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王勇: 作品数：26 被引量：128H指数：7; 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省科技攻关计划国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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胆管癌腔内综合治疗与姑息性手术临床疗效比较: 目的：探讨经皮胆道支架置入联合125I粒子腔内照射与姑息性手术治疗胆管癌的疗效差异. 方法：回顾性分析医院肝胆外科2012年1月至2015年12月收治的142例胆管癌患者的临床资料.经皮胆道支架置入联合125I...; 黄伟刘会春王远鹏许文青李宗狂鲁贻民金浩周磊满忠然王勇; 关键词：胆管癌姑息性手术临床疗效

Claudin-4在胆囊癌中的表达及与临床病理特征、预后的关系被引量：1: 2021年; 目的分析Claudin-4在胆囊癌(GBC)组织中的表达及其与患者临床病理特征、预后的关系。方法收集2014年1月至2018年12月间于蚌埠医学院第一附属医院行根治性手术的50例GBC患者的肿瘤标本及临床资料,并定期随访,选择同期入院的20例胆囊腺瘤及20例慢性胆囊炎作为对照;免疫组化法检测胆囊组织中Claudin-4的表达,分析其与GBC患者临床病理特征、预后的关系;Keplan-Meier(KM)生存曲线、log-rank检验及Cox回归分析探讨Claudin-4对患者总体生存率(OS)的影响。结果GBC患者肿瘤组织中Claudin-4的表达水平显著高于胆囊炎和胆囊腺瘤(P<0.05);GBC患者Claudin-4表达与血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平、肿瘤分化程度显著相关;KM生存曲线提示,Claudin-4表达阳性的患者有较差的OS;Cox多因素分析提示,Claudin-4是GBC的独立预后因素。结论Claudin-4在GBC组织中高表达,与患者血清CA19-9、肿瘤分化程度密切相关,并影响患者术后OS。; 王勇庞青满忠然谈燚刘会春金浩; 关键词：CLAUDIN-4 胆囊癌糖类抗原19-9

ERCP及PTCD治疗低位恶性梗阻性黄疸疗效分析被引量：3: 2019年; 目的观察逆行性胰胆管造影(ERCP)及超声引导下经皮肝穿刺胆管造影引流术(PTCD)途径置入胆管金属支架治疗低位恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床疗效。方法选取2016年7月-2018年6月期间于蚌埠医学院第一附属医院消化科及肝胆外科接受治疗的138例MOJ患者为研究对象,根据患者住院期间的手术方式,分为PTCD组(n=65)和ERCP组(n=73);将两组患者的手术成功情况、黄疸消退情况、住院总天数、住院总费用以及术后常见的并发症作为观测指标,进行回顾性对比研究。结果手术成功率方面,ERCP组为93.15%,高于PTCD组(81.54%),P<0.05;患者手术后黄疸缓解率方面,ERCP组(91.78%)明显高于PTCD组(78.46%),P<0.05;住院总天数及总费用方面,ERCP组较PTCD组明显减少,P<0.001;手术后常见的并发症情况,ERCP发生率为5.48%,PTCD组为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经ERCP途径胆管金属支架置入术,具有较高的手术成功率,术后效果好,且住院时间短、并发症少以及整体花费少等优点,值得临床推广应用。; 王猛王启之李大鹏郑海伦邓晓晶王勇; 关键词：低位梗阻性黄疸

胆管癌患者腔内综合治疗与姑息性手术疗效比较被引量：15: 2017年; 目的探讨经皮胆道支架置入联合^125I粒子腔内照射与姑息性手术治疗胆管癌的疗效差异。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2012年1月至2015年12月收治的142例胆管癌患者的临床资料，经皮胆道支架置入联合^125I粒子腔内照射（支架粒子组）80例；姑息性手术（手术组）62例，其中包括R1切除17例，R2切除26例，胆肠内引流19例。分析比较两组患者治疗前后黄疸水平、肝功能、生存时间、住院时间和住院费用等差异。结果两组术后短时间内均可有效减轻黄疸，术后1月、3月和6月肝功能较术前明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。支架粒子组患者的平均住院时间为（16．5±5．0）d，手术组为（25．5±10．5）d，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。支架粒子组患者的平均住院费用为（39622．0±7666．4）元，手术组为（59562．0±24218．2）元，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。支架粒子组患者平均生存时间为（12．2±5．1）个月，手术组为（12．7±7．5）个月，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于不能行根治手术的胆管癌患者，经皮胆道支架置入联合^125I粒子腔内照射治疗，能够有效减黄、改善肝功能、缩短住院时间及减少住院费用，与姑息性手术相比具有创伤小、易于操作、安全有效及可多次治疗等优点，尤其适合年龄大、身体状况差的患者。; 黄伟刘会春王远鹏许文青李宗狂鲁贻民金浩周磊满忠然王勇; 关键词：胆管癌姑息性手术胆道支架梗阻性黄疸

