。方法该研究100例冠心病心力衰竭患者从该院2012年6月—2015年12月方便抽选,按抽样法将其分成两组:对照组患者采取基础疗法+美托洛尔缓释片疗法,为50例;研究组患者于对照组基础上加用曲美他嗪疗法,为50例,评定疾病治疗后的效果。结果研究组病症缓解48例,占比96.0%;对照组病症缓解40例,占比50.0%,P<0.05,差异有统计学意义。结论临床针对冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔缓释片联合曲美他嗪疗法作用突出,可改善患者心功能,增强疗效,值得借鉴。
- 王允韩震李渊徐桂冬马雪兴
- 关键词：美托洛尔缓释片曲美他嗪冠心病心力衰竭
- 血清尿酸水平对老年慢性心力衰竭患者预后的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨血清尿酸水平对老年慢性心力衰竭患者预后的影响。方法连续入选2014年1月~2015年6月就诊于苏州市立医院北区心血管内科的老年慢性心力衰竭患者258例,其中男性118例,女性140例。根据入院血清尿酸水平分为对照组(121例)和高尿酸组(137例),收集患者既往病史、实验室检查等临床资料,并随访一年。结果与对照组比较,高尿酸组肌酐、尿酸、脑钠肽(BNP)明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。随访1年结果发现,肾功能不全、新发房颤、高钾血症的发生率高尿酸组明显高于对照组,32.85%vs.17.36%,11.68%vs.4.13%,9.45%vs.2.45%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清尿酸升高的老年慢性心力衰竭患者肾功能不全、新发房颤、高钾血症发生率升高,预后不良。
- 韩震李渊徐桂冬陈璐王熙马雪兴
- 关键词：血清尿酸老年慢性心力衰竭预后
- 不同部位室性早搏刺激对窦性心率震荡的影响
- 2014年
- 目的 通过比较心室程序刺激致诱发性窦性心率震荡和室性早搏后自发性窦性心率震荡参数测定,观察不同部位室性早搏刺激对窦性心率震荡的影响,进而评价动态心电图心率震荡参数的可信度.方法 20例阵发性室上性心动过速（PSVT）患者,分别选取右室心尖部（RVAP）和右室流出道（RVOT）作为早搏的刺激部位,分别通过Holter行自发性HRT检测和心室程序刺激行诱发性HRT检测,比较心室不同部位刺激所诱发的窦性心率震荡参数——震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）的差异.结果 诱发性窦性心率震荡和自发性窦性心率震荡测定结果无显著差异[TO：（-1.71±1.36）％比（-2.29±1.47）％,P=0.12;TS：（7.12±4.68）ms/RR比（10.14±5.71）ms/RR,P=0.75].心室不同刺激部位对诱发性窦性心率震荡结果无明显影响[TO：（-7.16±1.74）％比（-8.82±2.16）％,P=0.14;TS：（20.9±4.38）ms/RR比（18.8±3.67）ms/RR,P=0.36].不同部位诱发的心率震荡参数TO和TS自身之间亦有较好的相关性（TO：r=0.674,P＜0.01;TS：r=0.816,P＜0.01）.结论 诱发性窦性心率震荡与自发性窦性心率震荡具有一致性,心室不同刺激部位对诱发性窦性心率震荡结果无明显影响,动态心电图记录中,由心室不同部位的室性早搏所计算的心率震荡参数值均有较高的可信度.
- 徐桂冬李渊王琳马雪兴姚金良陈璐韩震王熙
- 关键词：室性早搏窦性心率震荡
- 分支型室性心动过速的诊断和治疗探讨被引量：4
- 2007年
- 目的探讨分支型室速(FVT)的诊断和治疗方法。方法就32例FVT的临床资料、心电图、食道及心内电生理、治疗方法及预后作相关的总结。结果FVT可根据ECG,食道及心内电生理确诊,急性发病可采用药物控制,根治性治疗应采用导管射频消融术。结论FVT是一种可以及时、准确诊断和治疗的心律失常。
- 徐桂冬许云帆童延华刘启功王琳
- 关键词：心率失常异搏定导管消融术