微信平台下PBL联合TBL模式在肝胆外科教学中的应用被引量：5: 2020年; 目的研究基于微信平台的以问题为基础的学习(Problem based learning,PBL)联合以团队为基础的学习(Team based learning,TBL)模式在肝胆外科实习教学中的应用效果。方法选取自2017年9月至2019年8月间于我院肝胆外科实习的临床医学专业本科生80人,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组40人。实验组学生采用基于微信平台的PBL+TBL教学模式,对照组则采用传统实习教学模式。分析比较两组学生的出科考试成绩及对带教老师和教学方式的满意度。结果实验组的理论成绩、实践成绩、总成绩分别为(46.3±6.5)分、(47.5±8.6)分、(93.8±7.4)分,均高于对照组的(40.2±5.3)分、(41.5±5.8)分、(81.7±5.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.01)。实验组学生对带教老师(χ^2=7.440,P<0.01)和教学方式(χ^2=12.468,P<0.01)的满意度均高于对照组。结论基于微信平台的PBL联合TBL模式在肝胆外科实习教学中效果显著,优于传统的教学模式,能有效提升学生的学习效果及满意度,是外科学新的临床教学手段。; 庞青满忠然王勇金浩谈燚刘会春; 关键词：PBL TBL 肝胆外科

支架联合^(125)I粒子腔内照射与姑息性手术治疗晚期肝外胆管癌的对比研究被引量：1: 2021年; 目的探讨胆道支架基础上联合腔内^(125)I粒子置入与传统的姑息性手术(PS)在晚期肝外胆管癌(EHCC)患者中的应用和疗效对比。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月在蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科入院并接受治疗的晚期EHCC患者136例。根据治疗方式,将患者分为两组:联合组(接受胆道支架联合腔内^(125)I粒子置入术,91例)和PS组(接受开腹胆管空肠吻合联合胆囊切除术,45例)。观察两组患者术后1、3、6个月血清胆红素、转氨酶及白蛋白(ALB)水平的变化;分析比较两组患者住院时间及费用、术后并发症;Kaplan-Meier曲线分析总体生存率(OS)有无差异,Cox回归分析影响患者术后OS的独立因素。结果联合组和PS组患者术后1、3、6个月血清胆红素、转氨酶及ALB水平均较术前有不同程度的改善。两组患者总体并发症发生率差异无统计学意义(P=0.073)。与PS组相比,联合组患者的住院时间显著缩短、住院费用有所降低(均P<0.001),术后OS明显延长(P=0.017)。亚组分析提示,联合治疗在肝门部胆管癌患者中的优势较远端胆管癌更为明显。接受PS治疗(HR=2.665,95%CI:1.544~4.564,P<0.001)、术前血清高CA19-9水平(HR=2.031,95%CI:1.201~3.432,P=0.008)及术前低ALB水平(HR=1.908,95%CI:1.130~3.221,P=0.016)是影响患者术后OS的独立危险因素。结论与传统的PS相比,胆道支架联合腔内^(125)I粒子置入可显著减少晚期EHCC患者的住院时间,降低住院费用及延长生存时间,但不增加总体并发症,值得在临床上进一步推广和应用。; 梅治永庞青王勇满忠然满忠然金浩; 关键词：胆管肿瘤近距离放射疗法姑息性手术

腹腔镜肝癌切除术中应用射频凝血器断肝的价值被引量：9: 2016年; 目的:评价腹腔镜肝癌切除术中应用射频凝血器断肝的临床效果。方法:回顾性分析2011年7月—2015年12月行完全腹腔镜肝癌切除手术45例患者的临床资料,根据断肝器械不同将患者分为观察组(20例,射频凝血器断肝)和对照组(25例,超声刀断肝),比较两组相关临床指标。结果:观察组与对照组比较,手术时间无统计学差异(P>0.05);术中出血量[(325.00±111.80)m L vs.(628.00±119.09)m L)]、输血患者比例(3/20vs.11/25)、术后24 h腹腔引流量[(110.00±57.95)m L vs.(334.40±209.56)m L]均明显降低(均P<0.05);术后肝功能指标、住院时间、并发症发生率及住院费用均无统计学差异(均P>0.05);术后总生存率(75.0%vs.72.0%)差异无统计学意义(P>0.05),但无瘤生存率(75.0%vs.36.0%)明显升高(P<0.05)。结论:在腹腔镜肝癌手术中,应用射频凝血器断肝可有效减少出血,减少术后并发症,提高无瘤生存率,近期效果优于术中使用超声刀者。; 金浩刘会春王勇宋培军李宗狂鲁贻民周磊; 关键词：腹腔镜电凝术

胆道支架联合^125I粒子腔内照射治疗肝门胆管癌的临床疗效被引量：24: 2016年; 肝门部胆管癌因其手术难度大，切除率低，并发症多，姑息性治疗已成为重要的治疗方法。胆道支架置入胆管内引流则是姑息性治疗的首选。; 潘洪涛刘会春费圣贤李宗狂王勇殷运林; 关键词：胆道支架置入腔内照射治疗肝门胆管癌临床疗效姑息性治疗

125I粒子腔内照射联合瘤体内粒子植入治疗局部进展期胰头癌被引量：2: 2019年; 目的探讨导管载入式125I粒子(SEMS-CL-125I)腔内照射联合瘤体内125I粒子植入治疗局部进展期胰头癌(locally advanced pancreatic head carcinoma,LA-PHC)的疗效。方法回顾性分析2015年1月2017年6月我科125I粒子照射治疗55例LA-PHC的临床资料,其中SEMS-CL-125I腔内照射法治疗31例(腔内组),SEMS-CL-125I腔内照射联合瘤体内125I粒子植入治疗24例(联合组)。比较2组患者术后主要生化指标、疼痛缓解、影像学、中位生存期及并发症发生等情况。结果与腔内组相比,联合组术后3个月疼痛缓解更佳(Z=-2. 170,P=0. 030),肿瘤影像学缓解更佳(Z=-2. 362,P=0. 018)。2组并发症发生率无显著差异(P> 0. 05),且均未出现术后出血、胰漏、粒子移位等严重并发症。与腔内组比较,联合组中位生存时间显著延长(9个月vs. 12个月,χ^2=13. 302,P=0. 000)。结论与单纯125I粒子腔内照射相比,125I粒子腔内照射联合实体瘤125I粒子植入对LA-PHC疗效更佳,可改善患者的一般身体状况,提高支架通畅率,同时表现出更佳的肿瘤进展控制,生存质量提高及生存期延长,且并不增加并发症。; 胡小四庞青刘会春周磊金浩王勇满忠然; 关键词：胰头癌胆道支架

胆道支架联合125I粒子置入与姑息性手术治疗晚期胆管癌的疗效比较被引量：1: 2020年; 目的:比较自膨式金属支架联合导管载入式125I粒子(SEMS-CL-125I)与姑息性手术(PS)治疗晚期肝外胆管癌(EHCC)的疗效。方法:选择SEMS-CL-125I(SEMS-CL-125I组,n=67)或PS(PS组,n=34)治疗的晚期EHCC病人,比较2组术后并发症、住院时间、住院费用和总体生存率(OS)的差异。结果:与术前相比,2组病人术后1、3、6个月血清TBIL、ALT、AST水平均降低,而ALB均升高(P<0.05)。SEMS-CL-125I组术后1个月ALB水平显著高于PS组(P<0.05)。2组术后总体并发症差异无统计学意义(P>0.05)。与PS组相比,SEMS-CL-125I组病人的住院时间明显缩短,住院费用明显减少(P<0.01),OS显著改善(P<0.05)。术前TBIL、CA19-9、ALB和治疗方法是与术后OS相关的主要因素。结论:对于晚期EHCC病人,与PS相比,SEMS-CL-125I显著缩短了住院时间,降低了住院费用,延长了生存时间,值得临床推广和应用。; 周磊庞青王勇满忠然金浩谈燚刘会春; 关键词：肝外胆管癌自膨式金属支架姑息性手术

王勇

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